Исправление прикуса

Разберемся в терминах. Прикус — это взаимное расположение верхних и нижних зубов при смыкании челюстей. Правильным он считается, если соответствует таким критериям:

• Верхняя зубная дуга имеет форму полуэллипса, а нижняя — параболы.

• Зубы контактируют между собой.

• Между зубами нет явных промежутков.

• Верхняя челюсть перекрывает нижнюю челюсть.

• Хорошо выполняются все функции органов полости рта: жевание, глотание, речеобразование.

К сожалению, только у 10% людей зубы располагаются идеально по отношению друг к другу. У остальных 90% есть нарушения. Насколько они значительны и нужно ли пройти ортодонтическое лечение, определит стоматолог.

Зубной ряд формируется с младенческого возраста. На него влияют:

• наследственность;

• расположение языка;

• наличие или отсутствие необходимых витаминов и минералов в организме;

• травмы ротовой полости;

• положение во сне;

• нарушения органов дыхания, опорно-двигательного аппарата;

• обмен веществ в организме.

Важно, чтобы родители следили за развитием зубного ряда у ребенка и вовремя обращались к стоматологу для коррекции.

Во взрослом возрасте прикус тоже может быть нарушен, например, из-за удаления или травматической потери зубов, ошибок в протезировании, роста зубов мудрости и нехватки места в ротовой полости.

Существует пять основных типов нарушения прикуса:

• Мезиальный прикус (окклюзия): Когда нижняя челюсть выступает вперед по отношению к верхней.

• Глубокий прикус: Верхние зубы больше чем на треть перекрывают нижние. Визуально можно отличить по укороченной нижней части лица.

• Прогнатия или дистальный прикус (окклюзия): Смещение верхней челюсти вперед или заднее положение нижней челюсти.

• Перекрестный прикус: Некоторые зубы нижней челюсти перекрывают верхние.

• Открытый прикус: Когда при смыкании челюстей отсутствуют контакты между зубами.

Как видим, многие патологии прикуса отражаются на лице и внешнем виде человека. При диагностировании таких нарушений стоматолог направит вас на консультацию к ортодонту.

Кроме внешних проявлений, нарушение прикуса отрицательно влияет на работу других систем организма, а именно:

• Страдает жевательная функция. Недостаточно измельченная пища попадает в желудочно-кишечный тракт и провоцирует проблемы с пищеварением.
• Из-за неправильного расположения зубов возникает асимметрия лица.
• Зубы быстрее истираются, что приводит к ранней их потере.
• Сложно выполнить качественную гигиену, поэтому развивается кариес и болезни десен.
• Появляются дефекты речи.

Тактику, применимую в вашем случае, определит ортодонт. На выбор влияет характер патологий, состояние здоровья пациента, возраст. Современные методы позволяют выровнять зубной ряд и детям, и взрослым.

В большинстве случаев врач предлагает один из трех методов:

• лечение с помощью элайнеров;

• лечение на брекет-системе;

• комбинированное лечение: ортодонтия + хирургическое вмешательство.

О каждом из них читайте подробнее ниже.

Данный метод требует от пациента дисциплины и серьезного отношения. Элайнеры - это прозрачные капы, которые одеваются на верхнюю и нижнюю челюсти. Носить их надо 22 часа в сутки. Снимать можно только в перерывах на еду. В соответствии с планом лечения ортодонт изготовит для вас комплект кап. Каждая из них сдвигает зубы на 0.5-1.0 мм. Каждые 10-12 дней по рекомендации врача вы будете менять элайнеры (капы) и в результате придете к желаемому результату.

К преимуществам лечения можно отнести такие факторы:

• Элайнеры прозрачные, к ним быстро привыкаешь, они незаметны окружающим.
• В отличие от брекет-систем капу можно легко снять и промыть под водой: простота в ежедневном уходе.

Эффективный метод, который используется чаще всего.

Система состоит из трех частей:

• Замочков-брекетов с пазами для дуги, которые устанавливаются на каждый зуб.

• Металлической дуги.

• Креплений, отдельных или встроенных, с помощью которых дуга фиксируется.

Зубы постепенно подтягиваются к необходимой форме. За время лечения ортодонт несколько раз проводит замену дуги на более жесткую. В результате за период от 1.5 до 3 лет выравниваются верхний и нижний зубной ряд, исправляется прикус.

Какие бывают брекет-системы

Разобраться совсем несложно. После проведения диагностики ортодонт предложит на выбор варианты, которые подойдут в вашем случае.

Брекеты отличаются по типу креплений, по материалу изготовления и по поверхности зубов, на которой они устанавливаются. Рассмотрим в чем различия.

По типу креплений брекеты бывают:

• Лигатурные: Дуга крепится к замкам на зубах с помощью специальных резинок, лигатур.

• Самолигирующие: Крепление с помощью защелкивающейся клипсы уже встроено в сам брекет. Такие брекеты еще называются безлигатурные.

По материалу изготовления разделяют:

• Металлические.

• Керамические.

• Сапфировые.

Также можно комбинировать брекеты из разных материалов по желанию пациента.

По месту установки различают:

• Вестибулярные брекеты: Располагаются на внешней видимой стороне зубов.

• Лингвальные брекеты: Устанавливаются на внутренней стороне.

Что нужно сделать перед установкой брекет-системы 

Прежде чем начать ортодонтическое лечение, необходимо посетить стоматолога-терапевта, вылечить кариес и заболевания десен.

 На первой консультации ортодонт проведет осмотр полости рта, оценит ситуацию и направит вас на томографию или панорамный снимок верхней и нижней челюстей. В некоторых случаях вас попросят также сделать дополнительные исследования.

Кроме того, ортодонт снимет слепки ваших зубов и изготовит гипсовые модели для антропометрического расчета. Это необходимо для того, чтобы планировать лечение и видеть изменения в процессе. Оценив ситуацию, врач скажет, какие брекеты подойдут в вашем случае: металлические, керамические, сапфировые, лигатурные или самолигирующие. Подробная информация о них есть на нашем сайте. Задавайте вопросы ортодонту, чтобы принять решение. До следующего визита у вас будет время подумать.

Еще одна необходимая процедура — профессиональная чистка: снятие зубных камней ультразвуком,  пескоструйная чистка аппаратом Air Flow, полировка и фторирование зубов. Такой гигиенический уход проводят непосредственно перед установкой брекетов.

Как проходит процедура установки

Как мы уже писали выше, первый этап — профессиональная чистка. После этого на зубы поочередно крепятся брекеты с помощью фотополимерного клея. Фиксируется дуга. Установка брекетов абсолютно безболезненная процедура. В конце визита врач дает рекомендации по ношению и чистке, назначает примерную дату следующего визита. По времени фиксация брекетов занимает от 1.5 до 2 часов.

Противопоказания к использованию брекет-системы

Ограничения на установку брекетов связано с общими состояниями организма.

К ним относятся:

• воспалительные процессы во рту и повреждения слизистой оболочки;
• онкологические заболевания, туберкулез, ВИЧ, гепатит;
• острые психические расстройства.

Проводится в случае, если другие методы лечения не помогают. Брекеты и элайнеры могут исправить ситуацию на уровне зубов. Для коррекции расположения челюстей относительно друг друга и изменения их формы применяют оперативное вмешательство.

Исправление прикуса проводится за несколько этапов:

1. Подготовительное лечение с помощью брекет-системы или элайнеров.
2. Ортогнатическая операция. Процедура проходит под наркозом. После нее необходимо некоторое время на реабилитацию и восстановление.
3. Завершающее ортодонтическое лечение с помощью брекет-системы или элайнеров.