+7 495 223-22-22 Прием звонков с 8:00 до 23:00
Записаться

Болезнь Кенига

  • Используем современные протоколы лечения
  • Полное обследование на базе одной клиники
  • Удобное расположение в центре Москвы
  • Комплексный подход к лечению и реабилитации
Лечением данного заболевания занимается: травматолог-ортопед
Логотип Он Клиник

Болезнь Кенига, известная в медицине как рассекающий остеохондрит, представляет собой серьезное заболевание, при котором участок суставного хряща и прилегающей костной ткани постепенно разрушается, а затем отделяется от основной массы кости. В большинстве случаев страдает коленный сустав, реже — голеностопный или локтевой.

Эта патология чаще всего диагностируется у подростков в возрасте от 10 до 20 лет — особенно среди тех, кто активно занимается спортом. Согласно данным медицинских исследований, болезнь Кенига встречается у 29 человек из 100 000 в детско-подростковой популяции. При этом мужчины подвержены заболеванию в 2–3 раза чаще женщин.

Краткая статистика

  • 75% подростков с ранней диагностикой вылечиваются полностью без потери функции конечности.
  • Артроскопическое лечение эффективно в 92–95% случаев.
  • В России ежегодно фиксируется более 10 000 новых случаев рассекающего остеохондрита.

Без своевременного лечения болезнь приводит к тяжелым последствиям: ограничению подвижности, хроническим болям, развитию артроза и даже инвалидности. В ОН КЛИНИК лечение рассекающего остеохондрита проводится с использованием современных минимально инвазивных технологий, позволяющих сохранить здоровье суставов и быстро вернуть пациента к активной жизни.

Симптомы болезни Кенига

На начальных стадиях болезнь Кенига может практически никак себя не проявлять. Именно поэтому важно знать ее возможные признаки, чтобы своевременно обратиться к врачу. Среди основных симптомов выделяют следующие:

  • боль в суставе при физической нагрузке или после нее;
  • чувство нестабильности, подвывихов;
  • отечность в области сустава;
  • ограничение объема движений;
  • ощущение «защемления» или блока в суставе;
  • хруст и щелчки при движении.

По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более выраженными. При полном отделении хрящевого фрагмента возможны острые боли и полная блокада сустава.

Причины развития болезни

Точные механизмы развития болезни Кенига до сих пор окончательно не установлены, однако врачи выделяют ряд факторов риска.

Травмы и микротравмы сустава

Многократные удары или чрезмерные физические нагрузки, нарушающие кровоснабжение костной ткани.

Нарушение кровообращения

Недостаточный приток крови приводит к некрозу (отмиранию) участка кости.

Генетическая предрасположенность

В некоторых семьях отмечена повышенная частота заболевания (наследственный компонент).

Гормональные изменения

В подростковом возрасте изменения обмена веществ и роста костной ткани могут спровоцировать развитие патологии.

Анатомические особенности строения суставов

Способствуют неравномерной нагрузке на суставные поверхности.

Понимание причин позволяет выработать эффективную профилактику и вовремя начать лечение.

Классификация болезни Кенига

В клинической практике принято выделять несколько классификаций болезни Кенига.

По локализации

  • Медиальный мыщелок бедренной кости (до 80% случаев).
  • Латеральный мыщелок.
  • Патология надколенника или других суставных поверхностей.

По возрасту

  • Ювенильная форма — возникает до завершения роста костей, лучше поддается лечению.
  • Взрослая форма — требует более сложных терапевтических мероприятий.

По степени отделения хрящевого фрагмента (по стадии развития)

  • Нарушение питания, без отслоения.
  • Частичное отделение участка.
  • Почти полное отделение с соединением через «ножку».
  • Полный отрыв и миграция фрагмента («суставная мышь»).

Стадии развития болезни

  • Ишемия – нарушается кровоснабжение части хряща и подлежащей кости.
  • Некроз – участок погибает, теряет свою прочность.
  • Отслойка – образуется трещина между пораженной тканью и здоровой частью сустава.
  • Отрыв – участок полностью отделяется и может перемещаться внутри сустава, вызывая механическую блокаду.

Болезнь Кенига развивается постепенно. На каждой стадии симптомы усиливаются, а прогноз ухудшается без соответствующего лечения.

на рентгеновские исследования Акция -15%
В ОН КЛИНИК на Таганской и Цветном бульваре действует скидка 15% на все виды рентгена.
Подробнее

Диагностика болезни Кенига

Диагностика начинается с консультации опытного ортопеда-травматолога. Для подтверждения диагноза в ОН КЛИНИК используют:

  • рентгенографию сустава в двух и более проекциях;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) для детальной оценки состояния хряща и кости;
  • УЗИ сустава — позволяет выявить скопление жидкости и определить наличие свободных тел;
  • при необходимости — артроскопию как диагностическую и лечебную процедуру.

Точный диагноз позволяет выбрать максимально эффективную стратегию лечения.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?
Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Методы лечения болезни Кенига

Выбор тактики зависит от возраста пациента, стадии заболевания и состояния сустава.

Консервативное лечение

Назначается на ранних стадиях (I–II стадии) при стабильности фрагмента и предполагает следующие мероприятия:

  • ограничение физической активности;
  • ношение ортезов;
  • медикаментозная терапия (улучшающая кровоснабжение, защищающая хрящ);
  • плазмотерапия (PRP-терапия) — метод лечения, основанный на введении обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента;
  • СВФ-терапия (SVF-терапия) — метод лечения, основанный на введении стромально-васкулярной фракции (концентрата биологически активных компонентов), полученной из собственной жировой ткани пациента;
  • курсы физиотерапии и ЛФК.

Эффективность такого подхода у подростков достигает 70–85%, но у взрослых результат менее предсказуем.

Хирургическое лечение

Когда фрагмент нестабилен или болезнь прогрессирует, рекомендуется операция. В ОН КЛИНИК предпочитают артроскопические методы благодаря их преимуществам:

  • миниатюрные проколы вместо больших разрезов – минимальные косметические дефекты;
  • высокая точность;
  • минимальное повреждение (травматизация) тканей;
  • более короткий период реабилитации (восстановление функций сустава через 6-8 недель).

Методы хирургии:

  • фиксация фрагмента винтами или штифтами;
  • удаление нежизнеспособных тканей;
  • перфорация субхондральной (расположенной под хрящом) кости для стимуляции роста новых тканей;
  • пересадка хондральных (хрящевых) трансплантатов при больших дефектах.

Почему опасно игнорировать болезнь

Без лечения болезнь Кенига может привести к:

  • постоянной боли;
  • развитию деформирующего остеоартроза;
  • блокадам сустава и невозможности его полноценного использования;
  • необходимости сложной и дорогостоящей суставной пластики в будущем.

Ранняя диагностика и лечение позволяют избежать инвалидности.

Профилактика

Основные рекомендации:

  • ограничение чрезмерных физических нагрузок у детей и подростков;
  • своевременное лечение травм;
  • контроль массы тела;
  • регулярные профилактические осмотры у ортопеда при наличии факторов риска.

Интересный факт

Название болезни происходит от фамилии немецкого хирурга Франца Кенига, который в 1888 году впервые подробно описал это заболевание и предложил его классификацию. Однако археологические находки свидетельствуют, что рассекающий остеохондрит существовал еще в древности — следы этой патологии были обнаружены при исследовании скелетов викингов и даже останков неандертальцев. Это говорит о том, что заболевание сопровождает человечество на протяжении тысячелетий.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

  • Лечение современными методами с минимальным повреждением тканей.
  • Врачи международного уровня с опытом более 15 лет.
  • Своевременное безоперационное лечение.
  • Комплексная диагностика на новейшем оборудовании.
  • Быстрое восстановление и возврат к активной жизни.
  • Индивидуальные программы реабилитации.
  • Программа лояльности и удобное расположение в центре города.

Не откладывайте лечение на потом — запишитесь на консультацию к специалисту уже сегодня.

Список литературы

  • Куценко В.П., Садыкова Г.К., Постаногов Р.А., Виниченко С.В., Кудрявцева Е.В. К вопросу о диагностике и лечении рассекающего остеохондрита коленного сустава. 2024;
  • Егиазарян К.А., Лазишвили Г.Д., Храменкова И.В. и др. Алгоритм хирургического лечения больных с рассекающим остеохондритом коленного сустава. 2018;
  • Куляба Т.А., Корнилов Н.Н. Рассекающий остеохондрит коленного сустава: национальные клинические рекомендации. СПб: ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» МЗ РФ, 2013;
  • Труфанов Г.Е., Пчелин И.Г., Фокин В.А. и др. Лучевая диагностика заболевания коленного сустава. СПб: ЭЛБИ-СПб, 2015; с. 165–71.
  • Шевцов В.И., Карасева Т.Ю., Карасев А.Г. Хондропластика при лечении пациента с болезнью Кенига. 2006;
  • Антипов А.В. Артроскопическое замещение дефектов суставной поверхности костно-хрящевыми трансплантатами при рассекающем остеохондрите. Курган, 2003.

Часто задаваемые вопросы

В каком возрасте чаще всего встречается болезнь Кенига?

Заболевание наиболее часто диагностируется у подростков 10-20 лет, особенно у активно занимающихся спортом. У взрослых патология встречается реже и обычно имеет менее благоприятный прогноз.

Может ли болезнь пройти сама без лечения?

У подростков на ранних стадиях возможна спонтанная ремиссия, особенно при ограничении нагрузок. Однако полагаться на это не стоит — без контроля специалиста высок риск прогрессирования заболевания и развития необратимых изменений в суставе.

Какие виды спорта наиболее опасны?

Наибольший риск представляют виды спорта с высокой осевой нагрузкой на суставы и повторяющимися микротравмами: футбол, легкая атлетика (особенно прыжки), гимнастика, тяжелая атлетика, хоккей и борьба.

Как долго длится реабилитация после операции?

Восстановление после артроскопического лечения занимает в среднем 6-8 недель. Полное возвращение к спортивным нагрузкам возможно через 4-6 месяцев под контролем врача и реабилитолога.

Можно ли заниматься спортом после выздоровления?

Да, после полноценного лечения и реабилитации большинство пациентов возвращаются к спорту, в том числе профессиональному. Важно соблюдать рекомендации врача и постепенно увеличивать нагрузки.

Чем отличается болезнь Кенига от артроза?

Болезнь Кенига — локальное поражение ограниченного участка сустава с возможным отрывом фрагмента, тогда как артроз — это диффузное (распространенное) разрушение суставного хряща, затрагивающее всю поверхность сустава.

Мнение врача

Болезнь Кенига — это не приговор. Благодаря современным технологиям и артроскопии с минимальным повреждением тканей (малотравматичной) мы можем сохранить сустав и вернуть пациентам активную жизнь. Главное — своевременная диагностика и правильная тактика лечения.

Акжигитов Руслан Рашитович
Акжигитов Руслан Рашитович
Ведущий травматолог-ортопед
Дата публикации: 01.06.2022
Врачи травматологи-ортопеды
Выберите специалиста для записи на консультацию.
Показать
все клиники
Москва

Руководитель Центра лечения суставов и эндопротезирования, Центра ортопедии и травматологии, травматолог-ортопед, врач высшей категории, КМН
Стоимость приема
7 000 / 4 900 ₽
Скидка 30% на первичный прием врача с 1 по 31 июля 2026г.
Ведущий травматолог-ортопед
Травматолог-ортопед
Стоимость приема
4 200 / 2 940 ₽
Скидка 30% на первичный прием врача с 1 по 31 июля 2026г.
Травматолог-ортопед
Стоимость приема
4 200 / 2 940 ₽
Скидка 30% на первичный прием врача с 1 по 31 июля 2026г.
Травматолог-ортопед, врач высшей категории, ДМН
Стоимость приема
6 900 / 4 830 ₽
Скидка 30% на первичный прием врача с 1 по 31 июля 2026г.
Акции
Рентген со скидкой 15%
15 %
В ОН КЛИНИК на Таганской и Цветном бульваре действует скидка 15% на все виды рентгена.
Акция действует: до 31 июля 2026
Бесплатная консультация травматолога-ортопеда после МРТ
100 %
Бесплатная консультация травматолога-ортопеда Самойлова В.В. или Магомедова И.А. для пациентов, прошедших МРТ коленного или тазобедренного суставов в ОН КЛИНИК.
Акция действует: до 31 июля 2026
Скидка 30% на первичные приемы врачей
30 %
Первичный прием врача, по специализации которого вы еще ни разу не были в ОН КЛИНИК, со скидкой – от 2 940 ₽ вместо 4 200 ₽.
Акция действует: до 31 июля 2026
Новая жизнь суставам: эндопротезирование со скидкой
40 %
Только в июле 2026г. проводится бесплатная консультация врача и предоставляется скидка 40% на эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава любой категории сложности.
Акция действует: до 31 июля 2026
Бесплатная консультация ведущего кистевого хирурга
100 %
При боли и онемении пальцев рук консультация оперирующего травматолога-ортопеда с 33-летним стажем Шелухиной Л.И. в ОН КЛИНИК на Таганской – бесплатно!
Акция действует: до 31 июля 2026
Бесплатная консультация перед операцией
100 %
Акция действует в гинекологии, урологии, проктологии, хирургии, травматологии, отоларингологии. Экономия от 3 480 ₽ до 6 330 ₽!
Акция действует: до 31 июля 2026
Позаботьтесь о суставах!
20 %
Первичная консультация ведущего травматолога-ортопеда Акжигитова Руслана Рашитовича со скидкой – 4 800 ₽ вместо 6 000 ₽.
Акция действует: до 31 июля 2026
Хирургическое лечение заболеваний кисти
20 %
В ОН КЛИНИК на Таганской скидка на операции по лечению заболеваний кисти после консультации оперирующего травматолога-ортопеда Шелухиной Л.И.
Акция действует: до 31 июля 2026
Клуб привилегий для страховых пациентов
10 %
Страховым пациентам ОН КЛИНИК, а также их родственникам, предоставляется специальная скидка на услуги вне страхового покрытия -10%.
Акция действует: до 31 июля 2026
Скидка 10% в честь дня рождения!
10 %
ОН КЛИНИК поздравляет именинников и дарит скидку 10% на медицинские услуги в честь дня рождения!
Акция действует: до 31 июля 2026

Лицензии и сертификаты

Медицинская деятельность лицензирована и соответствует стандартам Минздрава
Лицензии и сертификаты
Все лицензии и сертификаты
Открыть карту с клиниками