Удаление кисты семенного канатика

Киста семенного канатика у взрослых мужчин является результатом различных урологических заболеваний, воспалительных процессов урогенитального тракта. Установить причины болезни можно в ходе обследования и изучения анамнеза.

Распространенные причины появление кисты семенного канатика:

• Гонорея, хламидиоз и другие урогенитальные инфекции.
• Развитие орхита, фуникулита и других воспалительных процессов в области мочеполовых органов.
• Нарушение кровотока в области лимфатических и кровеносных сосудов из-за роста новообразований мошонки.
• Осложнения оперативных вмешательств на мочеполовых органах.
• Повреждение лимфатических путей, сосудов в результате проведения оперативного лечения варикоцеле, гидроцеле.
• Открытые ранения мошонки, ушиб тканей.

На фоне воспалительного процесса, которой вызывают чаще всего инфекционные возбудители, формируются спайки, появляется отек, что нарушает отток лимфы и движение крови по сосудам. Происходит растяжение стенки семенного канатика из-за накопления жидкости. Таким образом формируется киста, которая может достигать в длину 5-7 см. Чем крупнее образование, тем сильнее выражены клинические проявления.

Киста семенного канатика небольшого размера не имеет клинических проявлений. Их случайно выявляют во время УЗИ мошонки, которое проводят из-за имеющихся инфекционно-воспалительных заболеваний. Большие новообразования изменяют форму гениталий. Мошонка становится неровной и начинает заметно выдаваться вперед. Крупные кисты вызывают тяжесть и боль, которая усиливается при интимных контактах и во время физических нагрузок.

Мужчины могут случайно обнаружить кисту во время принятия душа. Образование легко прощупать самостоятельно. При надавливании на кисту появляется незначительная болезненность. Если новообразование воспаляется, боль усиливается, появляется покраснение рядом расположенных тканей. Возможно увеличение лимфатических узлов.

При обнаружении кисты семенного канатика необходимо обратиться к урологу. Врач проведет осмотр, назначит ряд исследований:

• Диафаноскопия. Осмотр с помощью прибора, который излучает свет направленного действия и позволяет просмотреть ткани мошонки.
• УЗИ мошонки. Во время ультразвукового сканирования киста выявляется как образование округлой формы, имеющее четкие контуры. Исследование позволяет определить связь кисты с окружающими тканями, оценить ее содержимое.
• МРТ мошонки. Исследование считается наиболее информативным, так как помимо основной информации она предоставляет сведения о природе опухоли, дает возможность заподозрить наличие злокачественного процесса.

Перед удалением кисты семенного канатика обязательно назначают комплексную диагностику. Заболевания необходимо дифференцировать с пахово-мошоночной грыжей, новообразованиями придатков и яичек.

Консервативная терапия применяется только при небольших неосложненных кистах семенного канатика. Такие новообразования, не требующие проведения операции, встречаются преимущественно у детей первых лет жизни. У них нередко развивается врожденная форма фуникулоцеле из-за незаращения влагалищного листка брюшины вследствие перенесения матерью внутриутробно инфекционных заболеваний. У взрослых мужчин встречаются кисты семенного канатика приобретенной формы, которые требуют проведения операции.

Отказ от хирургического лечения может приводить к формированию флегмоны, появлению проблем с зачатием. Скопление большого объема жидкости внутри новообразования сдавливает сосуды, которые питают яички. Это приводит к нарушению сперматогенеза, атрофическим процессам в тканях. Течение заболевания приводит к воспалительным процессам в органах мошонки. Даже незначительный удар извне может приводить к разрыву кисты и появлению кровотечения.

Удаление новообразования семенного канатика можно проводить разными способами:

• Пункция под местной анестезией
• Классическая операция открытого типа или с помощью эндоскопических инструментов.
• Аспирация с последующим склерозированием стенок кисты.

Конкретный вариант хирургического лечения подбирает врач-уролог с учетом размера опухоли, возраста пациента и других важных особенностей.

Пунктуационный метод удаления кисты предполагает удаление содержимого образования с назначением последующего антибактериального лечения. После пункции можно дополнительно провести цитологическое исследование.

Аспирационный метод заключается в извлечении жидкости и введении внутрь образования специального склерозирующего состава. Он вызывает склеивание стенок кисты семенного канатика. Метод применяют только в том случае, если полностью исключена вероятность наличия злокачественного процесса в тканях.

Чаще всего операцию проводят с помощью эндоскопического оборудования. Иссечение больших кист проводят открытым способом. Врач разрезает мошонку под местной анестезией, выделяет новообразование и удаляет его с последующим ушиванием тканей.

В рамках подготовки к оперативному удалению кисты семенного канатика проводят комплексное обследование, которое включает проведение лабораторных и инструментальных методов диагностики, проведение ЭКГ, консультации профильных специалистов. Дополнительно назначают УЗИ мошонки.

За неделю до хирургического вмешательства необходимо исключить употребление алкоголя, лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Рекомендуется также отказаться от курения хотя бы за три дня до операции. За 12 часов до операции прекращают употреблять пищу. Разрешается пить негазированную воду.

Операция продолжается в течение 30-40 минут. Благодаря применению современных эндоскопических инструментов и оборудования мирового класса пациенты нашей клиники хорошо переносят хирургические вмешательства на органах мошонки. Врач-уролог даст подробные рекомендации по течению реабилитации и профилактике осложнений.

Продолжительность реабилитации зависит от типа хирургического вмешательства, размера кисты семенного канатика. После операции за пациентом наблюдают специалисты клиники. Госпитализация чаще всего не требуется. Иногда мужчина остается в стационаре на 1-2 дня.

В течение нескольких недель после хирургического лечения запрещены интимные контакты, физические нагрузки, посещение общественных бассейнов, бани, сауны. Также не рекомендуется загорать на солнце. Необходимо проводить антисептической обработку тканей. В случае появления каких-либо жалоб требуется внеплановая консультация уролога. Запланированное УЗИ проводят через 1-2 месяца после операции.

При удалении кисты семенного канатика могут появляться кровотечения, гематомы. Сохраняется риск вторичной инфекции, формирования рубцовой ткани. В большинстве случаев операция переносится без последствий для здоровья мужчины. Для профилактики осложнений необходимо выполнять все рекомендации врача.