Интравитреальное введение инъекций

Интравитреальные инъекции назначаются в лечебных и профилактических целях. Суть данного метода заключается в точечной доставке препаратов – игла достигает стекловидного тела, куда обычные капли и жидкости просто не способны попасть ввиду клеточного барьера. При использовании интравитреальной терапии происходит прямое воздействие на пораженные участки внутренней оболочки глаз, что ускоряет процесс регенерации, восстановления, лечения.

Выбор средства зависит от диагноза, состояния глазного аппарата – врач подбирает состав препарата для проведения инъекций в индивидуальном порядке.

Игла, которой вводится лечебное средство, отличается минимальным диаметром. Наружная оболочка глаз при интравитреальной инъекции не повреждается, нет необходимости в реабилитации и заживлении тканей.

Интравитреальная терапия показана при следующих состояниях:

• окклюзия центральной вены сетчатки: лечение должно проводиться в обязательном порядке, так как при данной патологии происходит резкое снижение остроты зрения без явной симптоматики (чувства боли, жжения, дискомфорта), и инъекции в данном случае позволят сохранить целостность сосудов сетчатой оболочки;
• макулярный отек: данное заболевание характеризуется постепенной потерей зрения в центральной области сетчатки, светобоязнью, потерей четкости зрения, нарушением цветовосприятия, искажением линий и очертаний, и отечность не проходит сама по себе – требуется комплексный подход, направленный на снижение кистозного образования в полости и устранения самой причины появления отека;
• увеит: сосудистое заболевание, которое может приводить к слепоте – благодаря инъекциям устраняется воспалительный процесс, нивелируется основная симптоматика (снижение зрения, слезотечение, боль, затуманивание и др.);
• хориоретинальная неоваскулярная мембрана: заболевание, при котором кровеносные сосуды врастают в слои сетчатки, образуя новые сосуды (более тонкие и слабые), что грозит появлением слепых пятен, искажением зрения и его полной потерей – инъекции призваны снижать скопление лишней жидкости и поражение сосудистой оболочки;
• сенильная макулярная дегенерация (влажная форма): заболевание, при котором нарушается кровообращение, возникает недостаточность питания макулы, что приводит к кровотечениям и отекам, искажению зрения – инъекции эффективно корректируют данное состояние, обеспечивая питание тканей, восстановление кровотока;
• эндофтальмит: гнойный процесс, при котором наблюдается помутнение, может возникнуть угроза развития серьезной инфекции в тканях, падение остроты или полная потеря зрения – инъекции должны быть введены, пока есть возможность спасти глазной аппарат.

Иногда интравитреальная терапия проводится перед операцией для восстановления сетчатки, улучшения клинической ситуации, укрепления сосудов и снижения риска возможных осложнений.

В некоторых случаях терапия рекомендована для скорейшей реабилитации глазного аппарата после лазерной или хирургической операции.

Интравитреальные инъекции в стекловидное тело и сетчатку не рекомендованы пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Не показано проведение интравитреального лечения при тяжелом инфекционном поражении.

Отдельным противопоказанием к проведению инъекций может быть индивидуальная непереносимость пациентом тех или иных компонентов препарата. Ввиду чего офтальмолог перед введением препарата исследует сетчатку и другие структуры глазного яблока с целью выявления возможных угроз.

Широкий выбор препаратов позволяет врачу назначить точное лечение в зависимости от клинического случая. Если развился гнойный процесс, крайне важно пройти антибактериальную инъекционную терапию, если наблюдается воспаление – показана терапия глюкокортикостероидами.

Часто назначаемые препараты при интравитреальном лечении:

• anti VEGF;
• антибиотики;
• иммуномодуляторы;
• противогрибковые средства;
• противовоспалительные препараты;
• сосудистые препараты (гликопротеины).

При выполнении инъекций пациент в условиях полной стерильности укладывается на кушетку, принимает удобное положение, после чего офтальмолог расширителем разводит и фиксирует веки с целью исключения непроизвольного моргания во время введения препарата.

Хирург при помощи шприца имплантирует капсулу в полость стекловидного тела. После этого капсула с препаратом постепенно высвобождается и действует пролангировано на данный патологический очаг (от месяца до полугода). Длительность процедуры не превышает 20 минут.

После введения препарата игла удаляется, векорасширитель вынимается, и пациент может вести привычный для него образ жизни.

В Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК интравитреальная терапия успешно применяется для лечения широкого спектра заболеваний. Офтальмологи при выполнении инъекций используют препараты нового поколения, соблюдая протоколы проведения процедур и обеспечивая комплексный подход к инъекционной терапии.

Великолепное оснащение Центра позволяет офтальмологам получать информацию о состоянии сетчатки и всего глазного аппарата до проведения инъекций. Перед интравитреальной терапией проводятся высокоточные и информативные исследования, поэтому врач быстро поставит диагноз. Это дает возможность приступить к интравитреальной терапии и исключить развитие осложнений на фоне текущего офтальмологического заболевания.

В течение всего интравитреального лечения врач наблюдает пациента, консультирует, проводит осмотры и остается на связи с ним. Будьте уверены в особом внимании к вашему здоровью.

После введения препарата может чувствоваться легкое жжение, чувство распирания, ощущение инородного тела, временные плавающие помутнения, которые уходят при постепенном рассасывании препарата.

После проведения интравитреальной терапии пациенту не следует тереть лицо руками, необходимо исключить на несколько дней физические нагрузки, поднимать тяжести, плавать в бассейне и надевать линзы.

Других серьезных ограничений нет – можно водить авто, читать книги, работать за компьютером и др.