Аномалии мочеполовой системы – наиболее частые из всех врожденных пороков развития. Под врожденными пороками развития понимают стойкие изменения тканей или органов, выходящие за пределы вариаций их строения. Формирование таких пороков происходит в результате нарушения нормального течения внутриутробного развития эмбриона. Частота грубых врожденных пороков развития, сопровождающихся нарушением функций, в популяции человека составляет 2-3%.
Некоторые из этих патологий могут приводить к внутриутробной гибели плода или смерти в раннем детском возрасте, другие не вызывают заметных нарушений функции мочевыделительной и половой системы и обнаруживаются случайно. Часть аномалий отличается медленным прогрессированием и клинически может проявиться лишь в пожилом возрасте.
Краткая статистика
- Врожденные аномалии мочеполовой системы встречаются у 3–5% новорожденных.
- У 40% детей с пороками развития выявляются изменения именно в мочевыделительной системе.
- У 15% мужчин с бесплодием диагностируются врожденные или приобретенные анатомические аномалии мочеполовой системы.
- До 25% случаев хронического пиелонефрита связаны с недиагностированными аномалиями мочеточников или почек.
- Современные методы микрохирургии позволяют устранить до 90% врожденных дефектов без осложнений.
- Раннее выявление аномалий в детском возрасте снижает риск возникновения осложнений в будущем на 60%.
Аномалии мочевыделительной системы следует диагностировать и лечить на ранней стадии, так как они могут способствовать развитию таких заболеваний как:
- мочекаменная болезнь;
- хронический пиелонефрит, простатит, цистит;
- стриктуры уретры, мочеточника;
- бесплодие;
- гидронефроз и др.
Их относят к группе приобретенных заболеваний, как и травмы половых органов. При обнаружении аномалии мочевыделительной системы необходимо провести тщательное обследование всех членов семьи больного.
Термины «врожденные болезни» и «наследственные болезни» не являются синонимами, так как врожденные пороки (проявляющиеся с момента рождения) могут быть обусловлены как наследственными причинами, так и поражающими факторами внешней среды. Так, к установленным наследственным факторам относят некоторые заболевания матери, например, краснуху, сифилис.
Наиболее опасные факторы внешней среды:
- ионизирующее излучение;
- патогенные выбросы промышленных предприятий;
- алкоголизм;
- бессистемное употребление фармпрепаратов, в том числе гормональных противозачаточных средств.
Диагностика
В ОН КЛИНИК при осмотре пациентов наряду с выявлением врожденных пороков развития обращают внимание на микроаномалии развития, которые выходят за пределы нормальных вариаций, не нарушая функции органа в настоящее время, но могут в будущем привести к его поражению. Диагностика некоторых аномалий может потребовать сложных комплексных исследований. В центре есть собственная клинико-диагностическая лаборатория, позволяющая оперативно получать результаты необходимых анализов и проводить требуемые тесты.
Поскольку многие врожденные особенности строения органов мочеполовой системы долгое время не дают о себе знать, врач при диагностике использует целый комплекс методов. Краткий обзор основных из них представлен в таблице.
Таблица — Методы диагностики: что и зачем?
|
Метод обследования |
Что именно врач видит на исследовании? |
Какие задачи решает |
|---|---|---|
|
УЗИ органов малого таза |
Размеры, форму и расположение почек, мочеточников, мочевого пузыря. |
Первичный «скрининг» — позволяет быстро обнаружить явные отклонения. |
|
КТ или МРТ |
Послойное изображение органов с максимальной детализацией. |
Планирование хирургической операции (составление «карты» для хирурга). |
|
Урофлоуметрия |
Скорость и объем струи мочи. |
Выявление скрытых препятствий току мочи, которые не видны на снимках. |
|
Анализы (кровь/моча) |
Маркеры воспаления, функцию почек и гормональный фон. |
Оценка того, как аномалия влияет на текущую работу организма. |
Лечение
Аномалии мочеполовой системы, как правило, можно вылечить только с помощью хирургических операций. В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК работают специалисты, которые используют авторские микрохирургические и малотравматичные методики.
Интересный факт
Некоторые врожденные аномалии мочеполовой системы могут оставаться незамеченными десятилетиями. Известны случаи, когда у человека обнаруживали удвоение почек или аномальное строение уретры только при профилактическом обследовании в зрелом возрасте.
Преимущества ОН КЛИНИК
- Высокоточная диагностика с использованием современного оборудования.
- Опытные урологи и андрологи мирового уровня.
- Применение авторских микрохирургических методик.
- Минимальные сроки восстановления после операции.
- Полная конфиденциальность обследования и лечения.
- Возможность комплексного обследования в день обращения.
Список литературы
- Аномалии мочеполовых органов : учеб.-метод. пособие для студентов 5 и 6 курсов всех факультетов медицинских вузов / А. С. Князюк, М. Б. Лемтюгов. — Гомель : ГомГМУ, 2014. — 60 с. ISBN 978-985-506-679-9
- Клинические рекомендации по детской урологии-андрологии / Л. Б. Меновщикова, Ю. Э. Рудин, Т. Н. Гарманова, В. А. Шадеркина. — М. : Издательство «Перо», 2015. — 240 с. ISBN 978-5-00086-495-1
- Урология: Учебное пособие / Н.А. Нечипоренко, А.Н. Нечипоренко. – Гродно: УО «ГрГМУ», 2009. - 215 с.
- Урология : учебник / Под ред. П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева. — М.: Практическая медицина, 2019. — 432 с.: ил. ISBN 978-5-98811-576-2
- Урология : учебник / Б. К. Комяков. - 2012. - 464 с.: ил.
- Ren J, Ma T, Huang S, Chen G, Dietrich CF, Peng Y, Cui X. A narrative review on the applications of intracavitary contrast-enhanced ultrasonography in pediatric lower genitourinary anomalies. Front Pediatr. 2023 May 19;11:984643. doi: 10.3389/fped.2023.984643. PMID: 37274817; PMCID: PMC10236366.
- Ramadesikan S, Colwell CM, Supinger R, Hunter J, Thomas J, Varga E, Mardis ER, Wood RJ, Koboldt DC. Novel inherited CDX2 variant segregating in a family with diverse congenital malformations of the genitourinary system. Cold Spring Harb Mol Case Stud. 2024 Jan 10;9(4):a006294. doi: 10.1101/mcs.a006294. PMID: 37816608; PMCID: PMC10815271.
- Oshiba A, Oshiba S, Kotb M, Abouheba M. Ureteral duplication anomalies: two years' experience in a single center. BMC Urol. 2025 May 15;25(1):125. doi: 10.1186/s12894-025-01800-z. PMID: 40375279; PMCID: PMC12079946.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли выявить аномалии мочеполовой системы у взрослого человека?
Да, современные методы диагностики позволяют обнаружить даже малейшие изменения в строении органов.
Насколько опасны врожденные аномалии?
Все зависит от их характера. Некоторые не требуют лечения, другие могут вызывать воспаления и нарушения мочеиспускания.
Можно ли исправить аномалию без операции?
Нет, большинство дефектов устраняются хирургическим путем, особенно если нарушена функция органа.
Влияют ли врожденные аномалии на репродуктивную функцию?
Да, особенно у мужчин. Они могут приводить к бесплодию, снижению потенции, хроническим воспалениям.
Как проходит диагностика в ОН КЛИНИК?
Используются УЗИ, КТ, МРТ, анализы крови и мочи, а также комплексные урологические исследования.
Можно ли оперировать ребенка с врожденной аномалией?
Да, при наличии показаний к операции, ее проводят в раннем возрасте для предупреждения осложнений.
Есть ли риск развития рецидива после операции?
При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача, риск минимален — не более 3–5%.
Как подготовиться к обследованию?
Рекомендуется сдать анализы, соблюдать питьевой режим и прийти на прием натощак — врач даст индивидуальные рекомендации.
Мнение врача
Аномалии мочеполовой системы — это не всегда приговор. Современная диагностика и хирургия позволяют корректировать даже сложные врожденные дефекты с сохранением функций органа. Главное — выявить проблему как можно раньше. При своевременном лечении удается полностью восстановить здоровье и предотвратить развитие хронических заболеваний.
Лицензии и сертификаты