Изжога

  • Врачи мирового уровня
  • Индивидуальный подход
  • Быстра и эффективная диагностика желудка
  • Высокотехнологичное оснащение центра
  • Воздействуем на факторы изжоги желудка
Лечением данного заболевания занимается: гастроэнтеролог
Логотип Он Клиник

Изжогой называют ощущение жжения в области за грудиной. Неприятное состояние, которое говорит о том, что с органами желудочно-кишечного тракта не все в порядке. Такое состояние желудка снижает качество жизни – ухудшается работоспособность, может нарушаться сон.

Чтобы избавиться от изжоги, необходимо выяснить причину ее возникновения. Врачи многопрофильного медицинского центра ОН КЛИНИК в кратчайшие сроки проведут диагностику желудка и подберут наиболее подходящее лечение.

Причины появления изжоги

Изжога – это чувство жжения в районе нижней части пищевода, то есть за грудиной. Вместе с изжогой человек может ощущать кислый или горьковатый привкус во рту. Чувство жжения при изжоге возрастает обычно после еды, при наклонах вперед или в горизонтальном положении. В своей жизни с изжогой сталкивался практически каждый человек. Чаще изжога возникает у людей с лишним весом или во время беременности, потому что создается дополнительное давление на желудок.

Изжога сама по себе не является заболеванием, но это симптом, сигнализирующий о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Чаще всего причиной проблем с ЖКТ является нерациональное питание.

Повторяющиеся эпизоды изжоги чаще всего указывают на переедание или употребление в пищу продуктов, влияющих на кислотность (рН) желудка. Коррекцию эпизодов изжоги легко можно выполнить, изменив пищевой рацион на более правильный и здоровый, нормализовав количество приемов пищи и выбор продуктов.

В большинстве случаев это возникновение изжоги связано с забросом (по-научному – рефлюкс) агрессивного кислого содержимого желудка в нижний отдел пищевода. Нежная слизистая расположенного выше пищевода не адаптирована к такому воздействию и отвечает на него раздражением, а при продолжительном и регулярном рефлюксе развивается воспалительный процесс.

Проникновение соляной кислоты происходит вследствие ослабления сфинктера (кольцевой мышцы), который закрывает проход из пищевода в желудок. В нормальном состоянии эта мышца пропускает пищевой комок, который спускается по пищеводу, в желудок и сразу вновь смыкается. Из-за нарушения рН желудочного содержимого сфинктер может сжиматься неплотно, от этого и происходит заброс в неверном направлении. Раздражение слизистой может подниматься до горла, а в редких случаях даже до полости рта.

Классификация изжоги

По локализации жжения изжога:

  • за грудиной – самый распространенный вариант;
  • в горле – встречается реже.

Как изжога связана с употреблением еды:

  • развивается после приема;
  • возникает независимо.

Изжога по времени появления подразделяется на:

  • эпизодическую – частота возникновения не больше 1 раза в месяц, причиной чаще всего является переедание;
  • регулярную – развивается у пациентов еженедельно и чаще, что зачастую свидетельствует о болезнях ЖКТ.

По степени выраженности изжога:

  • легкая – не чаще 1 раза в месяц. Причина – нарушение рациона питания. Иногда присоединяется отрыжка. Достаточно скорректировать рацион, чтобы избавиться от симптома;
  • умеренная – частота появления 1-3 раза/месяц. Провоцируется употреблением ряда продуктов или даже просто приемами пищи. Часто присоединяются тошнота и отрыжка. Указывает на заболевания ЖКТ;
  • тяжелая – появляется ежедневно или почти ежедневно. Присоединяются отрыжка, тошнота, боль в животе, расстройство стула. В этой степени заболевание не обязательно связано с приемами пищи.

По причинам изжога:

  • вызвана проблемами в работе и болезнями ЖКТ;
  • не ассоциирована с заболеваниями органов пищеварения у пациентов.

Причины изжоги

В основе появления симптома могут лежать патологии органов пищеварительной системы или неправильное пищевое поведение.

Изжога характерна для ряда заболеваний:

Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это самая распространенная причина изжоги. Патология развивается из-за нарушения моторики органов пищеварительной системы. Главным образом начинает неверно работать пищевод и его нижний сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Вследствие расслабленности сфинктера капли кислоты проникают в пищевод и вызываеют изжогу.

Гиперчувствительный пищевод – это индивидуальная особенность, заключающаяся в повышенной чувствительности слизистой оболочки данного органа. Развитие возможно из-за особого восприятия сигналов рецепторами, излишне проницаемой слизистой, а также из-за нарушений работы нервной системы.

Функциональная изжога – при данном заболевании пищевода нет связи между забросами содержимого желудка в пищевод и типичным признаком жжения за грудиной. Человек с данным заболеванием не дает положительной реакции на назначение антисекреторной терапии, у него отсутствуют структурные и моторные изменения пищевода. Считается, что причиной данного заболевания являются сбои в функционировании нервной системы.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – патология, при которой нижняя часть пищевода и верхняя часть желудка выходят за пределы брюшной полости через диафрагмальное отверстие в грудную. В особо запущенных вариантах в отверстие диафрагмы могут попадать даже участки кишечника. Это происходит вследствие увеличенного внутрибрюшного давления, ухудшения моторики пищевода и слабости связки из соединительной ткани круговой мышцы – диафрагмы. Болезнь сопровождают отрыжка и боль.

Хронический гастрит – вследствие повышенного рН желудочного сока он попадает в пищевод, что и приводит к изжоге. Заболевание также сопровождается диареей и отрыжкой.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – дефекты (язвы) стенки обозначенных органов, снижающих их моторику, одно из проявлений которых – изжога. В большинстве случаев она проявляется после еды и при данных заболеваниях служит одним из симптомов комплексного диспептического синдрома (изжога, тошнота, отрыжка и рвота), к нему добавляются болезненные ощущения в верхней части живота.

Хронический панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, сопровождающийся ухудшением моторики двенадцатиперстной кишки, также сопровождается рефлюксными явлениями (изжогой, отрыжкой, тошнотой).

Хронический холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Характерные симптомы – тяжесть, горечь во рту и изжога. Проявляются через некоторое время после еды, которая включала жирную или тяжелую пищу.

Рак желудка – при данном заболевании изжога может являться ключевым признаком. К ощущению жжения присоединяется чувство, будто пища царапает пищевод. Со временем возникают затруднения глотания, жжение преобразуется в боль.

Рак поджелудочной железы – продолжительная (несколько недель) изжога может маскировать болезненные ощущения, которые возникают из-за рака.

Неправильное пищевое поведение включает в себя:

  • переедание – основная причина появления изжоги у человека без патологий. При слишком большом объеме пищи желудок избыточно растягивается, а воздух выталкивается из желудка. Совместно с воздухом в пищевод могут забрасываться и капли желудочного сока;
  • потребление цитрусовых в больших объемах;
  • излишне острая и пряная еда, к которой желудок не привык;
  • газированные напитки;
  • продукты, которые повышают газообразование. Вместе с газами во время отрыжки в пищевод будут попадать и капли желудочного сока;
  • аэрофагия – попадание в желудок воздуха из-за заглатывания его во время еды.

Также выделяют факторы, которые стимулируют появление изжоги:

  • ряд медикаментозных препаратов;
  • стресс;
  • курение;
  • повышение внутрибрюшного давления вследствие наклонов после еды, поднятия тяжелых предметов, лишнего веса, беременности, обтягивающей и тугой одежды, которая сдавливает живот и др.

Нельзя игнорировать повторяющиеся приступы изжоги. Она может сигнализировать о серьезных проблемах пищеварительной системы. Консультация терапевта или гастроэнтеролога поможет выявить причины и избавить от неприятного симптома изжоги желудка.

Сопутствующие симптомы изжоги

Жжение за грудиной иногда связано с приемами пищи, иногда – нет, в некоторых случаях оно может развиваться ночью. Помимо изжоги могут проявляться другие неприятные симптомы:

  • отрыжка;
  • болевые ощущения в области под ребрами, усиливающиеся в положении лежа и при наклонах;
  • нетипичный привкус во рту (горечь, кислота);
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • чувство кома в горле, желание прокашляться.

При обнаружении нескольких симптомов и особенно при наличии рвоты, резкого снижения веса, трудностей при глотании, выраженного болевого синдрома, стоит обратиться к врачу. Изжога может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний пищеварительного тракта.

Обследование ЖКТ за 1 день! Акция -20%
Полное обследование или необходимые диагностические процедуры на выбор: консультация гастроэнтеролога, гастроскопия, колоноскопия, УЗИ.
Подробнее

Диагностика изжоги

На приеме врач уточняет, как часто и с какой продолжительностью возникает изжога, оценивает общее состояние здоровья, учитывает образ жизни и индивидуальные особенности.

После сбора анамнеза и осмотра доктор может рекомендовать следующие обследования желудка:

  • общий и биохимический анализы крови и мочи – для оценки общего состояния здоровья, выявления воспалений и др.;
  • эзофагогастродуоденоскопия – исследование слизистой оболочки отделов пищеварительной системы (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) с помощью эндоскопа на предмет воспалений, эрозий и язв. При необходимости, во время исследования выполняется биопсия для последующего гистологического исследования;
  • рентген пищевода – для визуализации органов и обнаружения грыж или сужений;
  • МРТ, КТ – оценка тканей органов пищеварительной системы и выявление нарушений в строении;
  • суточный мониторинг рН желудка – для измерения кислотности используется небольшой зонд. На нем есть датчики, которые регистрируют все события в пищеводе (есть ли и сколько раз происходит заброс из желудка, кислотность заброса и др.) Назначается при наличии нетипичных симптомов (например, удушье);
  • УЗИ органов пищеварительной системы – для выявления изменений строения, наличия новообразований, выявления нарушений со стороны печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей.

Пройти все назначенные исследования и сдать анализы вы сможете в ОН КЛИНИК за 1 день. Благодаря высокотехнологичному оснащению центра и собственной клинико-диагностической лаборатории диагностические мероприятия выполняются качественно, подробно и в кратчайшие сроки.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?
Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение изжоги

Для устранения изжоги необходимо воздействовать на причину ее появления. В зависимости от причины и от степени развития болезни желудка могут применяться консервативные или хирургические методы лечения.

Полноценные, разнообразные, регулярные приемы пищи, в которых исключены продукты, провоцирующие болезнь (фастфуд, копченое, выпечка, газированные и алкогольные напитки и др.) являются главной мерой лечения и основным методом профилактики новых обострений.

Когда изжогу вызывает ГЭРБ, врач назначит лечебные препараты, среди которых могут быть антациды, альгинаты, ингибиторы протонной помпы, прокинетики, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Выбор препаратов, дозу и последовательность приема осуществляет только врач. Самостоятельный и неконтролируемый прием лекарственных средств может привести к серьезным ухудшениям самочувствия и прогрессированию болезни.

Если причиной проблем с желудочно-кишечным трактом возникает из-за бактериального роста (например, Helicobacter pillory), будет назначен курс эррадикации с антибактериальными препаратами, при СИБРе – санация кишечника кишечными антисептиками.

При психологических причинах (стрессы, тревожно-депрессивные состояния) необходима консультация психотерапевта или психоневролога. Они могут назначить препараты для нормализации психологического состояния (антидепрессанты, нейролептики и др.)

Если консервативное лечение оказывается неэффективным или есть прямые показания к хирургическому вмешательству, назначается операция. Показаниями к операции является ГПОД, сужение просвета пищевода, несостоятельность пищеводно-желудочного сфинктера. Операция выполняется под местной или общей анестезией эндоскопическим методом (эндоскоп и инструменты вводятся через рот) или лапароскопическим методов (через маленькие проколы на животе).

Врачи ОН КЛИНИК назначают лечение индивидуально, учитывая особенности и возможности каждого пациента. Мы стремимся минимизировать медикаментозное воздействие и при необходимости хирургического вмешательства применять методы с наименьшей инвазивностью.

Прогноз и профилактика изжоги

При своевременном обращении к врачу и выполнении рекомендаций прогноз благоприятен. Даже после хирургического вмешательства период восстановления обычно короткий. Стоит помнить, что основной фактор, который влияет на развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта – питание. Если после лечения вернуться к прежнему образу жизни, неприятный симптом вернется быстро.

Если не заниматься выявлением причины и лечением изжоги, ее появление становится все чаще, портит качество жизни и снижает работоспособность. Ухудшается течение заболеваний, симптомом которых является изжога, присоединяются новые симптомы.

Профилактические меры сводятся к ведению здорового образа жизни:

  • правильное и полноценное питание;
  • регулярная физическая активность;
  • отказ от переедания, курения, алкоголя, копченой, соленой, маринованной пищи, исключение газированных напитков, фастфуда, высокоуглеводной пищи (сладости, выпечка);
  • избегание слишком тяжелых физических нагрузок;
  • нормализация и контроль массы тела;
  • исключение ношения узких, тугих в области живота предметов одежды;
  • снижение стрессов и эмоциональных реакций на них;
  • обращение к врачу при проблемах со здоровьем вместо самолечения.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

  • Слаженная команда врачей высоких квалификационных категорий, кандидатов и докторов медицинских наук. Наши специалисты ведут научную и просветительскую деятельность, следят за последними достижениями в области гастроэнтерологии.
  • В своей работе врачи применяют индивидуальный подход, учитывая особенности организма, привычки, профессиональные факторы и возможности каждого обратившегося человека.
  • Клиники оснащены оборудованием экспертного класса от лучших мировых производителей для быстрой и эффективной диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
  • Собственная клинико-диагностическая лаборатория обеспечивает получение результатов анализов в кратчайшие сроки – большинство за 1 день.
  • Диагностика выполняется быстро и на высоком уровне в соответствии с требованиями современной медицины: без болезненных ощущений и стресса.
  • Комплексный подход к подбору стратегии лечения болезни.
  • Консультации врачей других специальностей, чтобы уточнить диагноз или скорректировать лечебные мероприятия.
  • Малоинвазивные методы хирургического вмешательства. Короткий восстановительный период после операций.
  • Удобное расположение и время работы клиник.

Список литературы

  • Gyawali C.P., Kahrilas P.J., Savarino E. et al. Modern diagnosis of GERD: The Lyon Consensus / Gut. – 2018. – 67(7). – 1351–1362.
  • Практические рекомендации «ГЭРБ. Глобальные перспективы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни». – Всемирная Гастроэнтерологическая Организация, 2015г. – 42с.
  • Исаков В.А., Морозов С.В., Ставраки Е.С., Комаров Р.М. Анализ распространенности изжоги: национальное эпидемиологическое исследование взрослого городского населения (Ариадна) // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2008. – №1. – с.20-30.

Часто задаваемые вопросы

Почему появляется изжога у беременных?

Во время беременности две основных причины обусловливают появление изжоги:

Первая причина – рост матки. Матка постепенно занимает все большее пространство внутри тела женщины и создает давление на окружающие органы. В частности, возникает давление на желудок, отчего он приподнимается выше своего естественного положения, что приводит к появлению изжоги.

Вторая причина – увеличение концентрации прогестерона. Беременность называют «царством» прогестерона. Одной из функций этого гормона является расслабление гладкой мышечной ткани. Такая ткань составляет и сфинктер пищевода. Сфинктер под действием гормона слегка разжимается и перестает быть барьером от попадания желудочного содержимого в пищевод.

Почти половина женщин в период беременности страдают от изжоги. Не всегда удается кардинально убрать этот симптом, но уменьшить его поможет коррекция питания. В случаях существенного дискомфорта врач подберет поддержку лечебными препаратами, которая снизит неприятные ощущения.

Как избавиться от изжоги?

Если этот симптом не регулярный, а появляется редко, то чаще всего он сигнализирует о необходимости улучшения питания. Постарайтесь не переедать и убрать из рациона вредные продукты (алкоголь, копченое, выпечку и др.). Самый поздний ужин желателен не менее, чем на 2-3 часа до сна. Отказ от вредных привычек (табакокурение) и снижение стресса благоприятно скажутся на работе пищеварительной системы.

Можно ли снять изжогу содой?

Не стоит при изжоге пить соду, следует использовать лекарственные препараты по назначению врача. При попадании соды в желудок происходит реакция нейтрализации желудочного сока, в результате чего вырабатывается большой объем углекислого газа. Газ распирает стенки желудка и усиливает выработку соляной кислоты, изжога возвращается с новой силой. К тому же из соды в организм попадает избыток натрия, который легко всасывается в желудке. Избыток натрия при регулярном поступлении негативно скажется на работе почек.

Врачи-гастроэнтерологи
Выберите специалиста для записи на консультацию.
Показать
все клиники
Москва
Главный врач, ведущий гастроэнтеролог, диетолог, врач высшей категории
Заместитель главного врача, гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, профессор
Гастроэнтеролог, гепатолог, аллерголог-иммунолог, врач высшей категории, КМН, Зав. отд. гастроэнтерологии и гепатологии
Заместитель главного врача, ведущий терапевт, нефролог, гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог, врач первой категории
Ведущий гастроэнтеролог, гепатолог
Гастроэнтеролог, врач высшей категории
Ведущий терапевт, кардиолог, ревматолог, гастроэнтеролог, нефролог, врач высшей категории
Гастроэнтеролог, гепатолог, диетолог, терапевт, КМН
Акции
20 %
Полное обследование или необходимые диагностические процедуры на выбор: консультация гастроэнтеролога, гастроскопия, колоноскопия, УЗИ.
Акция действует: до 30 ноября 2024
10 %
ОН КЛИНИК поздравляет именинников и дарит скидку 10% в честь дня рождения!
Акция действует: до 30 ноября 2024
Открыть карту с клиниками
+74951657263 +74951278997 +74954326236 +74954326243 +74954326183 +74954326253 +74954326239 +74954326248 +74954326237 +74954326235 +74954326247 +74954326223 +74954326221 +74954326220 +74954326219 +74951279190 +74954326218 +74954326214 +74954326205 +74954326210 +74954326208 +74954326207 +74954326206 +74951167459 +74954326203 +74954326244 +74954326199 +74954326190 +74954326190 +74954326188 +74954326186 +74954326185 +74951279294 +74954326184 +74954326240 +74954326182 +74953080650