Ановуляторный цикл (ановуляция) – это менструальный цикл, в котором отсутствует овуляция, и, соответственно, женщина не может забеременеть. Встречается он не часто. У здоровых женщин репродуктивного возраста случаи отсутствия овуляции наблюдаются не чаще 1-2 раз на каждые 100 циклов.
Если же ановуляторный цикл приобретает систематический характер, то речь идет о физиологических нарушениях или патологическом процессе. И это состояние требует обязательного лечения и наблюдения со стороны врача-гинеколога. В противном случае помимо бесплодия могут развиться сопутствующие осложнения (в частности, повышается риск развития опухолевого процесса в яичниках, полости матки, груди).
В ОН КЛИНИК прием ведут компетентные акушеры-гинекологи и гинекологи-эндокринологи. Если вы не можете забеременеть или есть признаки того, что у вас протекают ановуляторные циклы, обратитесь к нашим специалистам. Врачи поставят диагноз, разберутся с причиной патологии и предложат эффективное лечение. Мы знаем, как вам помочь – доверьте свое женское здоровье экспертам ОН КЛИНИК!
О цикле
Каждый менструальный цикл протекает двухфазно. В первой фазе благодаря работе гипофиза вырабатывается гормон эстроген, формируется непосредственно доминантный фолликул. Во второй фазе образуется желтое тело, благодаря которому продуцируется прогестерон. Овуляция у женщин наступает между двумя этими циклами – происходит выработка гормона ЛГ, созревший фолликул лопается, яйцеклетка выходит в маточную трубу. Если она встречается со сперматозоидом, то может произойти оплодотворение. И при закреплении оплодотворенной яйцеклетки внутри маточной трубы наступает беременность.
Если же желтое тело не формируется, наблюдается отсутствие овуляции, то такой цикл называют однофазным или ановуляторным.
Симптомы
Главный признак – бесплодие. Если беременность не наступает в течение длительного времени, это явный симптом того, что «что-то не то». И нужно провериться в ближайшее время.
Несмотря на то, что в организме женщины происходят такие значительные изменения, при ановуляции практически не бывает характерных симптомов. И в первое время пациентка не догадывается о патологии. Даже не меняется время наступления месячных, они могут быть с небольшой задержкой, но это не вызывает беспокойств.
Специфические признаки течения ановуляторного цикла, которые можно заметить с течением времени:
- Изменение характера кровотечения. Если оно стало более обильным и сильным во время менструации, скорее всего, повышен уровень эстрогенов, если стал скудным, то он понижен. И это может говорить о течении ановуляторного цикла;
- Обильные угревые высыпания на коже. Как правило, они сложно поддаются коррекции ввиду того, что вызваны именно внутренними факторами;
- Рост волос в необычных местах (по мужскому типу), появление избыточной растительности на лице. При дисфункции яичников и гормональных сбоях это довольно частое явление;
- Психоэмоциональная нестабильность – у женщины может резко меняться настроение. Такие колебания – веский повод, чтобы сдать анализы на гормоны и проверить функцию яичников;
- Беспричинное изменение массы тела (похудение или быстрый набор веса);
- Появление маточных кровотечений в середине менструального цикла (так называемые мажущие выделения).
Причины
Физиологические причины отсутствия овуляции: период полового созревания, менопаузы, а также лактации. Как правило, у кормящих женщин овуляция чередуется с периодов ановуляции, поэтому считается, что при кормлении вероятность наступления беременности крайне низка.
Также ановуляторный цикл может наблюдаться на фоне внутренних и внешних патологических факторов.
Провоцирующие факторы:
- патология щитовидной железы;
- заболевания надпочечников;
- дисфункция яичников;
- хронический стресс;
- частые переезды и смены климата;
- воспалительные заболевания в области расположения органов малого таза (к примеру, кольпит);
- избыточные физические нагрузки;
- интоксикация организма;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- венерические заболевания;
- гипоплазия и другие аномалии развития.
Диагностика
Пациентке необходимо записаться на прием к акушеру-гинекологу или гинекологу-эндокринологу. Первым делом врач проводит беседу и задает уточняющие вопросы: когда появились месячные, стабильный ли цикл, каков характер выделений при менструации, были ли беременности и роды.
После беседы проводится осмотр на гинекологическом кресле. И по результатам осмотра гинеколог принимает решение о проведении дообследования.
Чаще всего назначают:
- УЗИ органов малого таза;
- диагностическое выскабливание полости матки (с целью последующего гистологического исследования биоматериала в условиях лаборатории);
- анализы на определение уровня гормонов: эстрогенов, ФСГ, прогестерона, ЛГ и других;
- УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
- анализы на половые инфекции;
- общий и биохимический анализы крови;
- кольпоскопия.
Лечение
Врачи ОН КЛИНИК в индивидуальном порядке подходят к вопросу лечения ановуляции и комплексно заботятся о здоровье пациентки. В большинстве случаев удается восстановить овуляцию и добиться нормализации гормонального фона в течение первых трех месяцев. Многие наши пациентки не только восстановили свое здоровье, но и стали счастливыми мамами здоровых малышей. Главное – выполнять все указания гинеколога!
Основные методы лечения гормональных нарушений и ановуляции:
- медикаментозная терапия – в зависимости от причины патологии могут быть назначены гормональные средства, блокаторы синтеза гормонов, противовирусные, антибактериальные и противовоспалительные препараты;
- физиопроцедуры – помогают справиться с «женскими проблемами» (физиотерапия на аппаратах «Андро-Гин» и «Авантрон»);
- магнитотерапия, электрофорез и ряд других процедур. Как правило, проводится лечебный курс, состоящий из 3-10 сеансов. Физиотерапия дает хороший лечебный эффект;
- витаминотерапия – нехватка витаминов и микроэлементов может сказаться на овуляции и стать причиной нерегулярности цикла. Поэтому зачастую гинекологи назначают женщинам витаминные комплексы с учетом того, какие именно дефицитные состояния выявлены;
- коррекция режима питания и образа жизни;
- работа с психологом – если женщина не может в течение длительного периода забеременеть, рекомендована психоэмоциональная коррекция. Терапия позволит женщине приобрести уверенность в себе, избавиться от навязчивых мыслей, страхов, переживаний.
Гинекологи ОН КЛИНИК имеют возможность проводить лечение пациентки в синергии с другими специалистами (эндокринологами, психотерапевтами, диетологами, физиотерапевтами). Также есть возможность ведения и наблюдения семейной пары. У нас прием ведут не только гинекологи, но и урологи-андрологи. То есть в случае, если имеются ЗППП и прочие патологии, пара может пройти одновременное лечение.
Записывайтесь на прием – врачи ОН КЛИНИК приложат все усилия, чтобы ваше здоровье было восстановлено!
Преимущества лечения в ОН КЛИНИК
- Опытные и компетентные гинекологи, одни из лучших в своей области.
- Комплексное обследование за 1 день и постановка точного диагноза.
- Условия повышенной комфортности и приятная атмосфера.
- Эффективное лечение ановуляции (применение методов доказательной медицины).
- Оказание помощи даже в сложных случаях.
- Запись на прием к гинекологу на удобное для пациентки время.
Список литературы
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Женское бесплодие» (раздел: ановуляторное бесплодие). – Утверждены Минздравом РФ, 2024.
- Iacovides S., Avidon I., Baker F. C. What we know about primary dysmenorrhea today: a critical review // Hum Reprod Update. – 2015. – Т. 21, №6. – С. 762-778. – DOI: 10.1093/humupd/dmv039.
- Marjoribanks J., Proctor M., Farquhar C., Derks R. S. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea // Cochrane Database Syst Rev. – 2015. – Т. 2015, №7. – С. CD001751. – DOI: 10.1002/14651858.CD001751.pub3.
- Jones K., Sung S. Anovulatory Bleeding // StatPearls [Internet]. – Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. – Updated: Mar 23, 2025.
- Hamilton-Fairley D., Taylor A. Anovulation // BMJ. – 2003. – Т. 327, №7414. – С. 546-549. – DOI: 10.1136/bmj.327.7414.546.
- Munro M. G., Balen A. H., Cho S. et al. The FIGO Ovulatory Disorders Classification System // Fertil Steril. – 2022. – Т. 118, №4. – С. 768-786. – DOI: 10.1016/j.fertnstert.2022.07.017.
- Bradley L. D., Gueye N. A. The medical management of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged women // Am J Obstet Gynecol. – 2016. – Т. 214, №1. – С. 31-44. – DOI: 10.1016/j.ajog.2015.11.018.
Лицензии и сертификаты