Лечение глаукомы

Для лазерного лечения глаукомы в отделении офтальмологии ОН КЛИНИК применяется экспертная система – Optimus Fusion SL 9800. Эта лазерная система для лечения глаукомы позволяет проводить сложнейшие вмешательства.

Лазерный метод показан при начальных стадиях глаукомы. Лучи во время операции при глаукоме воздействуют точечно, устраняя дистрофические изменения зрительного нерва. При лечении купируются острые приступы и восстанавливая внутриглазное давление.

Особенности излечения лазером:

• исключение осложнений после операции при глаукоме;
• быстрота проведения лазерной операции;
• займет менее 40 минут;
• высокая эффективность удаления глаукомы;
• отсутствия негативного влияния на смежные структуры при лазерном лечении глаукомы;
• быстрая реабилитация после лазерного вмешательства;
• при глаукоме нормализуется внутриглазное давление;
• зрение при глаукоме восстанавливаются в течение недели;
• амбулаторное проведение лазерной коррекции.

Суть лазерного метода: формирование отверстия в периферической зоне через небольшой надрез. При глаукоме лазерный луч направляется на радужную оболочку глаза в течение пяти секунд. В результате раскрывается угол передней камеры глаза. Также от луча лазера выравнивается давление между задней и передней камерой глаза. Лазерное лечение глаукомы проводится под местной анестезией. Специальные капельные препараты для глаз обеспечивают длительное обезболивание. Поэтому пациент с глаукомой не испытывает дискомфорт во время лазерной терапии.

Суть лазерного метода заключается в прокалывании радужно-роговичного угла. При лечении восстанавливается циркуляции внутриглазной жидкости. Формируется своего рода микроперфорация за счет определенного количества проколов, что обеспечивает нормализацию движения жидкости внутри глаза.

Десцеметогониопунктура (лазерное лечение) проводится поэтапно. Сначала офтальмологическим скальпелем делается небольшой разрез на глазу в Шлеммовом канале. Затем применяется лазер для восстановления сообщения между этим каналом и камерой глаза. В процессе лазерной десцеметогониопунктуры наблюдается стойкое снижение внутриглазного давление и достижение желаемого лечебного результата при глаукоме.

Суть лазерного метода лечения: растяжение трабекулярной диафрагмы и повышение ее проницаемости за счет лазерных микроприжиганий. Лазерное воздействие при глаукоме оказывается на участок между Шлеммовым каналом и кольцом Швальбе, что способствует нивелированию блокады склерального синуса. Циркуляция внутриглазной жидкости после использования лазера восстанавливается, что нивелирует угрозы, характерные для глаукомы.

Суть метода лечения глаза аналогична сути лазерной десцеметогониопунктуры. В данном случае лазерным лучом формируется перфорация в области стенки Шлеммова канала и трабекулярной области. При лечении через сформированные лазером отверстия восстанавливается отток внутриглазной жидкости. Для предотвращения оттока влаги после лазера в другие структуры зрительного анализатора применяют контактные линзы для глаз. Так обеспечивается достижение стойкого результата лечения глаукомы без риска занесения инфекции.

Метод удаления глаукомы лазером разработан российскими учеными и является стандартом восстановления внутриглазного давления. Во время процедуры последовательно на трабекулу направляются лазерные лучи установленной волны. Лазер позволяет настроить экспозицию, диаметр, энергию. Лазерная процедура позволяет добиться стойкого результата. Полное излечение глаукомы наблюдается у 80% пациентов.

Данная форма глаукомы более поддается медикаментозному лечению (по сравнению с закрытоугольной формой). В некоторых случаях глаукомы консервативная терапия не обеспечивает сдерживание внутриглазного давления и нужно лечение. В результате чего у пациента проявляются риски перехода глаукомы в тяжелую форму и падающее зрение можно восстановить лазером.

Высокую эффективность при глаукоме показывает непроникающая глубокая склерэктомия. Этот метод лечения применяется с целью сохранения зрительной функции глаз у пациента и восстановление оттока внутриглазной жидкости.

Суть операции при болезни: удаляется небольшой лоскут, который перекрывает поток движения жидкости. Лазерным воздействием частично иссекаются наружная стенка и канал Шлемма. В результате лечения отток восстанавливается, и внутриглазное давление нормализуется естественным образом.

Преимущества лечения методом непроникающей глубокой склерэктомии:

• безболезненность: пациенты хорошо переносят хирургическую и лазерную операцию благодаря анестезирующим каплям;
• отсутствие длительной подготовки до воздействия лазером;
• пациент хорошо видит уже в течение первой недели после операции;
• быстрое восстановление глаз;
• точечное воздействие лазера: при хирургической операции не затрагиваются здоровые сегменты глаза;
• невысокий риск рецидива после лечения.

В ОН КЛИНИК проводится расширенный прием врача-офтальмолога, который включает проведение высокоинформативной диагностики глаукомы. Во время консультации специалист по показаниям проводит проверку остроты зрения, общий осмотр глазного аппарата, измерение внутриглазного давления, компьютерную периметрию.

При глаукоме перед хирургическим вмешательством необходима диагностика. Поэтому необходимо пройти комплексное обследование глаз. В исследования перед лечением включены:

• общий анализ крови;
• коагулограмма;
• анализ крови на гепатиты и сифилис;
• ЭКГ;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на сахар.

Может быть назначено одно или несколько исследований перед операцией на глаза:

• ультразвуковое А-сканирование глаз;
• оптическая когерентная томография диска зрительного нерва;
• ретинотомография;
• фундус-сканирование;
• гониоскопия;
• офтальмоскопия;
• рефрактометрия (определение рефракции глаза).

Отдельно обращаться в поликлинику или в другое медицинское учреждение для получения заключения перед лазерным лечением глаукомы не нужно. В Центре Офтальмологии прием ведут врачи различных специальностей, так что его можно будет получить непосредственно перед лазерной операцией.

Хирургическое и лазерное восстановление оттока внутриглазной жидкости требует тщательной подготовки и ответственного подхода со стороны пациента. Пожалуйста, при глаукоме соблюдайте рекомендации, которые представляют врачи-офтальмологи ОН КЛИНИК. Делать это в предоперационный период перед лазерным восстановлением – не сложно.

За неделю лазерной процедуры следует прекратить прием алкоголя. За 3 дня до операции необходимо отказаться от избыточной физической нагрузки (спорт, фитнес, поднятие тяжести). Не должны быть выявлены бактериальные, грибковые или инфекционные поражения до лазерного вмешательства. Иначе операция откладывается до излечения болезни.

Ввиду высокого риска рецидива глаукомы и необходимости достижения желаемого снижения внутриглазного давления до нормальных показателей в первую неделю после лазерного восстановления. При глаукоме пациенту рекомендован спокойный постельный режим. Это не значит, что нельзя выполнять элементарные бытовые задачи после лечения. Но, чтобы зрение после глаукомы было восстановлено в максимально возможной степени нужно нивелировать угрозы и осложнения. После лечения лазером стоит обеспечить пассивное времяпрепровождение. Также после лазерного вмешательства нужно исключить избыточные нагрузки.

Пациенту с глаукомой необходимо проводить медикаментозную терапию нестероидными или стероидными препаратами (строго по назначению врача). Также нужно носить асептическую повязку для глаз после лазерного вмешательства.

Как правило, реабилитация у пациентов с глаукомой после операции проходит легко. Постепенно восстанавливается зрение и человеку можно посмотреть на мир прежними глазами.