Анализ мочи по Нечипоренко

Врач после осмотра может сразу направить пациента при подозрении на острый или хронический гломерулонефрит на исследование мочи по Нечипоренко. Данная методика рекомендована в случае, если показатели общего анализа мочи пациента выявляют следующее:

• Изменение цвета, запаха, прозрачности мочи может свидетельствовать на наличие лейкоцитов, эритроцитов и других нежелательных почечных элементов ( цилиндров) в моче.
• Превышение количества лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) позволяет заподозрить инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек, в результате выявить острый и хронический воспалительный процесс мочевыделительной системы организма.
• Присутствие частичек крови в моче (гематурия) также может указывать на наличие воспалительных процессов и инфекций в мочевыделительной системе организма.
• Концентрация лейкоцитов выше 2000 единиц на 1 мл мочи (возникает при подозрении на цистит, пиелонефрит, простатит, инфаркт почки или на мочекаменную болезнь).
• Превышение концентрации гиалиновых цилиндров – в норме выше 20 единиц на 1 мл мочи, сигнализирует и скрытом хроническом воспалительном процессе почек.
• Наличие зернистых или восковидных цилиндров в материале мочи дает подозрение на патологию почек, диабетической нефропатии.
• Концентрация эритроцитов выше нормы (1000 единиц на 1 мл мочи )при отсутствии видимых кровяных примесей (белков) – скрытая гематурия.

При выявлении гематурии (превышение в норме количества эритроцитов над лейкоцитами) врач, как правило, назначит дополнительное обследование, чтобы исключить гломерулонефрит.

Направление на анализ мочи по Нечипоренко в медицинском центре могут выдать: уролог, гинеколог, нефролог, хирург, терапевт, педиатр и даже семейный врач при наличии следующих симптомов:

• изменение частоты мочевыделения;
• тупые боли в почечной области или внизу живота с нарастающими признаками отравления: озноб, тошнота, лихорадочное состояние. Подозрение на бактериальную инфекцию клеток системы почечных канальцев (пиелонефрит);
• острые боли в мочевыводящих органах при мочеиспускании и в области почек;
• нарушение работы почек во время беременности (преэклампсия, гестоз);
• травмы почек, ранение, операционное вмешательство (механическое повреждение);
• наличие хронических инфекционных и аутоиммунных воспалительных заболеваний, которые способны травмировать органы мочевыделительной системы: сахарный диабет, красная волчанка, васкулит, амилоидоз.
• отеки, причиной которых могут быть заболевания почек, почечная недостаточность.

Быстрота и точность данного исследования мочи по методике Нечипоренко сделали его очень популярным при диагностике заболеваний мочевыводящих путей, мочевого пузыря и болезней почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Суть теста Нечипоренко представляет собой микроскопическое исследование состава мочи, а именно осадка. Важную роль при этом имеет подготовка, когда вымеренную порцию мочи перемешивают и помещают в центрифугу. В течение 3 минут на скорости 3500 оборотов в минуту происходит расслоение мочи на верхний слой и осадочную часть. Осадок отделяют и тщательно перемешивают. Далее его помещают в счетную камеру, где идет раздельный подсчет эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Одно из преимуществ сдачи анализа мочи по Нечипоренко в международном медицинском центре ОН КЛИНИК – результаты предоставляются пациентам в минимально допустимые сроки, что обеспечивается работой собственной лаборатории.

Точность результата исследования в большой степени зависит от соблюдения условий, которые позволят корректно определить количество форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров). Перед сдачей анализа пациенты должны выполнить следующие предписания:

• Не менее чем за 3 дня до анализа мочи прекратить прием мочегонных препаратов и продуктов питания, окрашивающих мочу (свекла, морковь). Также запрещено употреблять любые продукты с диуретическим эффектом: арбуз, кофе, чай, газированные напитки.
• Не менее чем за сутки до сдачи анализа мочи исключить употребление алкоголя и энергетиков.
• В течение суток перед анализом необходимо избегать физических нагрузок и эмоционального стресса.
• После проведенной процедуры цистоскопии анализ мочи по Нечипоренко можно сдавать не ранее чем через неделю.
• Для исключения некорректных результатов женщинам во время менструации сбор мочи для анализа по Нечипоренко нежелателен. Исключения составляют только неотложные случаи.

Из-за и особенностей организма возможен еще ряд ограничений. Более точные рекомендации по поведению в подготовительный период пациент обязан уточнить у своего лечащего врача.

Для лабораторного исследования необходим чистый материал, характеризующий состояние мочевыделительной системы. Чтобы в исследуемой моче не было лишнего, требуется соблюдение следующих условий:

• Сдача анализа мочи происходит после сна, на голодный желудок. Допускается выпить хорошо очищенную воду.
• Контейнер для сбора пробы мочи обязан быть сухим и стерильным.
• Перед процедурой хорошо промыть интимную зону без вспомогательных мыльных средств. После водной гигиены одеть свежее, хорошо просушенное нижнее белье.
• Во время процедуры сбора в емкость должна попасть так называемая «серединная» моча. Порции жидкости, которые начинают и заканчивают мочеиспускание, могут содержать белки, клетки бактерий с потовых и сальных желез.
• Сбор пробы на общий анализ мочи и на анализ мочи по Нечипоренко необходимо производить в разные дни. Нельзя сдавать материал для исследования из одного сбора сразу на оба анализа.

Диагностические свойства мочи актуальны только в течение 2 часов. Для анализов требуется именно утренняя моча, в норме накопившая после сна все необходимые характеристики. Последующие испражнения уже накапливают вещества, которые мешают определению корректности результата.

Диагностическая база ММЦ ОН КЛИНИК оснащена передовым медицинским оборудованием для проведения комплексного обследования. В собственной лаборатории проводятся многообразные исследования, причем в кратчайшие сроки. Прием биоматериала осуществляется ежедневно, сдать контейнер с мочой для анализа по Нечипоренко возможно без предварительной записи, в часы работы клиники.