Остеосинтез

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК в основном доктора используют методику погружного остеосинтеза. Это значит, что фиксирующая внутренняя (подкожная) конструкция устанавливается точно в область перелома. Выделяют несколько видов:

Внутрикостный винтовой остеосинтез. Используя эту методику врачи фиксируют части кости с помощью винтов. Хирург делает винтовое отверстие на одном фрагменте кости и подходящую резьбу на другом, чтобы сломанные части соединились путем затягивания винтов.

Накостный пластинчатый остеосинтез. Сломанные кости соединяются между собой пластинами. Доктор накладывает пластину на кости, фиксируя фрагмент с помощью винтов или специальной медицинской проволоки. Такая конструкция способствует правильному срастанию.

Спицы Киршнера. Данный метод фиксации происходит с помощью специальной медицинской спицы, которая фактически пронизывает кости, соединяя части отломков между собой. Эту методику остеосинтеза в основном используют для лечения переломов мелких костей (ключицы). После заживления перелома проволока извлекается.

Натяжная лента. Вид остеосинтеза, при котором отломки спрессовываются между собой натяжной лентой. Подходит при сложных переломах, с множеством осколков кости.

Интрамедуллярный остеосинтез штифтом. Используется штифт в основном для лечения переломов костей таза. Во время процедуры хирург вскрывает костномозговую полость в сломанной кости, чтобы проложить канал, куда будет установлен штырь. Мощная конструкция способна выдерживать анатомию кости, не позволяя фрагментам кости смещаться. При установке штыря правильное расположение стержня контролируется с помощью рентгеновского снимка.

Комбинированный погружной остеосинтез. Иногда при сложных множественных переломах используются комбинации различных фиксаторов.

Существуют и внешние устройства для фиксации и правильного сращивания сломанных костей. Например, при разрывах используются внешние металлические конструкции, которые устанавливаются поверх кожи. Хирург делает небольшие отверстия на коже, через которые получает доступ к поврежденной кости. В нее устанавливают металлические стержни, которые крепятся к внешнему каркасу. Данный вид остеосинтеза используется редко. Предпочтение отдается в пользу погружных скрытых конструкций, выполненных из титана — безопасного материала, который часто используется в медицине.

Перед процедурой пациенту необходимо обратиться на консультацию к травматологу-ортопеду, который проведет тщательную диагностику. Чтобы точно определить степень и локализацию перелома будет назначено КТ или рентгеновский снимок. Оба исследования можно пройти в ОН КЛИНИК в день обращения. По результатам исследования доктор определит, какой вид остеосинтеза будет эффективен для пациента. Так как остеосинтез — это полноценная хирургическое вмешательство, пациент должен пройти стандартный комплекс предоперационных исследований и сдать анализы:

• общий анализ крови;
• ЭКГ;
• УЗИ нижних конечностей;
• консультацию профильного специалиста (например, эндокринолога) при наличии хронических заболеваний.

Точный объем диагностики сообщит врач на первой консультации. Накануне оперативного вмешательства пациент должен прекратить прием кроворазжижающих препаратов, а также перейти на ранний легкий ужин. В клинику необходимо приехать натощак, так как большинство операций проводится под общей анестезией. При небольших переломах анестезиолог может рекомендовать спинальную или местную анестезию. Перед процедурой с пациентом беседует врач-анестезиолог, который задаст уточняющие вопросы о хронических заболеваниях и аллергических реакциях, а также проконсультирует насчет возможных видах наркоза и пациент сможет выбрать предпочтительный вид анестезии.

В ОН КЛИНИК созданы все условия для того, чтобы процедура по восстановлению костей прошла безопасно для пациента. Операционные оснащены современным и высокотехнологичным оборудованием, а в палатах стационара создана уютная и комфортная атмосфера со всем необходимым, чтобы пациент чувствовал себя отлично. Всем пациентам предоставляется горячее трехразовое питание.

После процедуры пациент некоторое время находится в палате стационара. Время нахождения в клинике зависит от сложности процедуры, а также от скорости восстановления. Врач назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы снять болевой синдром и снизить риск осложнений после процедуры. Как правило, современные медицинские конструкции для сращивания костей не требуют удаления, однако некоторые инструменты (ленты, пластины) могут быть удалены спустя какое-то время. Об этом пациенту сообщит доктор на послеоперационной консультации.

Важным этапом после проведенной процедуры является реабилитация. Обязательно назначается комплекс лечебной физкультуры (ЛФК), суставной гимнастики, физиопроцедуры и курс массажа, чтобы предотвратить анкилоз и уменьшить потерю мышечной массы. Программа восстановления составляется индивидуально: лечащий врач распишет подробный план реабилитации, следуя которому вы быстро вернетесь к привычному ритму жизни. Всю физиотерапию можно пройти у нас, в медицинском центре ОН КЛИНИК. В клинике работают физиотерапевты с большим стажем, которые знают, как реабилитировать пациентов после сложных травм.

Первое время после процедуры могут потребоваться вспомогательные конструкции для облегчения нагрузки на скелет, такие как костыли, трости, ходунки. Не стоит пренебрегать ими, так как излишняя нагрузка на кости сразу после остеосинтеза нежелательна.

Прогноз на восстановление после процедуры благоприятный, если следовать всем рекомендациям врача и пройти назначенный курс физиотерапии и ЛФК. В зависимости от сложности перелома на реабилитацию может уйти от 2 месяцев до полугода. Главное понимать, что процесс сращивания кости не быстрый, требуется время на восстановления. Регулярная, но щадящая физическая нагрузка поможет вам без вреда для здоровья прийти в форму.