Металлические брекеты

Ортодонтия – это раздел стоматологии, направленный на коррекцию прикуса и положения зубов с использованием различных конструкций. Цель такого лечения – не только создание эстетичной улыбки, но и восстановление физиологически правильного смыкания челюстей, что напрямую влияет на работу височно-нижнечелюстного сустава, дикцию, дыхание и даже пищеварение.

Металлические брекеты представляют собой несъемные конструкции, состоящие из дуги и маленьких металлических замков, фиксируемых к каждому зубу. Дуга оказывает дозированное давление, благодаря чему зубы постепенно перемещаются в заданное положение. Современные системы обеспечивают высокую точность выравнивания, а также позволяют учитывать особенности прикуса в каждом конкретном случае. При соблюдении врачебных рекомендаций и регулярном контроле удается добиться стабильного и визуально гармоничного результата.

Установка металлической брекет-системы проводится поэтапно и требует высокой точности и профессионализма ортодонта. Сначала поверхность зубов тщательно очищается с использованием аппарата AirFlow. Эта технология позволяет бережно удалить налет и создать оптимальные условия для фиксации ортодонтических элементов.

Далее каждый брекет приклеивается к эмали с помощью композитного стоматологического материала. Этот метод называется прямом бондингом. Существует альтернатива – непрямой бондинг (с использованием позиционирующей каппы). Брекеты сначала точно расставляются на гипсовой модели или в цифровой программе, а затем переносятся на зубы пациента с помощью индивидуальной силиконовой каппы. Этот метод обеспечивает максимальную точность установки.

После фиксации всех замков врач устанавливает корректирующую дугу. Именно она задает направление и силу давления, необходимую для перемещения зубов. При необходимости дополнительно фиксируются лигатуры, регулирующие натяжение дуги и стабилизирующие положение замков.

Процедура установки занимает около 1,5-2 часов и проходит безболезненно. После завершения процедуры врач предоставляет рекомендации по уходу и расписание контрольных визитов. Уже на первом осмотре после установки может быть выполнена первая корректировка натяжения дуги.

На протяжении всего периода лечения проводятся регулярные коррекции (лигатурные брекеты – раз в 4-6 недель, самолигирующие брекеты – раз в 8-10 недель). Врач оценивает динамику перемещения зубов и при необходимости заменяет дугу или корректирует систему. Такой подход позволяет последовательно достигать нужного результата и обеспечивать стабильную фиксацию зубов в новом положении.

Металлическая брекет-система состоит из двух основных элементов: маленьких металлических замков (брекетов), которые фиксируются на каждый зуб, и тонкой металлической дуги, которая проходит через все замки. Эта дуга изготовлена из сплава с «памятью формы». Когда врач устанавливает дугу, она стремится вернуться в свое первоначальное положение, создавая мягкое, но постоянное давление на зубы. Под этим давлением зубы постепенно перемещаются в нужное положение. По мере движения зубов дуга меняется на более жесткую, чтобы продолжать движение. При необходимости используются дополнительные элементы – эластичные тяги, пружины или колечки для точного управления движением.

Современные металлические системы различаются по принципу крепления дуги и расположению на зубах. Выбор зависит от ваших потребностей, эстетических пожеланий и сложности случая.

Также существует комбинированный подход: на передние зубы устанавливаются эстетичные керамические или сапфировые брекеты, а на боковые – металлические. Это позволяет снизить видимость конструкции, сохранив ее эффективность.

Подготовка к ортодонтическому лечению начинается с комплексной диагностики. На первичном приеме ортодонт проводит осмотр, оценивает состояние зубочелюстной системы и анализирует рентгенологические исследования. Чаще всего это панорамный снимок челюстей и боковая телерентгенограмма (ТРГ). Также при наличии показаний врач может назначить КТ, провести цифровое сканирование и моделирование окклюзии. На этапе диагностики может быть рекомендована консультация других специалистов, например стоматолога-терапевта, хирурга или пародонтолога, чтобы исключить противопоказания и обеспечить безопасное начало терапии.

Перед установкой металлических брекетов важно провести профессиональную гигиену полости рта, включающую удаление налета, полировку эмали и фторирование. В случае выявления кариеса, пульпита или других стоматологических заболеваний проводится обязательное лечение. Также может потребоваться удаление зубов мудрости, особенно если их положение мешает корректному перемещению зубов в процессе ношения брекетов.

Следующий этап – это получение диагностических слепков или сканирование зубных рядов. Эти данные необходимы для составления точного плана лечения и визуализации ожидаемого результата. После обсуждения возможных вариантов конструкции и сроков лечения предоставляется время на принятие решения.

Важно понимать: брекет-систему можно устанавливать только при отсутствии активных воспалительных процессов и повреждений эмали. В течение всего периода ношения потребуется тщательно следить за состоянием зубов. При возникновении необходимости в лечении уже после установки может потребоваться временное снятие части конструкции, что увеличивает длительность и стоимость лечения.

Металлические брекеты назначаются при различных формах нарушений зубочелюстной системы, когда необходимо обеспечить стабильное и контролируемое перемещение зубов. Такие конструкции демонстрируют высокую эффективность при коррекции как незначительных дефектов, так и выраженных отклонений.

Наиболее частыми показаниями к установке являются:

• нарушение прикуса: дистальный, мезиальный, перекрестный или открытый прикус;
• наличие межзубных щелей, создающих косметический или функциональный дефект;
• скученность зубов, когда отдельные единицы расположены слишком плотно и нарушают равномерность зубного ряда;
• смещение или наклон зубов, возникающие вследствие врожденных факторов, потери зубов или других причин.

Оптимальный возраст и нюансы лечения

Металлические брекеты эффективны в любом возрасте, но сроки и особенности лечения различаются.

Возраст 12-18 лет – это идеальный период для ортодонтического лечения. У детей и подростков челюстные кости еще растут, зубы более подвижны, что позволяет:

• добиться результата быстрее (часто на 25-30%);
• влиять на рост челюсти, корректируя не только положение зубов, но и скелетные аномалии прикуса;
• сформировать правильную и стабильную улыбку на всю жизнь.

У взрослых лечение также высокоэффективно, но имеет свои особенности:

• обменные процессы медленнее, поэтому движение зубов требует больше времени;
• часто требуется комплексный подход с привлечением смежных специалистов (пародонтолога, хирурга, ортопеда), особенно если есть потеря зубов, заболевания десен или стираемость;
• результат лечения у взрослых стабилен и предсказуем, но требует еще более строгого соблюдения ретенционного периода.

Прежде чем приступить к ортодонтическому лечению, необходимо исключить состояния, при которых установка металлической брекет-системы может быть временно или полностью противопоказана. Такие ограничения связаны как с локальными проблемами полости рта, так и с общим состоянием организма.

Установка металлических брекетов не рекомендуется при следующих состояниях:

• нарушения свертываемости крови, при которых возможны травмы слизистой в период адаптации к конструкции;
• воспалительные заболевания полости рта – гингивит, стоматит, язвенные поражения слизистой;
• острая реакция слизистой оболочки на металл;
• системные заболевания, такие как туберкулез, онкологические процессы, ВИЧ-инфекция, хронические формы вирусных гепатитов в стадии обострения;
• острые психические расстройства, затрудняющие соблюдение рекомендаций и контроль за состоянием конструкции.

В ряде случаев противопоказания могут быть временными, например:

• неудовлетворительная гигиена полости рта. Перед установкой брекетов пациент должен освоить навыки тщательной чистки зубов. Мы проводим обязательный вводный инструктаж по гигиене, и только после уверенности в готовности пациента начинаем лечение;
• бруксизм (ночное скрежетание зубами). Повышенная нагрузка может привести к поломке брекетов и стираемости зубов. Решение – изготовление защитной ночной каппы, которую надевают поверх брекет-системы;
• невылеченный пародонтит и гингивит. Активное воспаление десен является противопоказанием. Требуется курс лечения у пародонтолога и достижение стабильной ремиссии;
• отсутствие мотивации (низкая комплаентность). Успех лечения на 50% зависит от самого пациента: от соблюдения гигиены, диеты и графика визитов. Мы подробно обсуждаем все обязательства на этапе консультации;

После прохождения необходимого лечения и подготовки возможно возвращение к вопросу установки брекетов.

Выбор между металлом, керамикой и сапфиром – это компромисс между эстетикой, прочностью, комфортом и бюджетом.

Вывод: металлические брекеты – это «золотой стандарт» для сложных случаев, требующих максимальной прочности и эффективности. Это лучший выбор для жевательной зоны, для подростков и активных взрослых, а также когда важны надежность и предсказуемость результата.

Цель лечения с помощью металлических брекетов – это восстановление правильного положения зубов и прикуса, улучшение жевательной функции и внешнего вида улыбки. При соблюдении плана лечения и регулярном посещении ортодонта результаты становятся заметны уже через несколько месяцев после установки конструкции.

Основные эффекты, которые достигаются в ходе лечения:

• устранение скученности, наклона или смещения зубов;
• восстановление физиологического смыкания челюстей;
• устранение дефектов речи, связанных с неправильным положением зубов;
• снижение риска кариеса и воспалительных заболеваний за счет упрощения гигиены после устранения скученности;
• визуальное преображение улыбки.

После завершения ортодонтического лечения назначается ретенционный этап, в ходе которого достигнутый результат закрепляется с помощью специальных фиксирующих аппаратов. Это позволяет избежать возврата зубов в прежнее положение и сохранить эффект на длительный срок. Ретенционный период подразумевает использование ретейнеров, которые могут быть разными:

• несъемный (внутренний): тонкая дуга, устанавливаемая с внутренней стороны передних зубов. Носится постоянно, практически незаметна;
• съемный (прозрачные каппы): изготавливаются индивидуально по слепкам. Носятся ночью или по графику, назначенному врачом.

Срок ретенции обычно составляет от 1 года до нескольких лет, в зависимости от сложности случая. Важно строго соблюдать рекомендации врача и посещать контрольные осмотры.

Ношение брекетов требует более тщательной гигиены, так как конструкция активно скапливает налет и остатки пищи. Для ежедневного ухода, помимо обычной зубной щетки, необходимо использовать:

• V-образную ортодонтическую щетку для очистки дуги и поверхности брекетов;
• монопучковую щетку или ершики для тщательной очистки каждого брекета по периметру;
• суперфлосс или флосс с жестким кончиком для чистки под дугой и между зубами;
• ирригатор, который эффективно удаляет остатки пищи из-под дуги и из труднодоступных мест.

Кроме гигиены, нужно помнить и про диету. Из рациона рекомендуется исключить:

• твердое: орехи, сухари, леденцы;
• вязкое: ириски, жевательная резинка, нуга;
• красящее (особенно для керамики/сапфира): кофе, красное вино, ягоды.

• Если дуга или брекеты натирают щеку/губу, используйте ортодонтический воск, нанося его на выступающую часть брекета.
• Если отклеился замок, сохраните брекет и срочно запишитесь к врачу.
• Если появилась сильная боль, срочно обратитесь к стоматологу.

Ортодонтическое лечение в ОН КЛИНИК сочетает в себе высокий профессиональный уровень, современное техническое оснащение и четко выстроенный подход к каждому случаю. Стоматологический центр клиники работает с 1993 года и зарекомендовал себя как один из ведущих центров в области ортодонтии в РФ.

Благодаря слаженной работе команды и современным технологиям, у нас лечение проходит комфортно, предсказуемо и результативно.