Гистеросальпингография (ГСГ)

Главное показание к ГСГ – подозрение на непроходимости маточных труб и изменение структуры эндометрия.

• подозрение на трубное бесплодие (невозможность зачатия ребенка);
• врожденные аномалии развития матки, маточных труб и других репродуктивных органов;
• деформации труб;
• спайки малого таза, включая синехии в полости матки;
• уменьшение просвета маточных труб.

Противопоказания к гистеросальпингографии маточных труб

У исследования маточных труб минимальное количество противопоказаний, а при соблюдении всех мер предосторожности – ГСГ проходит без последствий.

• беременность;
• острое воспаление матки, маточных труб и яичников (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит);
• инфекционные процессы в организме;
• маточное кровотечение;
• декомпенсация серьезных заболеваний сердца, почек или печени;
• выявленные аллергические реакции на йод. В данном случае для диагностики маточных труб рекомендуется ЭхоГСС.

Перед гистеросальпингографией проводится диагностика на ИППП (патогенные формы не должны быть обнаружены). Для безопасной гистеросальпингографии исследуется влагалищный мазок. Также необходимо исключение воспалительной патологии в половых органах для успешного проведения гистеросальпингографии (включая матку и маточные трубы). В ином случае при рентгене маточных труб появляется риск обострения и ухудшения состояния. При выявлении воспаления в матке или маточных трубах рекомендуется пройти лечение для стабилизации состояния и затем делать гистеросальпингографию ГСГ.

При нормальных показателях можно планировать дату проведения гистеросальпингографии. За 2-3 дня до ГСГ требуется воздержаться от половых контактов. В течение 7 дней после гистеросальпингографии – отказ от спринцеваний и гелей для интимной гигиены. Использование таблетированных препаратов и свечей оговаривается с гинекологом на первичной консультации перед гистеросальпингографией. Важно: у менструирующих женщин гистеросальпингография выполняется на 6-10 день цикла.

ГСГ маточных труб выполняется в рентгеновском кабинете при участии рентгенолога и гинеколога. Пациентка занимает положение лежа с согнутыми ногами. Влагалище и шейка матки обрабатываются антисептическим средством. Далее шейка матки фиксируется специальными щипцами. С помощью канюли под давлением в полость матки и маточные трубы (при их проходимости) вводится контрастное вещество. Внешний контроль осуществляется через монитор. Препарат позволяет достоверно визуализировать рельеф внутреннего слоя матки, а также проходимость труб. Это фиксируется с помощью рентгеновского снимка. В дальнейшем специалист сопоставляет полученный результат гистеросальпингографии с клинической картиной и данными ранее выполненных исследований.

При необходимости гистеросальпингография сопровождается местной анестезией. Как правило, женщина не испытывает болевых ощущений во время гистеросальпингографии. Допустимы незначительные тянущие ощущения в области низа живота, которые самостоятельно проходят в скором времени.

В ММЦ ОН КЛИНИК доступно комплексное обследование женского здоровья. Записаться на консультацию врача-гинеколога для получения гистеросальпингографии можно по телефону или на сайте.

После гистеросальпингографии маточных труб пациентке необходимо отдыхать в течение 30 минут. После этого доктор повторно осмотрит состояние маточных труб и выпишет результаты.

В течение двух-трех дней после гистеросальпингографии ГСГ могут наблюдаться небольшие выделения из шейки матки, что является нормой. Но если выделения из шейки матки продолжают наблюдаться, необходимо обратиться к гинекологу для выявления и устранения причин.

После гистеросальпингографии необходимо воздержаться от тампонов в течение 7 дней.