Лечение заболеваний и повреждений кисти

• Травмы и переломы кисти и нижней части предплечья, ранения
• Закрытые раны с повреждением костей, спортивные травмы кисти
• Потеря чувствительности в данных областях, повреждение нервов, онемение
• Опухоли и новообразования кисти и фаланг пальцев.

Вид операции и доступа, объем лечения, необходимый список исследований перед госпитализацией определяет врач кистевой хирург на консультации. Они зависят от: характера раны/травмы, времени обращения за медицинской помощью (сколько прошло после травмы), индивидуальных особенностей. В ходе операции врач восстанавливает поврежденные нервы, сухожилия, связочный аппарат, в том числе пересаживает связки с другого участка в случае их масштабного повреждения.

Тактика лечения, выбранная врачом, является также профилактикой осложнений, последствий травмы в дальнейшем: развития воспаления суставов, потери чувствительности и обездвиживания.

При травмах и повреждениях кисти, запястья, фаланг пальцев, нижней части предплечья могут наблюдаться следующие симптомы в различных сегментах. Но каждая травма индивидуальна, набор симптомов может значительно разниться. Именно поэтому точный диагноз ставится только после диагностического обследования.

• Боль в области запястья (растяжение, рваные связки, переломы)
• Боль в ладони (повреждение сухожилий, костей)
• Боль в суставах пальцев (повреждения пястно-фаланговых суставов, хрящей, растяжения)
• Потеря чувствительности в кисти, онемение, потеря двигательной функции
• Боль в области фаланг пальцев
• Боль в области пясти (травма суставов и костей)
• Боль в лучезапястном суставе
• Болевой синдром в мягких тканях (сухожилия, мышцы или сосуды)

Различают четыре степени тяжести травм кистей и нижней части предплечья: легкую, среднюю, тяжелую и критическую. Легкая степень сопровождается симптомами:

• отек и синяки  незначительные;
• ушиб, ссадина, гепатита;
• отсутствие серьезных повреждений суставов и сухожилий или небольшая степень повреждения;
• отсутствие ограничения движения в кисти или умеренное ограничение.

Тяжелая степень сопровождается симптомами:

• перелом костей кисти;
• тяжелые повреждения суставов или сухожилий;
• значительный отек и синяки;
• ограничение движения в кисти.

Иногда травма кисти может привести к развитию осложнений (зависит от характера травмы, быстроты обращения за помощью к врачу, соблюдения рекомендаций, индивидуальных особенностей здоровья). Например, от того, каков диагноз: синдром карпального канала или артрит; повреждены нервы или суставы. В некоторых случаях  также возможно развитие посттравматического синдрома даже после того, как травма зажила. Посттравматический синдром имеет симптомы: хроническая боль и дискомфорт в кисти, сохранение проблем с движением.

Осмотр травматолога и тестирование подвижности на первичной консультации.

• Рентген костей кисти — это основной вид исследования, используемый для диагностики сломанной, поврежденной кости (также позволяет определить степень сращения костей).
• МРТ кисти — более эффективный метод диагностики с хорошей визуализации структур кисти. Позволяет обнаружить переломы, которые "не видит" рентген.
• КТ — метод послойного исследования структур кисти.
• В качестве лабораторной диагностики при подготовке к операции сдаётся госпитальный комплекс. 

Важно! Предоперационную диагностику в ОН КЛИНИК можно пройти в срок от 1 дня.

В ОН КЛИНИК осуществляется комплексное лечение патологий, новообразований и травм кисти, в том числе застарелых и сложных. Программа лечения составляется индивидуально, с учетом особенностей здоровья. Целями лечения являются:

• избавление от боли и дискомфорта;
• реабилитация, возвращение двигательной активности; 
• поиск и ликвидация причин патологии;
• взятие болезни под контроль. 

Лечение проводится по современным протоколам: консервативное медикаментозное и оперативное при необходимости при личной поддержке врача на протяжении всего периода обслуживания. Опытный врач Шелухина Людмила Ивановна проводит остеосинтез и остеотомию, реконструктивные операции, фасциэктомию, удаление новообразований кисти и т.п. 

Регенерация нервов, мышц, связок происходит медленно, на протяжении длительного времени – не стоит ждать быстрых результатов. Но они возможны при совместных усилиях врача и пациента. Для пациента важнее всего старание и соблюдение рекомендаций врача. Врач с течением времени при каждом визите пациента для наблюдения будет отслеживать результаты лечения и реабилитации, корректировать программу для достижения наилучших результатов. 

Важно, что в ОН КЛИНИК имеется обширная лечебная база для восстановительного лечения: современная физиотерапия, рефлексотерапия, мануальная терапия, озонотерапия, различные общеукрепляющие меры для здоровья. Применяются современные протоколы лечения и подход к каждому пациенту с учетом его индивидуальных особенностей. Даже при восстановлении чувствительности кожи могут сохраняться двигательные нарушения. В этом случае помогут меры реабилитации – упражнения, физиотерапия, медикаментозная поддержка. Обычно позитивные результаты наблюдаются через полгода после операции, не ранее.

Важно! 80% успеха лечения – это усилия пациента по реабилитации после операции:

• выполнение рекомендаций доктора;
• посещение рекомендованных физиопроцедур, озонотерапии, массажа, рефлексотерапии;
• самостоятельное выполнение упражнений, разработка кисти по рекомендации врача;
• наблюдение у лечащего врача по графику.

Серьезные травмы и переломы, несвоевременное обращение за помощью, самолечение, несоблюдение рекомендаций лечащего врача могут привести к тяжелым последствиям: затруднение выполнения повседневных движений и дел, ограничение подвижности. 

В целом процесс лечения не заканчивается операцией: это только начало пути к восстановлению для пациента. Необходима длительная реабилитация от полугода с приложением усилий со стороны пациента по выполнению всех рекомендаций врача и специальных упражнений по разработке кисти.

Иногда травмы и переломы кисти могут привести к временной или постоянной потере чувствительности в кисти и пальцах. Пугаться не стоит, но необходимо срочное обращение за консультацией к врачу: ортопеду, травматологу. Современная медицина позволяет лечить даже тяжелые степени повреждений при своевременном обращении за помощью.

Несколько советов после операции:

• простые упражнения для облегчения боли и восстановления подвижности;
• покой конечности, ношение ортеза, эластичной компрессионной повязки;
• физиотерапия и упражнения по назначению врача;
• медикаменты и обезболивающие по назначению.