Лечение остеоартроза

Остеоартроз (или деформирующий артроз) – это болезнь суставов, которая начинается с разрушения хрящевой ткани и может привести к полной потере подвижности в суставах.

Остеоартроз является самым распространенным заболеванием суставов в мире. Оно выявляется у каждого пятого жителя Земли. Эта болезнь может развиться в любом возрасте, даже у детей, но на ранних этапах остеоартроз поддается лечению независимо от причины его появления.

Остеоартроз проявляется болями в коленных, тазобедренных или плечевых суставах при любой физической активности, приседаниях или попытках поднять тяжести. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений, сохранить гибкость и подвижность суставов. Обратитесь в ОН КЛИНИК, чтобы получить быстрое и полное обследование, эффективное лечение и рекомендации по профилактике артроза суставов.

Что такое остеоартроз суставов?

Сустав – это подвижное соединение костей. Их поверхности покрыты гладким хрящом. Сустав ограничен суставной капсулой (сумкой), а удерживают его связки. Внутри капсула заполнена синовиальной жидкостью (смазкой для суставов и связочного аппарата). Такая непростая конструкция позволяет суставам долго и безболезненно функционировать даже при больших нагрузках.

Хрящи, покрывающие костные поверхности, снижают давление на кости и образуют синовиальную жидкость. При остеоартрозе происходят дегенеративные изменения хрящевой ткани, т.е. она начинает разрушаться. Это приводит к повышенным нагрузкам на суставы и разрушению других его составляющих (капсула, синовиальная жидкость, поверхность костей), включая связки и околосуставные мышцы. Синовиальная жидкость загустевает, снижается её выработка, поверхности в суставе начинают тереться друг о друга, из-за чего появляется боль при движениях, физических нагрузках.

Снижение образования синовиальной жидкости или её отсутствие приводит к тому, что поступление питательных веществ в костные и хрящевые ткани становится недостаточным. Хрящ истончается, а на поверхности костей образуются рубцовые структуры. Это приводит к хрупкости костей.

Чаще остеоартроз поражает коленные суставы из-за большей нагрузки на них, реже – тазобедренные и плечевые. Могут поражаться и суставы позвоночника. Независимо от пораженного остеоартрозом сустава механизм формирования заболевания един. Своевременное лечение (до появления изменений в мышцах) позволяет остановить процесс разрушения тканей суставного аппарата вплоть до полного их восстановления. Очень важно вовремя получить консультацию врача, а не пытаться вылечиться самостоятельно, ведь остеоартроз – это болезнь, которая требует профессионального врачебного наблюдения! Если вы замечаете у себя симптомы остеоартроза, можете получить лечение у нас. Каждый доктор ОН КЛИНИК – это специалист высокой квалификации, который оперативно поведет диагностику и не только снимет симптомы, но и восстановит суставы, насколько это возможно.

Основные симптомы

Постепенное поражение суставного аппарата долгое время может протекать бессимптомно и быть заметным только на рентгенографических снимках. По мере развития болезни признаки становятся более явными. Это заболевание проявляется в таких симптомах:

• Ноющая, тупая боль в суставах, которая возрастает при увеличении физических нагрузок. Острые болезненные ощущения появляются при остеоартрозе уже на поздних стадиях.

• Болевые ощущения после долгого «отдыха» сустава в начале движения, которые постепенно исчезают.

• «Хруст» при сгибании и разгибании суставов.

• Скованность движений (коленного, плечевого или тазобедренного сустава).

• Специфические окутывающие ощущения утром, которые длятся редко больше 30 минут после пробуждения.

• «Заклинивание» сустава – это внезапный блок сустава с резкой болью в нем. Возникает при защемлении обломка хряща суставными поверхностями. Проходит мгновенно, если сделать определенное движение суставом.

• Ограничение подвижности сустава (разросшиеся остеофиты мешают свободному движению).

• Отек, покраснение кожи, припухлость и локальное повышение температуры в области сустава сигнализируют о воспалении капсулы.

• Деформация суставов возникает в запущенных случаях.

Как вернуть легкость походке? Избавляем от болей в суставах в ОН КЛИНИК

Диагностика

Для оценки состояния суставных поверхностей и хряща обычно используются инструментальные методы диагностики. Наиболее информативны: рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).

Во время диагностического обследования суставные изменения хорошо визуализируются на снимках. По этим снимкам доктор определяет стадию остеопороза и степень его прогрессирования.

В качестве дополнительных методов диагностики может быть назначена артроскопия (эндоскопия сустава с помощью гибкого зонда). Ортопед осматривает сустав изнутри, может забрать материал для анализа суставной жидкости, выполнить малоинвазивное вмешательство (удалить мелкий обломок).

Для выявления воспаления назначается анализ крови (могут быть повышены количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ)).

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза зависит от стадии заболевания, т.е. от состояния суставов и прилегающих структур.  

На ранних стадиях, когда проявления остеопороза не столь разрушительны для суставов и обратимы, выполняется консервативная терапия. Это снимает боль, замедляет разрушение и постепенно восстановливает ткани в суставе. На более поздних стадиях и при неэффективности консервативного лечения выполняется хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия может включать:

• Медикаментозную помощь: например, хондропротекторы, витаминные комплексы, противовоспалительные препараты (если установлено воспаление) и др. Лекарства принимают продолжительно, так как восстановление хрящей и суставов занимает не один месяц.

• Инъекционное лечение: введение гиалуроновой кислоты в сустав, PRP-терапия (введение плазмы человека в его суставы для ускорения процессов восстановления) и др.

• Физиотерапию: например, магнитотерапия и фонофорез (сочетание медикаментов с ультразвуковыми волнами). Обычно назначаются курсы с повторностью 2-3 раза в год в зависимости индивидуальных особенностей пациента.

• Аппликации: нанесение специальных гелей, мазей и других лекарственных средств для снижения болевых ощущений и повышения эффективности основного лечения.

• Лечебную гимнастику: доктор предлагает клиенту комплекс упражнений, направленных на восстановлении функции сустава и хряща.

Хирургическое вмешательство – это вид лечения с использованием малоинвазивных методов, которые не только избавляют от боли, но и возвращают функциональность суставов.

У нас успешно проводят эффективные операции в зоне тазобедренных и коленных суставов, такие как:

• артроскопия

• эндопротезирование

В большинстве случаев после этих операций исчезают симптомы патологии, уходит боль, постепенно возвращается свобода движений. Признаки заболевания уменьшаются и обычно не возвращаются в отсутствие провоцирующих факторов.

Наш медицинский Центр располагает современными операционными, в которых проводятся сложные операции на суставах с применением эндоскопов экспертного класса. Мы работаем даже со сложными случаями!

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

• Квалификация специалистов. Многие годы мы оказываем помощь при остеоартрозе суставов и лечим разные категории клиентов: спортсменов, людей с профессиональными патологиями, клиентов в возрасте и др. Наши врачи - это сотрудники высшей категории, кандидаты медицинских наук. Они регулярно обмениваются знаниями с коллегами в России и за рубежом, ведут научную деятельность.

• Клинико-лабораторная база. У нас установлено высокотехнологичное оборудование, чтобы быстро и успешно проводить лабораторные исследования, диагностику, и лечение.
• Быстрая диагностика.  Мы делаем КТ, МРТ, рентгенографию костей и другие высокоинформативные исследования для сбора детализированных данных о состоянии хрящей и суставных поверхностях и поставки диагноза.
• Комплексный подход. У нас распространена практика взаимодействия между разными узкими специалистами.

• Эффективная помощь на поздних стадиях. Передовые методы хирургического лечения с минимальным вмешательством: проводятся артроскопия, эндопротезирование и др.

• Индивидуальный подход. Назначение лечения с учетом возраста клиента, текущих заболеваний, профессии, условий труда, жизни и др.

• Комфорт. Филиалы нашего Центра находятся центре Москвы. Записаться на прием можно в любое удобное время с 8.00 до 21.00 по телефону. Все общение с персоналом и врачами проходит в атмосфере заботы и тепла.

Профилактика остеоартроза

• Сбалансированно питаться.

• Поддерживать необходимый (но не завышенный) уровень физической активности (гулять пешком, регулярно выполнять комплексы упражнений и др.).

• Скорректировать и поддерживать здоровый вес.

• Корректировать плоскостопие (например, выполнять упражнения для стоп, носить ортопедическую обувь).

• Вовремя лечить сопутствующие и возникающие недомогания.

Если у Вас есть проблемы с суставами, врачи нашего Центра избавят Вас от щелчков и хруста в суставах, снимут боль и восстановят подвижность суставов. Вовремя начатое лечение полностью восстанавливает суставы, а профилактические курсы лечебных процедур вернут Вам к нормальному образу жизни без боли в суставах!

Как развивается остеоартроз?

В начале болезни повреждаются хондроциты (хрящевые клетки). В здоровом состоянии они образуют протеогликаны (соединения белково-углеводной природы) и коллаген (нитевидный белок, который является основой соединительных тканей организма, в частности скелетных). В поврежденных хондроцитах нарушается процесс синтеза полноценных коллагена и протеогликанов. Из-за этого образующиеся соединения не удерживаются в хрящевом матриксе (слое) и выходят в синовиальную жидкость. Неполноценные протеогликаны стремятся напитаться водой, собирают её, но удержать не могут. Эту влагу поглощает находящийся рядом неполноценный коллаген, от чего он увеличивается в объеме и разваливается на отдельные волокна.

Синовиальная жидкость густеет, перестает быть прозрачной. Суставной хрящ из гладкого и блестящего превращается в шершавый и тусклый, происходит сужение щели между костными поверхностями. Толщина хряща снижается, и он перестает быть надежной эластичной прокладкой между костными поверхностями.

Теряя свою хрящевую защиту, костные поверхности становятся более плотными из-за возрастающих нагрузок. Они разрастаются по краям вместе с остатками хряща и начинают образовывать костные шипы (остеофиты), чтобы как-то удерживать сустав. В добавок начинается воспалительный процесс и аутоиммунные реакции. Капсула становится толще, суставная подвижность существенно снижается. Последнее приводит к атрофии прилегающих мышц.

Именно так ужасающая цепочка процессов при заболевании остеоартрозом разворачивается во времени. Итогом может стать инвалидность! Поэтому вовремя начатое обследование имеет большое значение.

Различают четыре стадии деформирующего артроза суставов:

• Первая стадия. Обнаруживаются начальные изменения хрящевой ткани. Частично нарушается питание сустава из-за недостаточности поступления синовиальной жидкости.

• Вторая стадия. Наблюдается характерное разрушение твердых структур, происходит уменьшение суставной щели, в области сустава могут образовываться твердые наросты в виде остеофитов. Может частично нарушаться функция движения, появиться скованность.

• Третья стадия. Выраженное разрушение поверхности сустава, появление заметных костно-хрящевых дефектов, признаки процесса разрушения становятся явными. Человек замечает выраженную ограниченность движений и усиление болевого синдрома.

• Четвертая стадия. Развивается воспаление, которое сочетается с деформацией сустава, развитием костных дефектов и поражением мышц. Выявляется полное отсутствие хрящевого покрова и минимальное выделение смазки, снижающей трение сустава, ввиду чего человек испытывает дикую боль при ходьбе и даже незначительном движении.

Выделяют первичный и вторичный остеоартроз. Первичным считают заболевание в отсутствие повреждения суставов. Вторично остеоартроз поражает сустав после травмы или в следствие изменений, связанных с метаболическими, эндокринными нарушениями, а также врожденными или приобретенными заболеваниями другой природы.

Что приводит к развитию остеоартроза?

Главным фактором, который повышает риск деформирующего артроза, является возраст. До 80% пациентов, которые страдают от поражения суставов, относятся к категории 45+. Хотя вероятность появления болезни существует и у людей более молодого возраста, даже у детей.

Другими факторами, стимулирующими развитие недомогания, могут быть:

• Занятия спортом. У спортсменов довольно часто поражены суставы из-за увеличенных и непрекращающихся физических нагрузок, частых переломов костей, травм позвоночника и мышц.

• Травмы или оперативные вмешательства. После серьезных травм может развиться поражение суставов и прилегающих структур. Даже обычный ушиб может стать отправной точкой появления остеоартроза. Поэтому после любой травмы следует обратиться к доктору, чтобы исключить осложнения.

• Избыточный вес. При увеличении веса возрастает нагрузка на суставы, которую не может компенсировать их строение. Снижение веса – одна из основных рекомендаций для людей с ожирением при риске развития или выявлении деформирующего артроза.

• Инфекционные поражения. Существует ряд заболеваний, из-за которых могут возникнуть осложнения в виде ослабления суставов и снижения их функции. Консультация ревматолога рекомендована после перенесения инфекционных заболеваний для оценки работы суставного аппарата.

• Эндокринные болезни. При патологиях эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения и др.) часто появляются проблемы с суставами.

• Неполноценное питание. Дефицит микроэлементов приводит к недостаточному обновлению костной и хрящевой тканей, неполноценной выработке необходимых для здорового функционирования веществ. При диетах и ограничениях в питании следует следить за уровнем микроэлементов и компенсировать их недостаток приемом препаратов.

• Варикозное расширение вен нижних конечностей. Люди с данным заболеванием входят в зону риска: из-за нарушения работы сосудов могут возникнуть проблемы с суставами.

• Менопауза. Снижение внутренней выработки половых гормонов и перестройка организма у женщин нередко приводит к развитию остеоартроза, артрит и артроз. Женщины до менопаузы попадают в зону риска при недостаточности эстрогенов (половых гормонов) из-за перенесенных гинекологических операций.

• Наследственность. Риск выявления остеоартроза возрастает в 2 раза, если у вас есть родственники, имеющие это заболевание. Риск возрастает в 3,5 раза, если у родственников есть узелки Гебердена и Бушара (утолщения суставов пальцев из-за твёрдых костных выростов, которые характерны для деформирующего артроза).