Лечение гонартроза

Гонартроз всегда развивается постепенно и довольно медленно.

Сначала вас может беспокоить незначительный дискомфорт, ощущаемый при движении по лестнице или после длительной ходьбы. Может появиться чувство напряжения и скованности в области колена. Визуально колено может выглядеть чуть припухшим из-за скопления жидкости. Основной симптом — резкая боль по утрам при подъеме с кровати или после возобновления движения, которая проходит после прогрева. Это первая стадия.

На второй стадии боли усиливаются. Они начинают беспокоить даже во время небольших физических нагрузок и проходят только в состоянии полного покоя. Иногда при резких движениях появляется хруст. Коленный сустав принимает форму шара, так как жидкость в нем продолжает накапливаться.

О наступлении третьей стадии сигнализирует постоянная боль, не проходящая даже во сне. Размер сустава сильно увеличивается, из-за этого ноги принимают форму буквы О или Х. Нога перестает нормально сгибаться и разгибаться, при ходьбе требуется поддержка в виде трости или костыля.

Часто определить болезнь на первой стадии затруднительно, и люди обращаются к врачу тогда, когда заболевание начинает интенсивно прогрессировать.

Успешное лечение гонартроза должно быть своевременным и последовательным. Специалисты ОН КЛИНИК решают реабилитационные задачи последовательно и постепенно, что обеспечивает длительный и положительный лечебный эффект. И позволяет вернуть радость активного образа жизни каждому пациенту, независимо от возраста.

Гонартроз редко возникает по какой-то одной причине. Обычно это совокупность нескольких факторов, в медицинской литературе перечисляется до 20, которая и приводит к разрушению сустава. В ортопедии выделяют две основных формы гонартроза, в зависимости от причины возникновения.

1. Первичная форма

Обычно она поражает сразу оба коленных сустава. Встречаются единичные случаи, когда патология появляется сначала только в одном колене, но со временем все равно развивается и во втором тоже. Может возникнуть по следующим причинам:

• нарушение обменных процессов;
• ожирение;
• наследственность;
• врожденная слабость связочного аппарата;
• прием гормональных препаратов;
• возрастные изменения;
• врожденные аномалии суставов конечностей — укорочение одной из ног, дисплазии, О-образные и Х-образные деформации голени и пр.;
• нарушения гормонального фона в период менопаузы.

2. Вторичная форма

Она всегда односторонняя и вызывается следующими факторами:

• тяжелая физическая работа;
• высокие спортивные нагрузки;
• травма или операция колена;
• воспалительный процесс или опухоль сустава.

Как мы выяснили, изменения в суставах развиваются и прогрессируют в силу разных негативных факторов. Группу риска обычно составляют:

• люди с избыточной массой тела;
• пациенты с выраженным варикозным расширением вен нижних конечностей;
• лица, испытывающие длительные физические нагрузки;
• профессиональные спортсмены;
• мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет;
• люди с наличием близких родственников с ранним развитием ИБС: у мужчин до 55 лет, у женщин до 65 лет;
• лица с любыми травмами коленного сустава в анамнезе.

Так как заболевание развивается постепенно, важно знать, что своевременное обращение за квалифицированной помощью позволит избежать деформации и ограничения двигательной активности сустава.

Прежде чем лечение будет назначено, обязательно проводится обследование организма. Оно включает в себя:

• сбор анамнеза;
• осмотр пораженного сустава врачом-ортопедом, проверка объема и степени подвижности;
• артроскопия — исследование сустава с помощью артроскопа через проколы в коже;
• УЗИ, МРТ, КТ, рентген — при необходимости и строго по названию врача.

Тщательное диагностическое исследование обуславливает успех лечения и краткосрочность реабилитации. Клинические наблюдения за пациентами в отделении ортопедии и травматологии ОН КЛИНИК показывают, что при лечении гонартроза коленного сустава специалисты сталкиваются с диагностическим невежеством, большим количеством ошибок в постановке правильного диагноза. Благодаря новейшей клинико-диагностической базе, современному оборудованию и опыту врачей, пациенты нашего центра проходят тщательное обследование, диагностику, получают своевременную и эффективную медицинскую помощь.

В ОН КЛИНИК применяют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, а также диагностическую и санационную артроскопии коленного сустава.

Лечение может назначить только врач по результатам обследования и с учетом индивидуальных особенностей.

На первой и второй стадиях развития патологии допустимо применять консервативное лечение:

• медикаментозная терапия;
• ЛФК и гимнастика;
• физиотерапия — электрофорез с новокаином, магнитные и лазерные токи, диадинамические токи, УВЧ;
• инъекционная терапия на основе гиалуроновой кислоты и PRP-терапия;
• грязелечение;
• санаторно-курортное лечение.

Также врач может вам подобрать программу снижения веса и порекомендовать изменить привычки с целью уменьшить нагрузку на колени. В некоторых случаях назначаются использование ортопедических изделий: стельки, ортезы, трости.

Чем раньше начато консервативное лечение, тем больше шансов у него стать успешным. Поэтому не откладывайте визит к врачу надолго!

Если же консервативное лечение не помогает или гонартроз развился до третьей стадии, применяют хирургическое лечение. Особенно оно показано при сильных непроходящих болях и выраженных нарушениях функций коленного сустава.

В зависимости от степени и характера поражения сустава, врач может провести одну из следующих операций:

• артродез — операция по искусственному обездвиживанию патологического сустава и закреплению его в оптимальном для человека положении,
• артроскопический дебридмент — удаление деформированной ткани в суставе с помощью артроскопа;
• корригирующая остеотомия — подпиливание костей и закрепление их под другим углом для перераспределения нагрузки;
• эндопротезирование — замена пораженных хрящевых тканей и сустава эндопротезом, благодаря которому можно сохранить подвижность конечности.

Специалисты отделения ортопедии и травматологии ОН КЛИНИК применяют комплексные индивидуальные программы профилактики, лечения и реабилитации, консервативные и хирургические методы.

Программа базисной терапии, которая позволяет предотвратить развитие деформации сустава, включает коррекцию массы тела, разгрузку пораженных суставов, улучшение метаболизма хряща и микроциркуляции костной ткани. Лечебные программы ОН КЛИНИК позволяют уменьшить болевые ощущения, восстановить функции и двигательную активность сустава с помощью лечебного массажа и мануальной терапии.

Хирургическое лечение позволяет удалить разрушенные ткани сустава, которые ограничивают подвижность. В результате проведенной операции движения сустава полностью восстанавливаются. На следующий день после операции пациенты могут ходить с минимальной нагрузкой на конечность и начинать разработку коленного сустава.