Имплантация сразу после удаления зуба

Для замены утраченного корня используется титановый штифт при экспресс-имплантации. Его называют имплантом. Штифт (имплант) внутри полый, имеет внешнюю и внутреннюю резьбу.

Имплант устанавливается специальными инструментами в костную ткань в тот же день при одноэтапной имплантации зубов. Внутрь импланта вкручивается абатмент, на который впоследствии фиксируется коронка.

Установка импланта — хирургическая операция. Существуют разные способы внедрения импланта во время проведения одномоментной имплантации зубов. 

По окончании удаления зуба врач проведет и имплантацию (возможно не сразу, а через несколько месяцев). Соответственно различают два способа имплантации:

• Одномоментный способ установки (с немедленной нагрузкой). За одну процедуру врач удаляет зуб и в его лунку устанавливает имплант. При одноэтапном способе можно установить коронку в тот же день. Полностью выполняется одноэтапная имплантация зубов (установка импланта).

• Отсроченный способ установки импланта. После удаления зуба и восстановления должно пройти 2-3 месяца для имплантации. Это нужно чтобы поврежденные ткани вокруг лунки зажили и можно было провести имплантацию

Одномоментный способ более  комфортный для пациента. Не нужно дважды проводить операцию при установке импланта. Также не нужно разрезать десну для внедрения импланта. Иногда нет  возможности выполнить одноэтапную имплантацию и провести удаление зуба в тот же день.

• Воспалительные процессы вокруг корня зуба.

• Недостаточный объем костной ткани.

• Повреждения, возникшие во время удаления зуба.

Чтобы определить, возможна ли одномоментная имплантация, стоматолог попросит вас сделать снимок КТ. Если нет воспалений и достаточно костной ткани, то вам назначают дату одноэтапной имплантации зубов. Окончательное решение об одноэтапной имплантации (установка импланта) врач принимает по окончании удаления зуба. После оценки размера лунки и состояния костной ткани при одноэтапной имплантации зубов, устанавливают имплант (на нижнюю или верхнюю челюсть) в тот же день.

На первичной консультации до одномоментной имплантации стоматолог-хирург оценит состояние полости рта. Он назначит необходимые для проведения одномоментной имплантации исследования:

• КТ и панорамный снимок челюсти.

• Клинический анализ крови.

• ПЦР, если нет справки о вакцинации от коронавируса.

• Анализ крови на уровень глюкозы.

• Анализ на инфекции: ВИЧ, гепатит, сифилис.

Необходимые дополнительные исследования перед внедрением импланта назначает стоматолог-хирург после консультации и сбора анамнеза.

Процедура одномоментной имплантации – это небольшая операция. Поэтому установка импланта требует определенной подготовки и исследований.  Если у вас есть эндокринные или другие заболевания, вас, возможно, до одномоментной имплантации попросят пройти дополнительные лабораторные исследования. В некоторых случаях до установки импланта нужно проконсультироваться у докторов других направлений. 

Все исследования и консультации до одномоментной имплантации можно пройти в отделении клиники за один день. 

Перед одномоментной имплантацией желательно посетить стоматолога-терапевта. До имплантации (внедрения импланта) необходимо убрать очаги кариеса и провести профессиональную чистку. Все это нужно для того, чтобы избежать рисков в период момента приживления импланта. 

Если сразу после одномоментной имплантации планируется установить временную коронку, то вас направят на консультацию к ортопеду.

Удаление зуба, а также установка импланта проводятся под местной анестезией (перед процедурой нужно перекусить) или седацией (не есть за 6 часов до процедуры). После окончания одномоментной имплантации нужно будет некоторое время не есть.

Для проведения метода с немедленной нагрузкой важно не повредить лунку корня при удалении зуба, а также при установке импланта. Поэтому в ОН КЛИНИК операции по имплантации проводят только опытные высококвалифицированные врачи. После этого пациенту вживляют имплант в кость. При этом иногда, при недостатке костной ткани если необходимо, до внедрения импланта проводят костную пластику. То есть перед вживлением импланта добавляют костный материал, чтобы имплант был надежно зафиксирован.

Следующий этап одномоментной имплантации зависит от того, какой вид был выбран: одноэтапный или двухэтапный. В первом случае, при имплантации, на имплант в тот же день оказывается нагрузка в виде временной коронки. Для этого по окончании одномоментной имплантации вас направляют к ортопеду для установки временной пластмассовой коронки. До установки импланта она будет эстетически соответствовать соседним зубам.

При двухэтапной имплантации, после установки штифта в костную ткань, десну зашивают и все процедуры на этот день заканчиваются. В следующий раз вы должны будете прийти через 3-6 месяцев для установки постоянной коронки (в отличие от одноэтапной имплантации зубов). За это время имплант укрепится в костной ткани. После установки металлокерамической или циркониевой постоянной коронки, вы не отличите искусственный от настоящего зуба (как и при одномоментной имплантации).

В течение 3-7 дней по завершению одномоментной имплантации возможны ноющие болевые ощущения в месте удаления зуба. Врач назначит вам ряд препаратов для обезболивания на несколько дней после одномоментной имплантации, которые вы в случае необходимости будете принимать. После операции обычно назначают курс антибиотиков, чтобы избежать появления инфекции. Десну при одномоментной имплантации зашивали. Поэтому вам нужно через 7 дней прийти на прием, чтобы снять швы после установки импланта. 

Первые десять дней после одномоментной имплантации не следует возлагать нагрузку на имплант:

• на 10 дней после имплантации избегайте потребления горячей пищи и напитков, во избежание оттеков;

• не пережевывайте твердую пищу и не оказывайте нагрузку на сторону, где установлен имплант в течение 10 дней после имплантации;

• с осторожностью чистите зубы в месте имплантации в течение 10 дней.

Для изготовления протеза при одномоментной имплантации используются три вида материала:

• металлокерамика;

• керамика или фарфор;

• диоксид циркония. 

У каждого материала есть свои преимущества в применении при одномоментной имплантации. Металлокерамика — относительно недорогой и долговечный материал для проведения одномоментной имплантации. Из него часто делают коронки для замены жевательных зубов. В случае если у пациента аллергия на металл, при одномоментной имплантации применяют другие материалы. 

Коронки из керамики, после установки импланта при одноэтапной имплантации, выглядят очень эстетично. Такие импланты практически неотличимы от натуральных зубов. Врачи рекомендуют керамику для внедрения имплантов в зоне улыбки при одномоментной имплантации. Так как у коронки нет каркаса из металла, то она более хрупкая после одномоментной имплантации. 

Диоксид циркония — гипоаллергенный, эстетичный и долговечный материал для изготовления импланта. Подходит для замены любого зуба при одномоментной имплантации. Хотя этот вид одноэтапной имплантации зубов дорогостоящий, часто пациенты выбирают его. Гарантия на коронку из циркония после одномоментной операции — 20 лет. Внешний вид после установки импланта безупречен с первого дня.

Случаи, в которых одномоментная имплантация не выполняется:

• Одноэтапную имплантацию зубов не проводят при патологиях сердечной деятельности и наличии кардиостимулятора.

• Одномоментную имплантацию зубов не проводят при нарушениях свертываемости крови.

• Одноэтапный способ восстановления зубного ряда с немедленной нагрузкой протезом (имплантом) не проводят при воспалительных процессах во рту и повреждениях слизистой оболочки;

• Внедрение импланта не проводят при онкологических заболеваниях, туберкулезе, ВИЧ, гепатите.

• Имплантацию не проводят при истощении организма.

• Восстановление зубного ряда с немедленной нагрузкой протезом (имплантом) не проводят при непереносимости анестезии.

• Внедрение импланта не проводят при беременности.