PRP-терапия в ортопедии

PRP-терапия – это метод лечения, при котором используется собственная плазма крови пациента с высоким содержанием тромбоцитов. ПРП используется для восстановления тканей и предотвращения их дальнейшего разрушения.

Тромбоциты участвуют в процессе регенерации ткани, стимулируя так называемые факторы роста. Они воздействуют на фибробласты, ткани суставов и сухожилий, клетки кожи и слизистых, а также сосудистые стенки.

Что делает терапию эффективной:

• концентрат тромбоцитов стимулирует метаболизм;
• сыворотка из плазмы крови улучшает эластичность и тургор тканей;
• факторы роста блокируют процессы разрушения тканей.

Такой эффект достигается за счет того, что в 1 микролитре обогащенной плазмы содержится около миллиона тромбоцитов. В норме в крови человека это количество не превышает 300 000.

Такой метод терапии успешно используется не только в травматологии и ортопедии, но и в офтальмологии для лечения дегенеративных болезней роговицы, хирургии, урологии, спортивной медицине, стоматологии и иммунологии.

В ортопедии существует несколько видов PRP-терапии:

• чистая плазма (Pure PRP) – содержит высокий уровень тромбоцитов с минимальным количеством лейкоцитов, используется для стимулирования заживления тканей и уменьшения воспаления, назначается при остеоартрите, тендините;
• лейкоцитарная PRP (Leukocyte-rich PRP) – обогащена тромбоцитами и лейкоцитами (белыми кровяными клетками), применяется при разрывах связок и сухожилий;
• фибрин, обогащенный тромбоцитами (PRF) – содержит плазму с тромбоцитами и фибрин, который формирует сетку и постепенно высвобождает факторы роста, используется в восстановлении хрящевой ткани и лечении артроза суставов.

PRP-терапия активно используется для лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Она показана при таких состояниях:

• повреждения сухожилий и связок – воспаление или хронические повреждения сухожилий, растяжения и разрывы связок;
• травмы мышц – растяжения и разрывы, воспаление фасций;
• восстановление после операций – ускорение реабилитации после операций по замене суставов, пластики связок или реконструкции хрящей, остеотомии, артроскопии;
• повреждения хрящевой ткани – изнашивание или размягчение хряща;
• травмы и заболевания позвоночника – грыжи, фасеточный синдром, перелом позвоночника.

PRP-терапия эффективна для стимуляции естественного восстановления суставов и тканей. Она показана при хронических и трудно поддающихся лечению проблемах. Задать вопросы о цене, особенностях лечения и записаться на терапию можно, оставив позвонив по номеру, указанному на сайте.

При каких состояниях ПРП-процедура не назначается:

• системные заболевания крови – нарушения свертываемости крови (гемофилия), сниженная активность тромбоцитов (тромбоцитопения);
• онкологические заболевания – злокачественные опухоли, предраковые состояния;
• активные инфекционные заболевания – бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;
• аутоиммунные заболевания – например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• тяжелые заболевания – декомпенсированные патологии печени или почек, сахарный диабет, нарушение когнитивных функций и т.д.

Перед проведением PRP-терапии проводится консультация ортопеда. Он оценивает, есть ли показания для лечения с использованием плазмы крови и назначает анализы крови, дает рекомендации по подготовке. Обычно требуется ОАК, анализ на свертываемость, уровень глюкозы и тест на инфекции.

Особенности подготовки к терапии:

• отказ от антикоагулянтов – если пациент принимает разжижающие кровь препараты (например, аспирин), врач может попросить прекратить их прием за несколько дней до терапии;
• избегание нестероидных противовоспалительных препаратов – за 3-7 дней до процедуры рекомендуется прекратить прием НПВП (например, ибупрофена), но только по согласованию с врачом;
• отказ от алкоголя – требуется исключить спиртное за 1-2 дня до процедуры, так как алкоголь влияет на свертываемость крови;
• обильное питье – за день до процедуры рекомендуется пить достаточное количество чистой воды без добавок для улучшения состояния крови.

Примерно за полчаса до терапии происходит забор крови у пациента для изготовления сыворотки – обычно достаточно 20-50 мл. Ее берут как при обычном анализе, это занимает буквально пару минут.

Далее кровь проходит двухэтапную обработку в центрифуге, после вводится инъекционно в область поражения. Центрифугирование позволяет отделить плазму, обогащенную тромбоцитами, от других компонентов крови (эритроциты и лейкоциты).

Тромбоциты высвобождают факторы роста и другие вещества, которые активируют процессы регенерации. ПРП способствует росту новых клеток, усилению кровоснабжения, укреплению соединительной ткани и восстановлению хрящей.

PRP-терапия обычно проводится амбулаторно и занимает около 30-60 минут. После инъекции на обработанную область накладывают стерильную повязку.

Несоблюдение рекомендаций врача после PRP-терапии может привести к ряду осложнений:

• отек и кровоподтеки – физическая активность или массаж в месте инъекции сразу после процедуры может усилить приток крови, вызывая отеки или синяки в области введения инъекции;
• снижение эффективности – если пациент принимает нестероидные противовоспалительные препараты сразу после терапии, они могут подавить эффект терапии;
• рецидивирование симптомов – чрезмерные нагрузки могут привести к недостаточной регенерации тканей.

Как избежать осложнений после терапии:

• следуйте всем рекомендациям врача по физической нагрузке и приему лекарств;
• избегайте физического воздействия на область, куда был поставлен укол;
• воздержитесь от активных тренировок в течение установленного врачом периода;
• поддерживайте водный баланс и избегайте алкоголя, так как это помогает организму быстрее восстанавливаться после курса терапии.

PRP-терапия используется для снятия воспаления и восстановления тканей и суставов в результате деформации. Какого результата можно добиться благодаря PRP-терапии:

• уменьшение боли – терапия стимулирует естественные механизмы восстановления организма, уменьшает боль в суставах, связках и сухожилиях;
• снижение воспаления – тромбоциты в терапии содержат факторы роста, которые уменьшают воспаление в мягких тканях и суставах;
• ускорение восстановительных процессов – терапия улучшает плазму, которая стимулирует рост новых клеток, способствуя заживлению;
• улучшение функции суставов – терапия помогает восстановить нормальную подвижность суставов и их функции;
• предотвращение прогрессирования заболеваний – PRP-терапия замедляет дегенеративные процессы, препятствует разрушению хрящевой ткани;
• сокращение реабилитации – сыворотка из тромбоцитов ускоряет заживление и сокращает период восстановления после травм.