+7 495 223-22-22 Прием звонков с 8:00 до 23:00
Записаться
Боль в промежности

Боль в промежности

Боль в промежности – достаточно распространенная проблема, которая возникает у мужчин и женщин разных возрастов. Это разновидность тазовой боли и зачастую она может иррадиировать в область бедра и брюшину, сопровождаться другими тревожными симптомами.

Просто так боль в промежности не появляется. Она сигнализирует о том, что развивается патология, и нужно сразу обратиться к доктору. Врач проведет беседу и осмотр, примет решение о дообследовании и на основании результатов диагностики поставит точный диагноз.

В ОН КЛИНИК можно записаться на плановый или срочный прием к врачу узкой специальности. Если появился болевой синдром, вас мучают неприятные ощущения в области таза, не откладывайте визит к доктору – наши специалисты разберутся с причиной боли и назначат эффективное лечение. Боль отступит, будет восстановлено ваше здоровье – мы знаем, как вам помочь, опираясь на передовые достижения доказательной медицины!

Краткая статистика

  • Хроническая тазовая боль, включая боль в промежности, встречается у 15–25% взрослых пациентов.
  • У женщин до 60% случаев тазовой боли связаны с гинекологическими заболеваниями.
  • У мужчин до 30–40% болей в промежности обусловлены хроническим простатитом и синдромом тазовой боли.
  • В 20–30% случаев причина боли имеет нейрогенный характер.
  • Около 25% пациентов обращаются за медицинской помощью уже при хронической форме болевого синдрома.
  • До 40% случаев требуют участия нескольких специалистов для постановки точного диагноза.

Причины боли в промежности

У женщин и мужчин причины болей в промежности могут быть вызваны урологическими, неврологическими, сосудистыми, проктологическими патологиями и дисфункциями. Без диагностики разобраться с тем, что же является источником болевого синдрома, невозможно. Все дело в том, что промежность является смежной зоной для уретры, отверстия прямой кишки, наружных половых органов, и патология может скрываться как в мягких тканях, так и во внутренних органах и структурах.

Общие причины:

Основные причины у женщин:

Основные причины у мужчин:

  • перекрут яичка;
  • воспаление яичка или семенного бугорка;
  • острая или хроническая форма простатита;
  • варикоцеле;
  • доброкачественные новообразования в области расположения семенного канатика, яичек, придатков;
  • защемление полового нерва;
  • абсцесс простаты;
  • травмирование пениса или мошонки;
  • патологии предстательной железы.

Диагностика

Первым делом врач проводит беседу и задает уточняющие вопросы (когда появился болевой синдром, как он проявляется, имеются ли хронические заболевания, другие симптомы). На основе сбора анамнеза специалист может сделать выводы о том, имеет ли место острая или хроническая форма, висцеральная, нейрогенная или психогенная причина развития болевого синдрома. После этого выполняется осмотр: доктор проводит физикальную диагностику промежности и по ее результатам принимает решение о проведении дополнительного обследования.

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза

Для точного определения причины боли могут быть назначены:

  • УЗИ органов малого таза;
  • биохимический анализ крови;
  • мазок на инфекции;
  • общий анализ мочи;
  • колоноскопия;
  • МРТ, КТ.

В ОН КЛИНИК большое отделение диагностика и своя клиническая лаборатория. Обследование можно пройти в рамках 1 визита, результаты исследований пациенты получают в короткие сроки. Это обуславливает быструю постановку диагноза!

Лечение

В зависимости от того, какой диагноз поставлен, врач назначает комплексное лечение, направленное не только на устранение симптомов заболевания, но и на саму причину его возникновения.

По показаниям проводят:

  • медикаментозную терапию: могут быть назначены противовоспалительные, антибактериальные препараты, мази, ректальные свечи, обезболивающие средства, противогрибковые составы. Если у пациента выраженный болевой синдром на фоне защемления нерва, врач назначает инъекционные лечебные блокады. Они обеспечивают моментальное блокировку передачи болевого импульса, и пациент сразу чувствует облегчение и может возвращаться к привычным делам;
  • физиотерапевтическое лечение: хорошо помогают справиться с проявлениями и симптомами урологических и гинекологических заболеваний магнитная терапия, электрофорез и другие процедуры. Как правило, проводится курс. В зависимости от тяжести течения патологии может быть проведено 2-10 физиопроцедур;
  • хирургическое лечение: если обнаружены доброкачественные новообразования (кисты, опухоли, наросты), проводится малоинвазивное хирургическое иссечение патологического очага. В ОН КЛИНИК применяются передовые технологии и методы, в том числе, радиоволновое хирургическое оборудование (Сургитрон). Видимых следов вмешательства после такого лечения не остается и обеспечивается быстрое восстановление.

Также для лечения хронических болей могут быть назначены: массаж, ЛФК, мануальная терапия и другие процедуры.

Универсальных схем лечения нет – в каждом случае врач ОН КЛИНИК персонально подходит к вопросу выбора тактики ведения пациента, учитывая индивидуальные особенности организма и тяжесть течения болезни.

Вы можете быть уверены в том, что наши врачи о вас позаботятся и помогут справиться с возникшей болью – у нас есть все возможности, чтобы оказывать помощь даже при тяжелых патологиях и сочетанных заболеваниях!

К какому врачу обратиться?

Если болит только промежность и ничего больше не беспокоит, то мужчинам рекомендована консультация уролога-андролога, женщинам – консультация гинеколога.

Если же наблюдается сочетанность симптомов, то может потребоваться консультация другого специалиста. К примеру, если мучают: вздутие живота, нарушение стула, распирающие ощущения в области таза, то следует посетить врача-проктолога. Если чувствуется жжение в области расположения половых органов, появились нетипичные выделения, зуд и болевой синдром усиливается во время полового акта, рекомендована консультация дерматовенеролога.

Если у пациента проблемы с мочеиспусканием, боли в области живота, наблюдается повышение температуры тела, может потребоваться консультация нефролога, хирурга, уролога или терапевта.

В ОН КЛИНИК можно пройти консультацию сразу нескольких специалистов за 1 визит. Это очень удобно – не придется дважды приезжать в клинику!


Главный врач ОН КЛИНИК на Таганской, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии, хирург-гинеколог
Заместитель главного врача, ведущий акушер-гинеколог, хирург-гинеколог
Стоимость приема
5 600 / 3 920 ₽
Хирург-проктолог, ДМН, профессор, Зав. центром проктологии
Акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, врач высшей категории, ДМН, профессор
Ведущий акушер-гинеколог, репродуктолог, эндокринолог, врач высшей категории, специалист по антивозрастной медицине, хирург-гинеколог
Ведущий акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, хирург-гинеколог, врач высшей категории
Стоимость приема
5 600 / 3 920 ₽
Уролог-андролог, уролог-гинеколог, Зав. отд. акушерства и гинекологии
Ведущий акушер-гинеколог, врач первой категории, специалист по эстетической гинекологии, гинеколог-эндокринолог, хирург-гинеколог, Ветеран труда
Стоимость приема
5 600 / 3 920 ₽
Ведущий акушер-гинеколог, репродуктолог, КМН, Зав. отделением акушерства и гинекологии
Уролог-андролог, заведующая отделением
Ведущий акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, КМН
Ведущий акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, врач высшей категории, специалист по антивозрастной и превентивной медицине
Акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, врач высшей категории
Стоимость приема
4 200 / 2 940 ₽
Ведущий акушер-гинеколог, врач высшей категории
Ведущий акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории, хирург-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий репродуктолог, специалист по эстетической гинекологии
Стоимость приема
5 100 / 3 570 ₽
Ведущий акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, врач высшей категории
Проктолог, хирург, врач высшей категории, ДМН, профессор
Стоимость приема
6 900 / 3 000 ₽
Проктолог, хирург
Ведущий проктолог, врач первой категории
Хирург-проктолог, КМН
Проктолог, хирург, врач высшей категории, КМН
Ведущий акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, врач высшей категории
Стоимость приема
5 600 / 3 920 ₽
Ведущий уролог-андролог
Стоимость приема
5 600 / 3 080 ₽
Ведущий акушер-гинеколог, врач высшей категории
Ведущий уролог-андролог, врач высшей категории
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Ведущий акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, врач высшей категории, КМН
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Акушер-гинеколог, Врач УЗД, КМН
Ведущий акушер-гинеколог
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН, доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета
Стоимость приема
5 100 / 3 570 ₽
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Стоимость приема
4 200 / 2 940 ₽
Ведущий акушер-гинеколог ОН КЛИНИК, врач высшей категории

Боль в промежности не всегда требует экстренной помощи, однако некоторые сочетания симптомов могут указывать на состояние, при котором промедление повышает риск осложнений. Особенно важно учитывать внезапность возникновения боли, ее интенсивность и появление нарушений со стороны мочевыделительной, половой или нервной системы.

Таблица – Когда боль в промежности требует срочной медицинской помощи

Тревожные симптомы

Что может требовать исключения

Как поступить

Внезапная сильная боль внизу живота или промежности, задержка менструации, слабость, головокружение или кровянистые выделения

Внематочная беременность и другие острые гинекологические состояния

Не откладывать обращение за экстренной медицинской помощью

Внезапная интенсивная боль в мошонке или яичке, особенно с отеком, тошнотой или рвотой

Перекрут яичка — состояние, при котором может нарушаться кровоснабжение органа

Требуется срочная оценка уролога или обращение за неотложной помощью

Боль в промежности сопровождается высокой температурой, ознобом и выраженным ухудшением самочувствия

Острый воспалительный процесс, инфекция или гнойное осложнение

Не заниматься самолечением и обратиться за медицинской помощью в ближайшее время

Сильная боль сочетается с невозможностью помочиться, выраженным затруднением мочеиспускания или кровью в моче

Острое нарушение оттока мочи или заболевание мочевыделительной системы

Не откладывать медицинскую оценку состояния

Боль сопровождается онемением промежности, слабостью в ногах или нарушением контроля мочеиспускания и дефекации

Компрессия нервных структур позвоночника, включая синдром конского хвоста

Требуется срочная медицинская помощь

Боль возникла после травмы таза или промежности и сопровождается выраженным отеком, кровотечением или нарушением мочеиспускания

Травматическое повреждение мягких тканей, органов мочеполовой системы или таза

Необходимо срочное обследование

Боль быстро усиливается и сопровождается выраженной слабостью, холодным потом, предобморочным состоянием

Значительная кровопотеря, острое воспалительное или другое неотложное состояние

Следует обратиться за экстренной медицинской помощью

Интенсивность боли — не единственный критерий опасности. Особое значение имеют внезапное начало, быстрое усиление симптомов и присоединение нарушений мочеиспускания, дефекации, чувствительности, движения, кровотечения или высокой температуры. При таких признаках не стоит ждать планового приема, а необходимо своевременно получить медицинскую помощь и исключить острые состояния.

Мнение врача

Боль в промежности всегда требует внимательного отношения, поскольку за этим симптомом могут скрываться как относительно безопасные состояния, так и серьезные заболевания, включая воспалительные процессы, неврологические нарушения и опухолевые образования. На практике ключевым моментом является точная локализация боли, ее характер, связь с мочеиспусканием, дефекацией или физической активностью. Особое внимание уделяется сопутствующим симптомам — температуре, выделениям, нарушению функции мочевого пузыря или кишечника. Важно понимать, что самолечение в таких случаях может не только не помочь, но и привести к прогрессированию заболевания. Своевременная диагностика позволяет выявить причину боли и подобрать эффективное лечение, предотвращая развитие осложнений.

Лысенко Наталия Владимировна
Лысенко Наталия Владимировна
Главный врач ОН КЛИНИК на Таганской, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии, хирург-гинеколог

Осложнения

Как уже отмечалось выше, болевой синдром может сигнализировать о развитии тяжелой патологии. И потеря времени просто недопустима, а также недопустимо самолечение. При отсутствии адекватного лечения и контроля со стороны врачей нередко развиваются осложнения. Это: расстройства половой функции, бесплодие, сенсорные нарушения (от слабости мышц до полного паралича нижних конечностей), распространение опухолевого процесса на смежные ткани и структуры. Поэтому не откладывайте визит к доктору, даже если кажется, что можно еще немного потерпеть боль!

Интересный факт

Промежность является одной из самых сложных анатомических зон в организме, поскольку здесь пересекаются нервные, сосудистые и мышечные структуры, а также расположены органы мочеполовой и пищеварительной систем. Именно поэтому боль в этой области редко имеет одну очевидную причину. Даже при одинаковых ощущениях у разных пациентов источник боли может находиться в совершенно разных системах — от нервных окончаний до внутренних органов малого таза. Интересно, что хроническая боль в промежности может сохраняться даже после устранения первичного заболевания из-за формирования так называемой «болевой памяти» нервной системы. В таких случаях требуется не только лечение причины, но и работа с механизмами передачи боли. Современная медицина рассматривает этот симптом как междисциплинарную задачу, требующую комплексного подхода.

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК

  • Опытные врачи, одни из лучших в своей области.
  • Возможность ведения пациента при участии сразу нескольких врачей (уролога, проктолога, хирурга, гинеколога и др.).
  • Комплексное обследование и точная постановка диагноза.
  • Эффективное лечение с применением передовых методов.
  • Условия повышенной комфортности в клинике (нет очередей, у нас приятная обстановка, высокий уровень медицинского обслуживания).
  • Оказание помощи в плановом и срочном порядке.
  • Возможность записи на удобное для пациента время.

Боль в промежности — это симптом, который нельзя игнорировать, независимо от его интенсивности и продолжительности. Она может быть связана с заболеваниями различных органов и систем, поэтому требует комплексного подхода к диагностике. Своевременное обращение к врачу позволяет выявить причину болевого синдрома на ранней стадии и начать эффективное лечение. Это помогает избежать осложнений, сохранить качество жизни и предотвратить переход боли в хроническую форму.

Список литературы
  • Костин А.А., Шаплыгин Л.В., Кульченко Н.Г., Мансур А., Шульпина И.С. Парауретральные кисты у женщин. Особенности диагностики // Исследования и практика в медицине. – 2020. – Т. 7, №1. – С. 48-54. – DOI:10.17709/2409-2231-2019-7-1-5.
  • Тюзиков И.А. Урогенитальные нарушения у женщин в практике уролога // Медицинский совет. – 2019.
  • Синдром хронической тазовой боли // Общая урология. – 2021. – №4.
  • Ковалев Г.В., Старосельцева О.Ю., Лабетов И.А. Хроническая тазовая боль: клинические аспекты диагностики и лечения. – М.: Госмед, 2022.
  • Чемидронов С.Н., Николенко В.Н., Колсанов А.В., Суворова Г.Н., Корнилов В.Д. Терминологические аспекты морфологии центра промежности человека и связанных с ним мышц // InnoScience. – 2020. – №5(4). – С. 220-225.
Статья проверена специалистом клиники

Главный врач ОН КЛИНИК на Таганской, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии, хирург-гинеколог

Ведущие специалисты клиники одобрили и проверили текст услуги на соответствие реальной информации

Дата проверки: 11.10.2026
Дата публикации: 11.10.2026
Акции
Прием гинеколога и УЗИ органов малого таза
25 %
Прием гинеколога после УЗИ органов малого таза в ОН КЛИНИК со скидкой 25% – 6 345 ₽ вместо 8 460 ₽.
Акция действует: до 31 октября 2026
Лапароскопия и прием гинеколога-хирурга
40 %
В октябре 2026 года в ОН КЛИНИК предоставляется скидка 40% на все лапароскопические операции по гинекологическому профилю и прием гинеколога-хирурга.
Акция действует: до 31 октября 2026
Скидка 30% на первичные приемы врачей
30 %
Первичный прием врача, по специализации которого вы еще ни разу не были в ОН КЛИНИК, со скидкой – от 2 940 ₽ вместо 4 200 ₽.
Акция действует: до 31 октября 2026
Комплекс диагностики у гинеколога на 25% дешевле
25 %
Консультация гинеколога и комплекс лабораторных и инструментальных исследований для женщин (бактериоскопия, жидкостная цитология, расширенная кольпоскопия, УЗИ матки и придатков) за 16 275 ₽ вместо 21 700 ₽.
Акция действует: до 31 октября 2026
Интимная реабилитация: пробная процедура в кресле Эмселла (Emsella)
4000₽
Тренировка мышц тазового дна в кресле Эмселла (Emsella): первая процедура за 4 000 ₽ вместо 4 600 ₽.
Акция действует: до 31 октября 2026
Интимное омоложение со скидкой
20 %
Интимное омоложение (биоревитализация: увлажнение, тонус) препаратами SkinElly Meso / Meso Extra со скидкой 20% – от 10 800 ₽ вместо 13 500 ₽.
Акция действует: до 31 октября 2026
Бесплатная консультация по интимному омоложению
100 %
Бесплатная консультация врача-гинеколога по коррекции интимной зоны. Узнайте о всех возможных вариантах решения проблемы именно для вас!    
Акция действует: до 31 октября 2026
Липофилинг (увеличение) половых губ
20 %
Липофилинг (увеличение) половых губ с применением системы «Lipo-Stem DUO» со скидкой 20% – от 176 000 ₽ вместо 220 000 ₽ (на операцию 2-ой категории).
Акция действует: до 31 октября 2026
Консультация гинеколога бесплатно при недержании мочи
100 %
Будьте активны и занимайтесь спортом, не опасаясь неловких ситуаций: проконсультируйтесь с гинекологом по вопросам лечения стрессового недержания мочи БЕСПЛАТНО!
Акция действует: до 31 октября 2026
Бесплатная консультация перед операцией
100 %
Акция действует в гинекологии, урологии, проктологии, хирургии, травматологии, отоларингологии. Экономия от 3 480 ₽ до 6 330 ₽!
Акция действует: до 31 октября 2026
Скидка на гинекологические чекапы
до 25%
Приемы гинеколога и обследование для женщин (мазок на флору из влагалища, расширенная кольпоскопия, УЗИ органов малого таза и др.) от 9 908 ₽ вместо 13 210 ₽!
Акция действует: до 31 октября 2026
Диагностическая гистероскопия «под ключ» со скидкой 25%
25 %
Гистероскопия под общей анестезией и комфортное пребывание в стационаре ОН КЛИНИК – всего за 45 455 ₽ вместо 59 610 ₽.
Акция действует: до 31 октября 2026
Лабиопластика со скидкой
20 %
Скидка 20% на все виды лабиопластики (хирургической коррекции половых губ) у оперирующих гинекологов ОН КЛИНИК.
Акция действует: до 31 октября 2026
Компьютерная томография со скидкой 35%
35 %
Высокоточное исследование за 20-30 минут. Томограф последнего поколения AQUILION Lightning SP80. Сниженная лучевая нагрузка.
Акция действует: до 31 октября 2026
Клуб привилегий для страховых пациентов
10 %
Страховым пациентам ОН КЛИНИК, а также их родственникам, предоставляется специальная скидка на услуги вне страхового покрытия -10%.
Акция действует: до 31 октября 2026
Скидка 10% в честь дня рождения!
10 %
ОН КЛИНИК поздравляет именинников и дарит скидку 10% на медицинские услуги в честь дня рождения!
Акция действует: до 31 октября 2026
Часто задаваемые вопросы

Какие ощущения считаются тревожными при боли в промежности?

Тревожными считаются интенсивная, нарастающая или длительно сохраняющаяся боль, а также боли, сопровождающиеся повышением температуры, нарушением мочеиспускания, выделениями или отеком тканей. Особого внимания требуют резкие боли, которые ограничивают движение или усиливаются при нагрузке. Такие симптомы могут указывать на воспаление, ущемление нерва или острое хирургическое состояние.

Может ли боль в промежности быть связана с позвоночником?

Да, это достаточно распространенная причина. При остеохондрозе или защемлении нервных корешков боль может иррадиировать в область промежности, имитируя урологические или гинекологические заболевания. В таких случаях болевой синдром часто усиливается при движении или длительном сидении. Для уточнения диагноза могут потребоваться консультация невролога и дополнительные методы визуализации.

Почему боль усиливается при мочеиспускании или дефекации?

Это может свидетельствовать о вовлечении мочевого пузыря, уретры, предстательной железы или прямой кишки. Например, при цистите, простатите или проктологических заболеваниях давление на воспаленные ткани вызывает усиление боли. Такие симптомы помогают врачу определить, какая система вовлечена в патологический процесс, и сузить круг диагностики.

Может ли боль в промежности быть связана с инфекциями?

Да, инфекции являются одной из частых причин. Это могут быть заболевания, передающиеся половым путем, бактериальные или грибковые инфекции. Они часто сопровождаются зудом, жжением, выделениями и дискомфортом при половом акте. Без лечения инфекция может распространяться и вызывать осложнения, поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

Когда боль в промежности требует срочной медицинской помощи?

Срочная помощь необходима при резкой, нестерпимой боли, особенно если она сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой или нарушением мочеиспускания. У мужчин это может быть признаком перекрута яичка, у женщин — разрыва кисты или внематочной беременности. Такие состояния требуют немедленного вмешательства.

Может ли боль быть связана с хроническими заболеваниями?

Да, хронические воспалительные процессы, такие как простатит, эндометриоз или хронические заболевания кишечника, часто сопровождаются периодической болью в промежности. Такая боль может усиливаться при переохлаждении, стрессе или физической нагрузке. Важно не игнорировать симптомы и проходить регулярное наблюдение.

Почему боль может сохраняться даже после лечения?

Иногда после устранения основной причины боль сохраняется из-за изменений в работе нервной системы. Формируется так называемый хронический болевой синдром, при котором нервные окончания продолжают передавать сигнал даже без активного воспаления. В таких случаях лечение включает не только медикаменты, но и физиотерапию, ЛФК и методы работы с нервной системой.

Как подготовиться к приему врача при боли в промежности?

Перед визитом желательно вспомнить, когда появилась боль, с чем она может быть связана, какие симптомы ее сопровождают и что усиливает или уменьшает неприятные ощущения. Полезно отметить изменения мочеиспускания, стула, наличие выделений или температуры. Такая информация помогает врачу быстрее определить возможную причину и назначить необходимые обследования.

Отзывы
За несколько недель решил проблему с хроническим внутренним геморроем. Лечение конечно продолжаю, но уже нет кровотечения и такого дискомфорта. В будущем планирую все-таки провести операцию, как посоветовал Борис Степанович. Очень благодарна доктору за своевременную помощь!
Людмила
10 апреля 2026
После родов начала замечать небольшое уплотнение в паху. Сначала не придала значения, но потом появились тянущие боли. Попала сюда по рекомендации подруги. Операцию сделали лапароскопически — три маленьких прокола, шрамов почти не видно. Через неделю уже водила ребенка в садик. Чувствую себя отлично.
Татьяна
24 марта 2026
Долго мучился с паховой грыжей, боялся операции. В ОН КЛИНИК меня сразу успокоили, все подробно объяснили. Операция прошла быстро, восстановление было легким. Сейчас чувствую себя отлично, никаких болей. Очень благодарен врачу за профессионализм и заботу!
Александр
06 марта 2026
Долго откладывал визит из-за неловкости, но врач оказалась очень тактичной и все объяснила. После курса массажа прошла тянущая боль в паху и улучшилось мочеиспускание. Теперь понимаю: это не страшно, а очень полезно — главное, чтобы его делал специалист.
Артем
15 декабря 2025
У доктора оперировалась. Отличный хирург, все прошло благополучно, реабилитация протекала легко и быстро.  Большое спасибо доктору и всему персоналу клиники! Профессиональное и качественное обслуживание на всех этапах обращения!
Антонина
25 октября 2025

Лицензии и сертификаты

Медицинская деятельность лицензирована и соответствует стандартам Минздрава
Лицензии и сертификаты
Все лицензии и сертификаты
Открыть карту с клиниками