Артроз тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — один из наиболее крупных в теле человека. Он участвует во всех видах двигательной активности человека, поэтому постоянно подвергается различным нагрузкам. Любое заболевание, возникшее в тазобедренном суставе, без грамотного лечения может привести к сильным болям и полному обездвиживанию.

Одним из распространенных заболеваний, которым подвержен тазобедренный сустав, является артроз. Это дистрофически-дегенеративное заболевание, начинающееся с поражения хрящевой ткани и далее распространяющееся на подхрящевую костную ткань, суставную капсулу, связочный аппарат, окружающие мышцы и подкожную клетчатку. Артроз тазобедренного сустава называется коксартроз.

Чем дольше протекает процесс, тем труднее его лечить. Поэтому крайне важно вовремя обратиться за помощью при первых признаках недомогания.

Травматологи-ортопеды в ОН КЛИНИК имеют большой опыт лечения различных заболеваний суставов, в том числе и артрозов разной степени. Приходите к нам на консультацию, если у вас есть неприятные симптомы или подозрение на артроз тазобедренного сустава.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав образован двумя костями — подвздошной и бедренной. Он устроен как шарнир, что позволяет ему вращаться, сгибаться и разгибаться, отводить и приводить бедро.

Гладкое скольжение во время всех движений обеспечивает гиалиновый хрящ, который выстилает поверхность. Хрящ получает питание из синовиальной жидкости, так как у него нет своей кровеносной системы. Если под воздействием каких-то факторов питание хряща нарушается, то он высыхает и начинает распадаться. Сначала покрывается трещинами, потом истончается, затем разрушается полностью. Именно этот процесс происходит и при артрозе.

В зависимости от степени разрушения различают четыре стадии артроза. Каждой из них сопутствуют свои симптомы.

1 стадия. В результате продолжительного стояния, длительной ходьбы, бега, резкого движения, во время сырой погоды в паховой области появляется слабая боль. После отдыха она полностью уходит. При этом вы можете свободно двигать ногой, а походка никак не меняется.

На рентгене уже можно заметить первые изменения, указывающие на артроз тазобедренного сустава.

2 стадия. Болевой синдром начинает проявляться уже и в состоянии покоя. Он может отдавать в бедро, копчик и/или поясницу. Чтобы избежать боли, вы можете начать прихрамывать. Особенно заметна хромота становится после сильной физической нагрузки.

Отмечается некоторая ограниченность движений — особенно внутреннее вращение бедра и его отведение. Могут начать слабеть мышцы, что будет выражаться в повышенной утомляемости. Трудно вставать со стула и садиться.

На рентгеновских снимках видны ярко выраженные признаки коксартроза.

3 стадия. Боли становятся хроническими — они беспокоят не только днем, но и в ночное время. Становится трудно выполнять привычные действия, даже ходить без трости, костылей или ходунков невозможно. Резко ограничивается амплитуда движений в суставе, атрофируются мышцы ягодиц, бедра и голени.

Появляется постоянная хромота и/или припадание на ногу. Нога с больным суставом становится короче, поэтому для компенсации туловище отклоняется в эту сторону. Невооруженным взглядом можно увидеть перекос таза и искривление позвоночника.

Изменения хорошо видны на рентгеновских снимках.

4 стадия. Болит уже вся нога, в которой поврежден сустав. Он практически полностью разрушен, и движение этой конечностью становится невозможно.

На всех стадиях может присутствовать хруст в суставе, иногда появляется припухлость в этой области.

В зависимости от клинических проявлений, коксартроз может быть малосимптомным и манифестным. Манифестный разделяется на быстро прогрессирующий — симптомы появляются в течение четырех лет, и медленно прогрессирующий — симптомы возникают после пяти лет болезни.

Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, то можно избежать ухудшения состояния и дальнейшего протезирования тазобедренного сустава. При правильном лечении боли уйдут совсем или будут беспокоить лишь изредка, а разрушение сустава замедлится или вовсе прекратится.

Обязательно запишитесь на прием к травматологу-ортопеду в ОН КЛИНИК, если обнаружили какие-то из вышеперечисленных симптомов. Наши врачи проведут полноценную диагностику и индивидуально подберут лечение.

Причины возникновения артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава может появиться самостоятельно — тогда его называют первичный или идиопатический. Причиной возникновения такого артроза считается естественное старение и замедление всех восстановительных процессов.

Первичный коксартроз может быть как односторонним, так и двусторонним. Бывает такое, что артроз распространяется и на другие суставы — тогда он называется генерализованный (полиостеоартроз).

Если же коксартроз появился на фоне других заболеваний, то он считается вторичным. Вторичный коксартроз может стать следствием следующих заболеваний:

• врожденный вывих бедра;
• юношеский эпифизеолиз;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• некроз головки бедра (болезнь Пертеса);
• асептический некроз головки бедра;
• перенесенные травмы и микротравмы конечности: вывихи, переломы, повреждения связочно-сухожильного аппарата, разрывы мышц, их полный отрыв от костного основания;
• аутоиммунные патологии — ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, системная красная волчанка;
• воспалительные процессы в костях и суставах — ревматоидный артрит, псориатический артрит, инфекции суставов, аваскулярный некроз, подагрический артрит и др.;
• нарушения в эндокринной системе — гипотиреоз, гипопаратиреоз, сахарный диабет, ожирение;
• гипермобильность суставов, их повышенная подвижность;
• специфические инфекции — гонорея, сифилис, бруцеллез, уреаплазмоз, трихомоноз, туберкулез, остеомиелит, энцефалит.

Факторы риска

Существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность развития артроза тазобедренного сустава:

• повышенная нагрузка на сустав — особенно у спортсменов, а также людей, имеющих лишний вес и занимающихся тяжелым физическим трудом;
• отсутствие регулярной двигательной активности;
• скудный рацион питания;
• нарушения кроветворения, метаболизма;
• гормональные изменения;
• имеющийся кифоз, сколиоз, плоскостопие;
• старческий возраст;
• предшествующие операции;
• частые переохлаждения.

Также способствует развитию артроза тазобедренного сустава работа на вредном производстве, взаимодействие с токсичными веществами, и даже проживание в экологически неблагополучном районе. Это происходит потому, что из-за неблагоприятных факторов нарушается питание тканей организма, в том числе, и хрящевой.

Коксартроз не передается по наследству, но увеличивает возможность заболеть.