Диагностика синдрома сухого глаза

Диагностика синдрома сухого глаза должна проводиться в обязательном порядке, так как диагноз не устанавливается только на основе жалоб и сбора анамнеза. Необходимо выявить неспецифические субъективные симптомы, микро- и макропризнаки данного заболевания, а также установить степень течения болезни и ракурс последствий. Иногда синдром провоцирует осложнения или выступает триггером к развитию других офтальмологических заболеваний.

Методы исследования:

• проба Норма: тестирование, направленное на определение стабильности слезной пленки;
• проба Ширмера: диагностика, позволяющая определить объем выделяемой слезной жидкости для увлажнения глаза;
• проба Джонса: исследование, позволяющее оценить проходимость слезных каналов;
• биомикроскопия: диагностика, позволяющая оценить состояние роговицы, выявить отечность, слизистые нити, помутнения, малейшие неровности в роговичной структуре.

Для удобства восприятия данные методы сведены в таблицу с указанием их диагностических возможностей.

Таблица 1 — Назначение диагностических методов при обследовании на синдром сухого глаза

Каждый из перечисленных тестов дает информацию о разных звеньях слезного аппарата: выработке жидкости, ее распределении по поверхности глаза и оттоку. В практике офтальмолога результаты этих проб сопоставляются между собой, что позволяет уточнить, какое именно звено нарушено, и на основании этого подобрать лечение. Назначение конкретных методов и их последовательность определяются врачом на первичном приеме после сбора жалоб и анамнеза.

Диагностика синдрома сухого глаза назначается при следующих жалобах пациента:

• ощущение инородного тела в глазу;
• жжение и резь;
• сухость в области глаз и век;
• плохая переносимость ветра;
• неприятные ощущения при поступлении большого количества света (светобоязнь);
• медленное разлипание век (к примеру, при пробуждении или временном закрытии глаз);
• снижение зрительной способности;
• необоснованное слезотечение.

Поводом для диагностики могут быть следующие состояния:

• ксеротическая язва роговичной области;
• нитчатый кератит;
• кератомаляция;
• рецидивирующая эрозия роговицы;
• кератоконъюнктивит.

Абсолютных противопоказаний к диагностике сухого глаза нет. Комплекс клинических и инструментальных исследований определяется врачом в индивидуальном порядке в зависимости от анамнеза, жалоб пациента, тяжести течения синдрома сухого глаза.

Диагностика синдрома сухого глаза не представляет опасности для глазного аппарата, не доставляет серьезного дискомфорта и не требует серьезной подготовки. Обследование, как правило, проводится в кабинете офтальмолога в рамках первичного приема.

Проба Норма

Диагностика, проводимая при помощи специальных контрастных веществ, щелевой лампы и кобальтового фильтра. В область глаз врач закапывает флюоресцеин натрия, после чего просит пациента моргнуть и зафиксировать взгляд на конкретной точке. На область глаз направляется пучок света, и через кобальтовый фильтр офтальмолог сканирует роговую оболочку, фиксируя образование слезной пленки и время первого разрыва.

Тест Ширмера

Исследование, проводимое при помощи специальных тест-полосок. Врач устанавливает их под нижние веки, разрешая пациенту рефлекторное моргание. Полоска намокает, впитывая выделяемую слезную жидкость. Через несколько минут тест-полоски вынимаются, и врач фиксирует результаты. Показатель увлажнения должен достигать 10 мм и более.

Проба Джонса

Тестирование, проводимое при помощи диагностических полосок и специального красителя, который закапывается в носослезный канал. По идее, краситель должен пройти по каналу и выйти через носовые ходы, для чего в них размещают тестовые полоски. Если они прокрашиваются в полной мере, можно говорить о хорошей проходимости, если же зеленый цвет проявился в минимальном объеме или вовсе отсутствует, это свидетельствует о нарушении функционировании носослезного канала.

Биомикроскопия

Диагностика роговицы, радужки, конъюнктивы, проводимая под микроскопом. На область глаз через щелевую лампу направляется пучок света, после чего врач в деталях может рассмотреть структуры глазного яблока и выявить малейшие отклонения: деструктивные процессы, развитие глаукомы, помутнение хрусталика и др.

В Центре Офтальмологии проводится широкий спектр исследований для диагностики синдрома сухого глаза. Прием ведут опытные врачи-офтальмологи, кандидаты и доктора наук, которые владеют различными методиками, в том числе, редкими и уникальными для российской медицины. Специалисты не только поставят диагноз – они готовы помочь вам справиться с неприятным синдромом сухого глаза, восстановить, укрепить и сохранить зрение.

Стоимость диагностики синдрома сухого глаза представлена в прайс-листе. Детальную информацию вам предоставит врач-офтальмолог при личном приеме – без осмотра и сбора анамнеза невозможно дать какие-либо рекомендации. Доказательная медицина предполагает индивидуальный подход к вопросу решения офтальмологических проблем – не ставьте себе диагноз самостоятельно и не ищите информацию в сомнительных интернет-ресурсах. Просто посетите врача, чтобы точно знать, что происходит с вашими глазами!

Сухость глаз — это признак нарушения важнейшей защитной системы. Игнорирование симптомов может привести к повреждению роговицы и стойкому снижению качества зрения. В ОН КЛИНИК вы получите не просто капли, а четкое понимание причины и план восстановления комфорта. Запишитесь на консультацию, верните глазам естественную влажность и спокойствие.