Деформации Хаглунда
- Оперирующие травматологи-ортопеды с огромным опытом работы
- Все необходимые обследования стопы за 1 день
- Ультрасовременное оснащение клиники
Деформация Хаглунда – заболевание пяточной кости, которое проявляется плотной костной шишкой или воспаленным пузырем мягких тканей в районе верхней задней части пяточной кости и нижней части ахиллова сухожилия. Чтобы верно диагностировать заболевание требуется большой опыт врача: в процессе обследования необходимо отличить деформацию Хаглунда от болезней сустава другой природы (ревматоидный артрит, бурсит), которые проявляются похожими признаками. Изредка встречаются случаи, когда деформация Хаглунда развивается у людей даже при отсутствии каких-либо признаков или нарушений строения и функции стоп. Чем дольше развивается болезнь, тем сложнее ее лечить.
Каждый доктор Международного медицинского центра ОН КЛИНИК обладает большим опытом работы, благодаря чему вы получите эффективную медицинскую помощь и улучшите состояние своего здоровья. Мы всегда рады видеть вас в наших клиниках!
Симптомы синдрома Хаглунда
Наиболее явным признаком болезни является шишка в верхней задней части пятки. У одних пациентов она плотная и безболезненная, если нет воспаления. У других пациентов, когда есть воспаление, оно приводит к образованию мягкой шишки, проявляются боли в пяточной части ноги и зоне ахиллова сухожилия. Болевые ощущения также появляются из-за отечности и мозолей на коже в районе пятки.
При синдроме Хаглунда самолечение часто усугубляет ситуацию и приводит к разрушению тканей в области пятки, включая разрыв ахиллова сухожилия. Обратитесь к опытным специалистам ОН КЛИНИК! Мы поможем даже в сложных и запущенных ситуациях!
Эндопротезирование суставов. Лечение остеоартроза суставов в ОН КЛИНИК
Диагностика болезни Хаглунда
На приеме врач записывает жалобы пациента и задает уточняющие вопросы. Далее необходимо провести осмотр больной области, осмотреть пятку, сухожилие, оценить, какие изменения наблюдаются в строении стопы.
Для оценки величины и формы костного нароста выполняется рентгенологическое обследование. Структуру и строение мягких тканей (ахиллова сухожилия и синовиальной капсулы) исследуют в проблемных случаях (например, у спортсменов). Их визуализируют с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Современное оснащение кабинетов ОН КЛИНИК позволяет без долгого ожидания и очередей пройти все необходимые обследования в течение одного дня.
Лечение болезни Хаглунда
При деформации Хаглунда консервативное лечение является приоритетным и используется чаще всего. К консервативным методам относятся:
- обувь с отсутствующим или мягким задником, особенно на этапе обострения болевого синдрома, иногда дополнительно применяют силиконовый пластырь для уменьшения давления обуви на сухожилие,
- использование дополнительных вставок в обувь, ортезов (конструкций, поддерживающих, фиксирующих сустав), носка обуви с низким каблуком при анатомическом высоком своде стопы, чтобы скорректировать нагрузку на сухожилие,
- медикаментозные препараты – чтобы убрать воспаление и минимизировать болевой синдром (НПВС, кортикостероиды и др.),
- гели и мази – снять воспаление и боль,
- методы физиотерапии (магнито-, лазерная терапия, различные виды электрофореза и др.),
- тейпирование для снижения отека, некоторого обезболивания и разгружения ахиллова сухожилия,
- регулярное наблюдение у врача.
Если консервативная терапия не дает нужных результатов, необходимо применение хирургического лечения. Такой вид терапии выбирается также при слишком больших экзостозах и при наличии новообразований (кист) внутри сухожилия. Объемы, методические подходы и сложность операции варьируют от формы и степени изменения кости. Чаще всего во время хирургического вмешательства удаляется экзостоз (костно-хрящевая деформация), за счет чего нормализуется давление на мягкую синовиальную сумку. Удаление костного нароста обеспечивает снижение давления на сухожилие, что в свою очередь ведет к уменьшению воспалительного процесса, уходит болевой синдром. В более редких случаях при хирургической операции также иссекают и частично удаляют поврежденную синовиальную сумку и кистозные образования.
Операция может выполняться классическим открытым способом: при этом делается разрез, отодвигается сухожилие и производится удаление костного нароста. Другим вариантом является эндоскопическая операция, где все манипуляции производят через два маленьких надреза под контролем видеокамеры в пространстве под сухожилием. При высоком своде стопы у пациента, для снижения давления кости на ахиллово сухожилие выполняют клиновидную остеотомию, т.е. выпиливается клин в пяточной кости, извлекается, новые края кости смыкаются и фиксируются титановыми винтами.
Современный уровень оснащения клиник, методические подходы и мастерство хирургов позволяют встать на ноги и перемещаться самостоятельно уже через 1 день после хирургической терапии в специальной обуви. Восстановление длится до 1,5 месяцев после простых хирургических вмешательствах. При более сложных операциях восстановительный период может длиться до 3 месяцев. Медикаментозная поддержка после операции включает обезболивающие, противовоспалительные препараты, антибиотики, а также включение методов физиотерапии для ускорения и улучшения процессов заживления.
Специалисты ОН КЛИНИК проведут полноценное обследование и подберут для вас индивидуальные рекомендации с учетом ваших особенностей.
Что такое деформация Хаглунда
Прежде, чем поговорить о синдроме Хаглунда, необходимо напомнить о строении области пятки. Крупнейшей костью среди всех костей стопы является пяточная. К ней крепится самое сильное и массивное сухожилие в человеческом теле – ахиллово. Ахиллово сухожилие вместе мышцами слаженно работают, чтобы мы могли совершать движения в голеностопе: подпрыгивать, отталкиваться стопой, стоять на носочках и др. Чтобы уменьшить трение между пяточной костью и ахилловым сухожилием, их разделяет синовиальная капсула (сумка из слизистой ткани) с небольшим количеством жидкости. Такая слизистая сумка присутствует во многих суставах в теле.
Деформацией Хаглунда считается компенсаторная деформация пяточной кости – в верхней ее части формируется образование костно-хрящевого нароста (экзостоза). При отсутствии воспалительных процессов экзостоз не создает болезненных ощущений, но визуально деформирует пяточную кость. Его развитие может приводить к росту давления на слизистую сумку между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Повышение давления в длительной перспективе ведет к возникновению боли, отекам, воспаляются синовиальная сумка и сухожилие. Формируется мягкотканная болезненная шишка в области верхней части пяточной кости и нижней части ахиллова сухожилия. Воспаление мягких тканей (синовиальной капсулы и сухожилия) без экзостоза называется заднепяточный бурсит, нередко он предваряет развитие деформации Хаглунда.
Причины развития болезни Хаглунда достоверно неизвестны. Вероятность развития заболевания повышена, когда анатомия стопы ведет к повышению давления и трения ахиллова сухожилия о пяточную кость, т.е. при отклонениях в строении (высокий свод, плоскостопие, косолапость и др.). Также появлению болезни может способствовать ношение неправильной обуви, которая оказывает большое давление в области пятки (передавливает сухожилие), деформация Хаглунда у родителей, снижение эластичности ахиллова сухожилия, хронические нарушения обменных процессов в организме (например, сахарный диабет или подагра) и даже беременность.
Если не лечить деформацию Хаглунда, ахиллово сухожилие может порваться даже при незначительном внешнем воздействии после продолжительного и сильного трения о костный нарост. Среди других осложнений можно назвать компенсаторные изменения стопы. Без лечения со временем возникают проблема подобрать обувь, становится невозможно заниматься каким-либо видом физической активности, да и просто напрягать ноги.
В Центре ОН КЛИНИК вы получите квалифицированную медицинскую помощь и исчерпывающую информацию о вашем здоровье, а сам прием пройдет для вас комфортно.
Преимущества обращения в ОН КЛИНИК
- Квалификация специалистов. Опытные и компетентные доктора ОН КЛИНИК являются специалистами высшей категории, кандидатами медицинских наук. Они следят за последними достижениями в лечении заболеваний костей и суставов, регулярно обмениваются опытом с коллегами в России и за рубежом, ведут научную деятельность.
- Великолепная клинико-лабораторная база. В наших клиниках установлено самое современное, эффективное и безопасное оборудование, чтобы успешно проводить диагностику, осуществлять лечение, проводить профилактические и реабилитационные мероприятия. Собственная клинико-диагностическая лаборатория позволяет оперативно выполнять лабораторные обследования.
- Быстрая и эффективная диагностика. Отличное оснащение клиник позволяет выполнять широкий спектр диагностических методов: проводятся МРТ, КТ и другие исследования, позволяющие точно и быстро получить подробные сведения о состоянии здоровья клиента.
- Комплексный подход. В ОН КЛИНИК широко распространена практика консультирования между врачами разных специальностей для достижения наилучшего результата лечения.
- Эффективная терапия. Комплексный всесторонний подход к лечению и профилактике включает большое количество ультрасовременных методов.
- Индивидуальный подход. Назначение терапии с учетом пола и возраста клиента, а также других особенностей.
- Комфорт. Клиники нашего Центра удобно расположены в центре Москвы. Записаться на прием Вы можете в любое удобное время с 9.00 до 21.00. Все общение с персоналом и врачами ОН КЛИНИК проходит в приятной, доверительной атмосфере заботы.
