Оперативное лечение катаракты и снижение внутриглазного давления при наличии глаукомы

Катаракта – это полное или частичное помутнение хрусталика глаза. Глаукома развивается из-за повышенного внутриглазного давления и может быть диагностирована не только у людей пожилого возраста. В некоторых случаях глаукома может стать опасным осложнением катаракты из-за набухания мутнеющего хрусталика, который пережимает зрительный нерв. Из-за одновременного течения катаракты и глаукомы человек может видеть только туннельно, т.к. утрачивает периферическое зрение. Отсутствие лечения при глаукоме и катаракте может привести к полной потере зрения.

Симптомы катаракты глаза следующие:

• снижение яркости изображения предметов;
• снижение остроты зрения (особенно вечером или в плохо освещенном помещении);
• стойкое ощущение затуманенного зрения;
• появляется необходимость более яркого освещения;
• ухудшение зрения при взгляде вдаль, вы начали часто менять очки для дали на более сильные.

Симптомы глаукомы:

• когда глаукома только начинается, острота зрения не уменьшается;
• затуманенность зрения появляется эпизодически, чаще всего в сумерках или в плохо освещенной комнате;
• сужаются поля зрения (часто это происходит незаметно);
• чувство тяжести, боли в глазных яблоках;
• иногда возникает покраснение глаз.

В центре офтальмологии и микрохирургии глаза ОН КЛИНИК г. Москвы установлено высокоточное диагностическое оборудование, обследование проводят на высокоточных приборах, а результат выдают сразу на руки. Для диагностирования глаукомы и катаракты проводят комплексное обследование глаз.

После того как офтальмохирург осмотрит Вас и расспросит обо всех деталях заболевания, он проведет полную диагностику:

• Визометрия - проверка зрения по таблице.
• Измерение давления внутри глаза (тонометрия).
• Оценка состояния глазного дна.
• Авторефрактометрия – исследование оптических характеристик ваших глаз.

Для лечения катаракты и глаукомы выполняется замена хрусталика, врач оценивает, какой искусственный хрусталик применить в Вашем случае. Перед операцией врач рассчитывает силу интраокулярной линзы (ИОЛ) и определяет метод и объем вмешательства.

При патологических изменениях в глазном дне проводят оптическую когерентную томографию (ОКТ). Так получают поперечные срезы структур глаза: роговицы, диска зрительного нерва, сетчатки глаза и др.

После полной диагностики врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний к операции на глазах. Для этого он назначает анализы и дополнительные обследования.

Если Вам понадобится консультация врача другой специализации (например, эндокринолога или кардиолога), Вы сможете записаться к нам. В ОН КЛИНИК есть возможность пройти нескольких специалистов в один день.

Преимущества операции по устранению катаракты и глаукомы в центре ОН КЛИНИК г. Москвы:

• Одновременное избавление от катаракты и глаукомы.
• Без швов и наркоза. Операция проходит под местной анестезией.
• Операция длится 15-20 минут и не требует госпитализации.

Лечение катаракты возможно только путем операции, и чем скорее вы ее проведете, тем выше вероятность сохранения хорошего зрения. Прогрессирование глаукомы без соответствующего лечения ведет к атрофии зрительного нерва и необратимой слепоте. Врачи Центра офтальмологии и микрохирургии ОН КЛИНИК давно и успешно проводят оперативное лечение катаракты и глаукомы, снижая внутриглазное давление.

Если причиной повышенного внутриглазного давления, т.е. глаукомы, стал увеличившийся хрусталик, для лечения достаточно провести ультразвуковую факоэмульсификацию катаракты с имплантацией ИОЛ. Размеры нового искусственного хрусталика меньше, поэтому внутриглазная жидкость не скапливается, как при катаракте и глаукоме, а свободно проходит по отводящим каналам. Оперативное вмешательство по устранению катаракты и глаукомы позволит восстановить остроту зрения и нормализовать отток жидкости внутри глаза.

Если катаракта развилась на фоне глаукомы, то одномоментно проводят две операции. Выполняют непроникающую глубокую склерэктомию для лечения глаукомы и ультразвуковую факоэмульсификацию катаракты с имплантацией ИОЛ. Склерэктомию применяют для восстановления оттока жидкости из передней камеры при лечении открытой глаукомы. Закрытоугольные формы глаукомы тоже поддаются лечению. Хрусталик стоит заменить, пока из-за глаукомы и катаракты дренажная система глаза не пришла в критическое состояние.

Результат оперативного вмешательства - одномоментное избавление от катаракты, глаукомы и восстановление зрения. 

Такой метод операции наиболее эффективен, по сравнению с тем, как оперировали раньше. Если у пациента менялся хрусталик, и это провоцировало развитие глаукомы, то врачи сначала делали операцию глаукомы, чтобы снизить давление. Через 1-1,5 месяца делали вторую операцию по замене хрусталика глаза на искусственный. Подобный способ лечения был осложнен длительной реабилитацией и ограничивал пациента в повседневной жизни.

Сегодня офтальмологи одновременно лечат оба заболевания без госпитализации и длительного восстановления.