Ипохондрия – это психическое расстройство, при котором человек постоянно испытывает страх за свое здоровье. Если вы находите у себя симптомы различных заболеваний, или ваш близкий родственник панически боится заболеть чем-то неизлечимым – это серьезный повод обратиться к психотерапевту.
В ОН КЛИНИК работают одни из лучших психотерапевтов столицы. Душевное здоровье требует не меньшего внимания, чем физическое. Наши врачи помогут вам понять, что именно вам надо лечить – душу или тело.
Ипохондрик – это слово вы наверняка не раз встречали в литературе или слышали в разговорной речи. А может быть так называли вас, не от желания обидеть, не зная, как помочь. Ведь всё чаще вы жалуетесь родным и друзьям, что боитесь заболеть страшным, неизлечимым заболеванием. Ипохондрии подвержены разные люди независимо от возраста и пола. Иногда так человек невольно пытается привлечь к себе внимание, ведь страдает от одиночества и тоски. Но если здоровье человека, действительно, сильно пошатнулось, тогда требуется лечение. Специалисты ОН КЛИНИК работают с разными психическими расстройствами. Врачи нашего центра обладают тактом, чуткостью и профессионализмом, - всем, что необходимо чтобы разобраться в вашей проблеме.
Почему важно поставить верный диагноз
Если вовремя не сделать это, человек может довести себя собственными страхами и беспокойством либо до серьезного заболевания, либо даже до суицида. Также от него могут отвернуться друзья и родные, ведь не все понимают, что это может быть не просто нытье, а за жалобами скрывается серьезное психическое расстройство. И советом из серии «да хватить бояться и придумывать!» делу не помочь. Поставить диагноз может только психиатр. Даже психолог не имеет таких полномочий и должен направить на консультацию к психотерапевту.
Что должно насторожить
При ипохондрии человек большую часть времени говорит о своих болезнях, он буквально зациклен на собственном самочувствии, но самое главное – его жизнью начинает управлять страх заболеть (или что он уже болен) неизлечимым заболеванием. Также он боится смертельных диагнозов, постоянно выискивает их у себя, ухудшается качество жизни его и близких. При этом он говорит о том, что испытывает какие-то неприятные ощущения, близкие к ненормальным. Терапевты и узкие специалисты, как правило, не находят медицинской патологии. И хорошо, если кто-то из врачей направляет такого пациента на консультацию к психиатру.
Обратившись к врачу вовремя, можно избежать серьезных осложнений. В наше время ипохондрическое расстройство успешно поддается лечению психологической коррекцией и медикаментозной терапией.
По Международной классификации болезней ипохондрическое расстройство признано соматоформной болезнью. Из общего потока пациентов, которые обращаются к врачам, от 10 до 20% относятся к ипохондрикам.
Нередко ипохондрия начинает развиваться еще в подростковом возрасте. Женщины заболевают заболевают ближе к 40 годам, мужчины могут столкнуться с первыми жалобами лет в 30-35. Если вовремя не начать лечение, стадии обострения постепенно переходят в хроническое расстройство. В ОН КЛИНИК лечением ипохондрического расстройства занимаются психотерапевты.
Виды ипохондрии
Различают несколько видов ипохондрии. Они зависят от характера нарушения мышления у человека и степени расстройства.
Виды ипохондрии:
- навязчивая;
- сверхценная;
- бредовая;
- транзиторная.
Врачи назначают лечение в зависимости от вида ипохондрии.
Навязчивая ипохондрия чаще всего возникает у излишне впечатлительных, особо чувствительных людей, склонных к крайней эмоциональности. Её может спровоцировать сильный стресс, неправильно поставленный диагноз и затянувшееся лечение. Кроме того, навязчивое ипохондрическое расстройство может быть особенностью характера. Такие люди могут найти у себя заболевание, о котором рассказывали в ток-шоу по телевизору, или которым заболел кто-то из знакомых. Пациентустановится сложно жить, он избегает плохой погоды, боясь простуды, еды вне дома, опасаясь отравления, и таких примеров может быть много. Если вовремя обратиться к врачу, можно избежать дальнейшего развития ипохондрии. На ранней стадии специалисты ОН КЛИНИК успешно подбирают лечение, которое помогает корректировать состояние человека.
Сверхценная ипохондрия грозит тем, кто излишне начинает заботиться о здоровом питании. Это так называемые ЗОЖ-ники, сторонники всевозможных диет и чисток. Пациенты с таким типом ипохондрии способны тратить все деньги на покупку БАДов и лекарственных препаратов, они могут быть склонны к одиночеству, у них нередко наблюдаются трудности в общении с родными и друзьями, ведь в основном они говорят только о переживаниях за свое здоровье. При этом мыслят такие люди довольно логично и еще не уходят в глубокую психиатрию. Но их зацикленность на себе приводит к не умеренному употреблению лекарств, настоек, травяных сборов, они экспериментируют с нетрадиционной медициной и способны довести себя до реальной болезни, если вовремя не принять меры.
Бредовое ипохондрическое расстройство уже относится к более запущенной стадии ипохондрии, нередко граничит с другими диагнозами – депрессией, паническими атаками, шизофренией. Человек начинает терять связь с реальными миром, все больше погружаясь в борьбу с несуществующими смертельными болезнями, которые находит у себя. Но главный отличительный симптом – изменение мышления у пациента. Оно становится патологическим. То есть человек начинает бредить и делать выводы на основе собственных придуманных наблюдений: доктор мало говорит, странно смотрит, значит, скрывает, что у меня серьезный диагноз – рак, ВИЧ, другое смертельное заболевание. Ему везде мерещатся радиация, отравленные продукты, химия, заговоры, но касается это его собственного здоровья. Подтверждением его домыслов становится отказ доктора ставить ему найденный самим пациентом диагноз и назначать лечение. Как правило, сам человек уже не способен осознать, что серьезно болен, но не физической болезнью, а ипохондрическим расстройством. Если вы замечаете такие симптомы у кого-то из близких, постарайтесь привести его на прием в ближайшее время. Именно эта группа пациентов больше всего склонна к суициду. Бредовая ипохондрия может свидетельствовать о наличии у человека депрессии или шизофрении.
Транзиторная форма ипохондрии может быть следствием профессионального выгорания, она возникает у медицинских работников либо студентов медвузов, которые начитавшись специализированной литературы, находят у себя симптомы одного или нескольких тяжелых заболеваний либо стали испытывать страх перед смертельными диагнозами. Есть даже такое понятие – «болезнь третьего курса». Транзиторную форму описал в своей повести «Трое в лодке, не считая собаки» Джером К. Джером. Зачастую такая ипохондрия проходит сама, либо человеку помогают несколько сеансов психотерапии.
Причины ипохондрического расстройства
Точные причины развития ипохондрии назвать сложно. Это может быть и природная склонность, сверхчувствительность, зацикленность на себе, и родительская гиперопека в детстве, когда человек рос, буквально прислушиваясь к каждому своему «чиху» и вздоху, ведь родители все время за него боялись. У кого-то так проявляется инстинкт самосохранения, переходя в ипохондрическое расстройство.
Причины ипохондрии:
- гиперопека родителей в детстве;
- психотравмы в детстве, эпизоды пережитого физического или психического насилия;
- тяжелые заболевания в детстве или состояния на грани выживания, после которого человек выздоровел, но не избавился от страха болезни или летального исхода;
- ипохондрический тип личности: тревожные, мнительные люди, которые быстро утомляются от любой работы, возбуждаются от внешних факторов, слишком прислушиваются к себе;
- наличие тяжелобольных людей в окружении, частые разговоры о недомогании, перетягивание на себя чужих диагнозов;
- наличие психических расстройств, таких как депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, шизофрения;
- изменение синаптической активности нейромедиаторов головного мозга (адреналина, серотонина, дофамина, норадреналина);
- изменение в работе подкорковых структур головного мозга (гипофиз, лимбическая система, гипоталамус).
Психологи считают, что ипохондрия выступает механизмом вторичной невротической защиты личности. То есть невротик таким образом уходит от внутреннего конфликта, вызванного другой проблемой. Первопричина его состояния – отношения с родителями, партнером, детские травмы, перешедшие во взрослые страхи. Но думать об этом по разными причинам он не может или не хочет, а тревога и страх остаются, и он перенаправляет их на чрезмерную заботу о здоровье и попытку привлечь к себе внимание. Так случается, когда в детстве родители обнимают или заботятся о ребенке только, когда он болеет, а в здоровом состоянии менее заботливы и более требовательны к его поведению и учебе. Тогда, став взрослым, человек подсознательно воскрешает детскую модель поведения. Эти причины провоцируют развитие ипохондрии. Человек как бы возвращается в детство, им руководит его внутренний ребенок.
Еще одна возможная причина ипохондрического расстройства – нарушения в работе центральной нервной системы (ЦНС). ЦНС ипохондриков очень чувствительна к сигналам, исходящие от внутренних органов, тогда как у менее чувствительных людей эти импульсы подавляются, и для человека нормально их не чувствовать.
Признаки, симптомы ипохондрии:
- постоянные разговоры о своем здоровье;
- вечные поиски диагнозов и симптомов в интернете;
- страх публичных мест из-за возможности чем-то заразиться;
- нервозность, гиперчувствительность, прислушивание к своему организму;
- недоверие к врачам, обвинение их в некомпетенции;
- панический страх перед онкологией или СПИДом;
- излишне частые походы по врачам с целью подтвердить серьезное заболевание или смертельный диагноз;
- частое обращение в платные и государственные лаборатории и клиники для проведения анализов, обследований, консультаций узких специалистов;
- одержимость темой здоровья, которая раздражает родных и друзей;
- панические атаки, нервозность, тревожность, состояние вечного стресса из-за страха заболеть или умереть;
- излишняя начитанность на медицинскую тему, чрезмерные и ненужные знания о том, симптомами каких заболеваний может быть та или иная боль или дискомфорт в той или иной области тела;
- потеря интереса к жизни и сужение социальных контактов.
Соматически ипохондрия может проявляться в виде симптомов:
- затрудненного дыхания, чувства тяжести или покалывания в грудной клетке;
- повышения артериального давления;
- учащенного сердцебиения, пульса;
- тошноты, боли в области желудка;
- повышенной потливости, тремора;
- «мурашек» на коже, покалывания в конечностях или других частях тела, онемения;
- дискомфорт, который трудно описать.
Если врач-терапевт или узкие специалисты не находят никакой патологии, при наличии этих симптомов, следует заподозрить развитие у пациента ипохондрического расстройства и выписать ему направление на прием к психиатру. Важно учитывать тот факт, что симптомы могут снижаться после консультации даже обычного врача либо прохождения обследований и получения результата, что со здоровьем все в порядке. Но затем повышенная тревожность и страх за жизнь возвращается, а со временем и усиливается.
Диагностика ипохондрии
Главное правило – поставить диагноз может только врач, даже если вы понимаете, что склонны к легкой ипохондрии, избегайте самолечения! Основная проблема заключается в том, что при запущенной стадии ипохондрического расстройства человек не осознает, что больна его психика. Забить тревогу скорее могут его родственники. Если вы обнаружили у себя похожие симптомы или заметили их уу кого-то из близких, постарайтесь как можно скорее получить консультацию психотерапевта.
В ОН КЛИНИК работают чуткие врачи с большим опытом работы, анонимность обследования и диагноза гарантируем. Не стоит испытывать неловкости, если врач узкой специальности или терапевт дает вам направление на консультацию у психотерапевта.
На первичном приеме доктор осматривает пациента, собирая анамнез и оценивая уровень его тревожности. Задача психиатра провести клинический опрос и понять, в каком психическом состоянии находится человек.
Признаки ипохондрического расстройства:
- высокий уровень беспокойства о собственном здоровье, мешающий качественной жизни:
- тревожное состояние и страхи перед неизлечимым заболеваниям наблюдается около полугода и больше;
- соматические симптомы отсутствуют или выражены слабо.
Чтобы исключить серьезные патологии других органов, психиатр может назначить консультации кардиолога, эндокринолога, невролога, онколога и других узких специалистов, в зависимости от жалоб пациента.
Кроме того доктор может выдать направления на:
- общий анализ крови и мочи;
- ЭКГ;
- УЗИ внутренних органов;
- рентген грудной клетки;
- компьютерную томографию и МРТ головного мозга.
Вначале врачи исключают физические заболевания, затем тяжелые психиатрические диагнозы, такие как шизофрения, депрессия, генерализованное тревожное расстройство и другие.
Лечение ипохондрии
Как избавиться от ипохондрии? Основной метод лечения – психотерапия. Терапевтические приемы психиатр может назначить как в условиях стационара, так и амбулаторно, зависит это от состояния пациента и вида ипохондрии. При склонности к суициду или при наличии бредового состояния показана срочная госпитализация.
Психотерапевтические методы также подбираются индивидуально. Если ипохондрия вызвана детскими травмами или проблемами в семье, может быть назначена семейная терапия, психоанализ либо гештальт-терапия и т.д. Если нужно скорректировать ошибочные утверждения, бывает достаточно рациональной психотерапии. Для большей эффективности в лечении участвует либо терапевт, либо другой врач общего профиля, что вызывает больше доверия у ипохондрика. Таким образом удается избежать назначения лекарственных препаратов или осложнений. Также при коррекции ипохондрии применяются методы гипноза.
Если ипохондрическое расстройство сопровождается симптомами депрессии или другими невротическими состояниями, психотерапевт назначает антидепрессанты, транквилизаторы и прочие медикаменты. Это могут быть ноотропные препараты, вегетостабилизаторы, бета-блокаторы, нормотимики. Нейролептики показаны при шизофрении.
Профилактика ипохондрии
Для профилактики ипохондрии врачи-психотерапевты рекомендуют:
- избегать чтения медицинской литературы;
- найти увлечение по душе, искать в интернете информацию о хобби или о чем-то приятном и жизнеутверждающем;
- при появлении навязчивых мыслей отвлекаться на физический труд или труд, на хобби;
- вести дневник своего состояния, записывать тревожные мысли, заменять их на позитивные, здоровые аффирмации;
- чаще бывать на свежем воздухе, смотреть добрые, красивые фильмы, слушать классическую или спокойную музыку;
- общаться с оптимистично настроенными людьми, поддерживать жизнерадостный настрой;
- практиковать йогу, спокойные виды спорта, дыхательные практики;
- избегать негативного общения, дискуссий в интернете, ссор и конфликтов как в виртуальной сети, так и реальной жизни;
- избегать психоактивных веществ, снизить или убрать совсем употребление алкоголя.
Прогноз коррекции ипохондрии
При раннем обращении и не запущенном состоянии, ипохондрическое расстройство поддается хорошей коррекции, но человек может оставаться ипохондриком на всю жизнь, если имеет к тому природную склонность. Важно наблюдаться у врача и вести здоровый образ жизни, а в случае усиления ипохондрии - получать необходимую терапию.
Преимущества лечения ипохондрии в ОН КЛИНИК
- Применяем специальные техники для налаживания доверительного контакта с ипохондриками.
- Давно и успешно работаем с невротическими больными.
- Применяем комплексный подход в коррекции ипохондрии.
- Индивидуальный подбор лекарственных препаратов и психотерапевтического метода.
- Применяем только техники с доказанной эффективностью.
- В клинике созданы комфортные условия, терапевтическая среда для скорейшего выздоровления больных.
- Сохраняем конфиденциальность анализов и диагноза.
Список литературы
- Бегоян А. Н. Когнитивно-концептуальная терапия телесного дисморфического расстройства: анализ случая // Теория и практика психотерапии. — 2015. — №5(9).
- Кулаков С. А. Основы психосоматики. СПБ.: «Речь» 2003.
- Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина: Кратк. учебн. / Пер с нем. Г.А. Обухова, А.В. Бруенка; Предисл. В.Г. Остроглазова. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
- Под ред. Н. Г. Незнанова, Ю. А. Александровского, Л. М. Барденштейна, В. Д. Вида, В. Н. Краснова, Ю. В. Попова. Психиатрия / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009