Фотодинамическая терапия при краурозе полового члена

Крауроз — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое проявляется атрофией кожи и слизистых оболочек головки и крайней плоти полового члена. Оно характеризуется истончением кожи, сухостью, появлением трещин и снижением эластичности.
Фотодинамическая терапия при краурозе полового члена — метод лечения, основанный на применении фотосенсибилизатора и лазерного света для обработки пораженных тканей и восстановления нормальной функции кожного покрова.

• Безопасность — ФДТ действует локально, не влияя на окружающие ткани и организм в целом.
• Амбулаторное проведение — процедура не требует госпитализации.
• Щадящий подход — кожа восстанавливается естественным путем, без необходимости иссечения.
• Отсутствие системных побочных эффектов — нет токсического воздействия на организм в отличие от некоторых других методик.

Пациенты после ФДТ отмечают улучшение внешнего вида и структуры кожи, исчезновение болезненности, трещин, зуда и других симптомов заболевания.

• Традиционная — используются фотосенсибилизаторы, после нанесения которых пораженный участок подвергается воздействию света определенной длины волны. Подходит для локализованных поражений и начальных стадий крауроза.
• Интерстициальная — применяется при более глубоких поражениях тканей. Фотосенсибилизатор вводится непосредственно в толщу патологического очага, после чего проводится облучение.

• Начальные стадии крауроза — умеренные атрофические изменения кожи и слизистой.
• Предраковые изменения (дисплазия, лейкоплакия).
• Неэффективность консервативной терапии (местных гормональных препаратов, увлажняющих средств).

• Обширные рубцовые изменения тканей.
• Системные заболевания, влияющие на заживление.
• Непереносимость фотосенсибилизирующих препаратов.
• Наличие активных воспалительных процессов или инфекций в зоне обработки.

Подготовка к ФДТ при краурозе полового члена требует тщательной диагностики, чтобы исключить противопоказания. Необходимо проконсультироваться с урологом-андрологом, дерматологом и онкологом, если есть подозрения на предраковые состояния.

Перечень анализов, которые могут потребоваться

• Общий и биохимический анализы крови, коагулограмма.
• Анализ на инфекции — общий мазок из уретры или посев на бактериальную флору.
• Биопсия пораженных тканей.
• Общий анализ мочи.

За 3-5 дней до процедуры по согласованию с врачом требуется исключить прием фотосенсибилизирующих препаратов (антибиотиков тетрациклинового ряда, ретиноидов, некоторых противовоспалительных средств). Необходимо избегать воздействия солнечного света и ультрафиолета на кожу, чтобы снизить риск фотодерматоза, а также отказаться от употребления спиртного.

Процедура занимает в среднем 2-4 часа. Фотосенсибилизирующее вещество наносится на пораженный участок кожи. Иногда препарат вводится внутрикожно, если поражение глубокое.

Препарат оставляют на коже, чтобы он в нужной концентрации накопился в патологически измененных клетках. После этого на обработанную область направляется источник света с определенной длиной волны.

Под воздействием света фотосенсибилизатор активируется, вызывая образование активных форм кислорода. Это приводит к разрушению патологически измененных клеток, при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. После облучения на обработанный участок наносится успокаивающий крем или мазь с антисептическими и заживляющими свойствами.

Во время облучения возможны легкое жжение или покалывание. Однако дискомфорт обычно минимальный и кратковременный, а сама процедура хорошо переносится и не вызывает побочных реакций.

После процедуры возможны побочные реакции. Обычно они проходят в течение нескольких дней.

• Покраснение — проходит в течение 1-3 дней.
• Отек — чаще всего исчезает через 2-3 дня.
• Шелушение кожи — начинается через 2-3 дня после процедуры и может продолжаться до 1 недели.
• Гиперпигментация (потемнение кожи) — держится 2-4 недели, в редких случаях до 2-3 месяцев.
• Сухость и чувствительность кожи — может наблюдаться в течение 1-2 недель после процедуры. Увлажняющие и успокаивающие кремы помогают уменьшить дискомфорт.
  Несоблюдение рекомендаций врача может привести к более тяжелым осложнениям — ожогам, рецидиву крауроза, хроническому болевому синдрому.

• Избегайте воздействия солнечного света на обработанную область минимум 48-72 часа.
• Регулярно наносите заживляющие кремы.
• Избегайте загрязнения зоны обработки.

Первые изменения заметны уже через 1–2 недели после процедуры, когда спадет отек и завершится первичное заживление тканей. Окончательный эффект – через 4–6 недель, когда кожа полностью восстановится.

Какой результат можно получить после проведения ФДТ:

• улучшение внешнего вида кожи и слизистой — уменьшение атрофических изменений, исчезновение бляшек и участков гиперкератоза, восстановление гладкости и эластичности кожи;
• устранение дискомфорта — исчезновение зуда, жжения и болезненных ощущений;
• нормализация состояния тканей — уменьшение дискомфорта во время интимной жизни;
• предотвращение развития осложнений — злокачественной трансформации заболевания.