Гидатида — это небольшой отросток на ножке в виде продольной складки, который расположен в верхней части яичка в месте крепления органа с головкой придатка. Орган парный, то есть имеется на обоих яичках.
Ученые до сих не установили, какую функцию выполняет этот орган, поэтому гидатида, как и аппендикс считается аномалией развития.
В обычном состоянии они не причиняют никакого неудобства человеку и никак не напоминают о своем существовании. Но их особенность заключается в том, что они склонны к кистозному перерождению и перекруту — при котором придаток оборачивается вокруг ножки, выполняющей роль его основания. В результате нарушается питание тканей, что приводит к некрозу яичек. Поэтому такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства.
Краткая статистика
- По данным Минздрава РФ, перекрут гидатиды составляет до 30% всех острых урологических состояний у мальчиков 7-14 лет — это одна из самых частых причин экстренных обращений в детскую урологию.
- В 95% случаев своевременное хирургическое удаление гидатиды полностью сохраняет функцию яичка и не влияет на фертильность в будущем.
- Согласно исследованиям Европейской ассоциации педиатрических урологов, задержка с операцией более чем на 12 часов увеличивает риск осложнений (воспаление, рубцы, снижение сперматогенеза) в 3 раза.
- У 80% пациентов с перекрутом гидатиды симптомы начинаются внезапно, без предшествующих жалоб, что делает важным немедленное обращение при первой боли в мошонке.
- В России ежегодно проводится более 15 000 операций по удалению гидатиды, из них 70% — у детей до 16 лет.
Акции
Симптомы перекрута гидатиды яичка
Перекрут гидатид — имеет две стадии развития: острую и некротическую.
При перекруте сразу же ощущается сильная, резкая боль. Мошонка краснеет и отекает. Все это сопровождается тошнотой, слабостью, повышением температуры тела. У детей симптомы будут проявляться ярче, чем у взрослых. Если вовремя не обратиться за помощью, то патологическое состояние достигнет пика и перейдет во вторую стадию.
В области перекрута появляется продолговатое образование ярко-красного цвета, ближе к черному, размером с небольшую фасолину. Прикосновение к нему крайне болезненно. Боль начинает стихать, что свидетельствует об отмирании тканей, общее состояние вялое и сопровождается длительным повышением температуры до 37,1-38,0 °C.
Если и на этой стадии ничего не предпринять, то это приведет к тяжелым последствиям:
- распространению воспаления на другие отделы мочеполовой системы;
- нарушению выработки спермы и дальнейшему бесплодию;
- появлению рубцов;
- гнойному расплавлению мошонки и необходимости удаления яичка, что также ведет к бесплодию.
В особо тяжелых случаях перекрут может привести к летальному исходу. Поэтому любая острая боль в области паха, особенно у детей, требует немедленного обращения к специалисту.
Причины перекрута гидатиды яичка
Обычно перекрут гидатиды возникает из-за патологической подвижности органов мошонки и низкой устойчивости к внешнему воздействию. Провоцирующими факторами могут служить:
- анатомические особенности;
- травмы половых органов;
- ношение тесного белья;
- резкое переохлаждение;
- резкие движения при занятиях спортом;
- крипторхизм;
- стрессы;
- инфекционные заболевания.
У детей и взрослых механизмы развития перекрута гидатиды одинаковы, но у мужчин причиной также может служить половой акт. Но чаще всего патологическое состояние возникает у детей из-за незрелости соединительной ткани.
Диагностика
Перекрут гидатиды — это острое состояние, которое требует срочной медицинской помощи. Для постановки диагноза врач проводит диафаноскопию: визуальное обследование мошонки на просвет с помощью специального фонарика. Далее, для определения размера образования и его расположения, может быть назначено УЗИ. Обязательно сдаются анализы крови и мочи.
Если диагноз подтвержден, то на основании полученных данных принимается решение о необходимости хирургического вмешательства — это единственный надежный способ лечения перекрута гидатид на сегодняшний день.
Удаление гидатиды яичка
При перекруте гидатиды помочь пациенту можно, только удалив орган полностью. Это безальтернативный вариант лечения, поэтому он не имеет противопоказаний.
Взрослым мужчинам обычно проводят операцию под местной анестезией, детям — под общим наркозом. Операция длится примерно час.
Врач делает надрез в верхней части яичка, проводит ревизию мошонки, пережимает гидатиду и отсекает ее скальпелем. Затем выполняется комплекс мер по обработке и зашиванию разрезов.
Для предотвращения инфицирования после операции необходимо регулярно обрабатывать швы и принимать антибиотики, назначенные врачом. Швы снимают через 6-8 дней. Некоторое время после операции необходимо будет воздержаться от поднятия тяжестей, бега, прыжков, переохлаждения, принятия ванн.
В дальнейшем прооперированный ребенок ничем не будет отличаться от своих сверстников.
Цены
Врачи-урологи
Мнение врача
Перекрут гидатиды — не редкость, особенно у подростков. Родители часто путают его с ушибом или «просто болью», но каждая минута промедления увеличивает риск осложнений. Важно помнить: если у мальчика внезапно заболело яичко — это повод вызвать врача сразу, а не «подождать до утра». Операция простая, безопасная и полностью восстанавливает здоровье, если проведена вовремя.
Преимущества удаления гидатиды яичка в ОН КЛИНИК
- Подбор оптимального лечения урологических заболеваний.
- Использование инновационных методов лечения и диагностики.
- Ранняя послеоперационная реабилитация.
- Комплексный подход к лечению, с привлечением всех необходимых специалистов.
- Современное оборудование для быстрой и точной постановки диагноза, качественное проведение оперативного вмешательства.
Гидатида яичка — это эволюционный «реликт»: у рыб и амфибий подобные структуры участвовали в размножении, но у человека они утратили функцию. Тем не менее, именно из-за этой «лишней» ткани возникает до 10% всех острых мошоночных болей у подростков — безвредная на первый взгляд деталь может стать причиной экстренной операции.
Заболевания, которые мы лечим
Симптомы
Часто задаваемые вопросы
Может ли перекрут гидатиды яичка пройти самостоятельно?
К сожалению, это необратимый процесс, который может привести к тяжелым последствиям вроде бесплодия, сепсиса, и даже смерти. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу при малейших подозрениях на перекрут гидатиды яичка.
После удаления гидатиды яичка можно зачать?
Если операция будет сделана своевременно и без осложнений, то она никак не повлияет на репродуктивную функцию мужчины.
Перекрут яичка и перекрут гидатиды – это одно и то же?
Нет, это разные состояния.
Как отличить перекрут гидатиды от перекрута яичка?
При перекруте яичка боль обычно сильнее, отек охватывает все яичко, а диафаноскопия дает «отрицательный» результат (свет не проходит). При перекруте гидатиды видно небольшое уплотнение в верхней части, а мошонка может светиться красным — «положительная» диафаноскопия. Точный диагноз ставит врач с помощью УЗИ.
Нужно ли удалять гидатиду, если она не беспокоит7
Нет. Бессимптомная гидатида не требует вмешательства. Удаляют только при перекруте, воспалении или подозрении на кистозное перерождение. Профилактическое удаление не практикуется.
Сколько длится восстановление после операции?
У детей — 5-7 дней, у взрослых — до 10 дней. Уже на следующий день разрешена ходьба, через 2-3 дня — возвращение к школе или работе (без физических нагрузок). Полное заживление — за 2 недели.
Может ли гидатида перекрутиться повторно?
Нет, потому что после удаления ее больше нет. Рецидив невозможен. Вторая гидатида (на другом яичке) может перекрутиться, но это крайне редко — менее чем в 1% случаев.
Опасна ли операция для будущего отцовства?
Нет. Удаление гидатиды не затрагивает ткани яичка или придатка, отвечающие за производство спермы. При своевременном вмешательстве репродуктивная функция сохраняется в 100% случаев.
Отзывы
Лицензии и сертификаты