Головокружение
«Сдвинулось с привычного места и поплыло» – наверняка Вам знакомо такое состояние. Обычно именно так мы чувствуем себя при головокружении.
На медицинском языке этот термин означает состояние, при котором мы ощущаем вращение собственного тела или посторонних предметов.
Краткая статистика
- Около 20–30% взрослых людей хотя бы один раз в течение года испытывают головокружение или нарушение равновесия.
- До 40% людей старше 40 лет сталкиваются с эпизодами головокружения хотя бы один раз в жизни.
- Около 35% пациентов с головокружением имеют доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, связанное с изменением положения головы.
- До 15% взрослых людей испытывают хроническое головокружение или нарушения равновесия, которые могут существенно влиять на повседневную активность.
Диагностика и лечение головокружения в ОН КЛИНИК
Большинству из нас кажется, что головокружение – состояние безобидное. Зачем обращать внимание на это, если проходит оно достаточно быстро? В действительности, головокружение может являться признаком огромного количества заболеваний:
- вегетативных расстройств;
- сахарного диабета;
- гипотиреоза;
- опухоли головного мозга и многих других.
Обязательно проконсультируйтесь с нашим специалистом, если вы:
- хотя бы один раз в жизни пережили приступ головокружения без видимых причин;
- испытываете частые или постоянные головокружения;
- испытываете сильные и регулярные головокружения даже при наличии раздражающего фактора.
Неврологи ОН КЛИНИК, имеющие многолетний опыт работы, помогут выявить возможные причины головокружения и, при необходимости, проведут лечение сопутствующего заболевания.
В наших медицинских центрах установлено оборудование лучших мировых производителей, которое выявляет патологии на ранних стадиях их развития. В лаборатории ОН КЛИНИК специалисты проводят широкий спектр исследований. Поэтому можете быть уверены: у нас есть все необходимое, чтобы профессионалы наших центров оказали вам медицинскую помощь, которая отвечает вашим требованиям.
При диагностике головокружений мы проводим лабораторные и инструментальные исследования, при необходимости подключаем к процессу обследования врачей других специализаций.
Схема терапии и методы лечения в каждом конкретном случае индивидуальны и зависят от сопутствующих симптомов головокружения и его причин. Мы против шаблонов, потому что мы дорожим каждым пациентом.
Пациенты нередко описывают любое неприятное ощущение в голове как головокружение, хотя медицински это могут быть совершенно разные состояния. На консультации важно определить, действительно ли человек ощущает вращение окружающих предметов, либо речь идет о неустойчивости, предобморочном состоянии или других ощущениях. Я также обязательно уточняю длительность приступа, его связь с движением и наличие шума в ушах, изменений слуха или неврологических симптомов. Такой подробный анализ помогает быстрее определить необходимое направление обследования и не назначать пациенту ненужные исследования.
Виды головокружения
- Вестибулярное головокружение развивается из-за физиологической стимуляции или поражения периферических или вестибулярных нервных структур. Среди характерных черт этого вида: тошнота, иллюзия вращения в одну сторону, нарушение равновесия с уклоном в одну сторону.
- Психогенное головокружение чаще всего диагностируется у людей с неврозами. Его основная черта – ощущение неустойчивости больного.
- Головокружение при предобморочном состоянии. Его основная черта – ощущение «дурноты» и «тумана» в голове.
- Головокружение как ощущение неустойчивости. Оно возникает из-за нарушений ходьбы различного происхождения.
Симптомы головокружения
В зависимости от вида, головокружение может сопровождаться разными ощущениями:
- шумом в ушах;
- внезапным снижением слуха;
- тошнотой, рвотой;
- потемнением в глазах или «мушками» и т.д.
Головокружение может возникать внезапно или постепенно, длиться от нескольких секунд до нескольких часов и проявляться с разной интенсивностью. Для диагностики имеет значение не только само ощущение, но и обстоятельства, при которых оно появляется.
Таблица – Характер приступа и диагностически значимые особенности
|
Особенность |
Что важно уточнить |
Почему это имеет значение |
|---|---|---|
|
Возникает при повороте или наклоне головы |
Какие именно движения провоцируют приступ и сколько он продолжается |
Такая связь может указывать на позиционный характер нарушения |
|
Появляется при вставании |
Как быстро возникает симптом и сопровождается ли он потемнением в глазах |
Помогает отличить истинное головокружение от состояния, связанного с падением давления |
|
Возникает внезапно и сопровождается нарушением речи |
Есть ли слабость, онемение, асимметрия лица |
Сочетание таких симптомов требует срочной медицинской оценки |
|
Сопровождается снижением слуха или шумом в одном ухе |
Когда появились изменения слуха и как долго сохраняются |
Может потребоваться дополнительное обследование слухового и вестибулярного аппарата |
|
Возникает после перенесенной инфекции |
Были ли ранее признаки вирусного заболевания |
Некоторые нарушения вестибулярной системы могут развиваться после инфекционного процесса |
|
Возникает регулярно без очевидного провоцирующего фактора |
Частота, продолжительность и обстоятельства приступов |
Повторяющиеся эпизоды требуют установления причины, даже если каждый приступ проходит самостоятельно |
Врачу важно получить максимально подробное описание приступа. Даже такая деталь, как положение тела в момент появления симптома или продолжительность эпизода, способна существенно изменить направление дальнейшей диагностики.
Причины головокружения
Любопытно, что даже у полностью здорового человека при нормальном давлении может возникать головокружение. Но! Это происходит только в определенных случаях! Например, когда мы катаемся на карусели, смотрим вниз с большой высоты, резко поворачиваем голову. Приступы головокружения могут вызвать прием некоторых лекарственных препаратов, а также многочисленные диеты. Это нормальная реакция нервной системы на определенные раздражители.
Однако сегодня головокружение занимает одно из лидирующих мест в неврологии по количеству обратившихся к доктору пациентов с подобным симптомом. Все чаще приступы головокружения без видимой причины случаются как у мужчин и женщин зрелого возраста, так и у подростков. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу! Иногда даже кратковременное головокружение сигнализирует о серьезных заболеваниях, некоторые из которых могут угрожать даже жизни больного. Помочь в данном случае сможет только опытный специалист-невролог.
Интересный факт
За равновесие одновременно отвечают вестибулярный аппарат, зрение и чувствительные рецепторы мышц и суставов. Если информация от этих систем не совпадает, мозг может воспринимать это как ощущение движения или неустойчивости.
Преимущества обращения в ОН КЛИНИК
- Возможность проведения комплексного обследования в рамках многопрофильного медицинского центра.
- Широкий спектр лабораторной диагностики для поиска возможных причин симптома.
- Применение современных инструментальных методов исследования.
- Возможность привлечения специалистов других направлений при выявлении сопутствующих нарушений.
- Оценка состояния пациента в динамике при повторяющихся приступах.
- Индивидуальная программа медицинского сопровождения после установления причины головокружения.
Головокружение может быть кратковременной реакцией организма на движение, изменение положения тела или другую нагрузку, но повторяющиеся приступы без очевидной причины требуют внимания. Особенно важно не откладывать обращение к врачу при внезапном появлении выраженного головокружения, нарушении координации, речи, зрения, чувствительности или движений. Самостоятельно определить происхождение симптома зачастую невозможно, поскольку сходные ощущения сопровождают заболевания разных органов и систем. Консультация невролога и при необходимости специалистов смежных направлений поможет установить причину нарушения и подобрать подходящую тактику лечения.
- Plishka C.M. A Guide to Balance and Dizziness: Neurologic Evaluation and Treatment of Vestibular Conditions. – 2nd ed. – CRC Press, 2025.
- Honaker J.A. Diagnostic Vestibular Pocket Guide: Evaluation of Dizziness, Vertigo, and Imbalance. – Plural Publishing, 2021.
- Kanegaonkar R.G., Tysome J.R. (eds.) Dizziness and Vertigo: An Introduction and Practical Guide. – 2nd ed. – CRC Press, 2024.
- Crane B.T., Lustig L., de Souza C. (eds.) Disorders of the Vestibular System: Diagnosis and Management. – Springer, 2023.
- Ropper A.H., Samuels M.A., Klein J.P., Prasad S. Adams and Victor's Principles of Neurology. – 12th ed. – McGraw-Hill, 2023.
- Campbell W.W., Barohn R.J. DeJong's The Neurologic Examination. – 8th ed. – Wolters Kluwer, 2019
- Suri V. Clinical Neurological Examination and Localization. – 3rd ed. – Springer, 2024.
- Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Атлас клинической неврологии. – 2-е изд. – МИА, 2020.
Главный врач ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, невролог
Ведущие специалисты клиники одобрили и проверили текст услуги на соответствие реальной информации
Почему кружится голова при повороте в постели?
Если неприятное ощущение возникает именно при повороте головы или изменении положения тела и длится недолго, одной из возможных причин является доброкачественное позиционное головокружение. Оно связано с нарушением работы вестибулярного аппарата. Для подтверждения диагноза врач проводит специальные позиционные пробы и при необходимости назначает соответствующее лечение.
Чем головокружение отличается от ощущения слабости или предобморока?
При истинном головокружении человек обычно ощущает вращение собственного тела или окружающего пространства. При предобморочном состоянии чаще появляются потемнение в глазах, слабость, дурнота и ощущение, что можно потерять сознание. Эти состояния имеют разные механизмы, поэтому врачу важно правильно определить характер жалобы.
Может ли головокружение быть связано с шейным отделом позвоночника?
Некоторые заболевания и функциональные нарушения шейного отдела могут сопровождаться ощущением неустойчивости или головокружения, особенно при определенных движениях головы. Однако автоматически связывать любой подобный симптом с позвоночником неправильно. Сначала необходимо исключить заболевания вестибулярной и нервной систем, а также другие возможные причины.
Почему при головокружении возникает тошнота?
Вестибулярная система тесно связана с участками мозга, которые участвуют в формировании тошноты и рвотного рефлекса. Поэтому при выраженном нарушении равновесия или ощущении вращения неприятные ощущения в желудке возникают достаточно часто. Чем сильнее приступ, тем более выраженной может быть сопровождающая его тошнота.
Может ли головокружение появиться из-за обезвоживания?
Да, недостаток жидкости способен снижать объем циркулирующей крови и способствовать падению артериального давления, особенно при резком вставании. В результате человек может почувствовать слабость, потемнение в глазах и неустойчивость. Если подобные состояния повторяются, важно выяснить причину, а не ограничиваться восполнением жидкости.
Что делать, если головокружение сопровождается шумом в ухе?
Сочетание головокружения с шумом в ухе может быть связано с нарушениями работы внутреннего уха и вестибулярной системы. Если одновременно снижается слух, особенно внезапно, медицинскую помощь необходимо получить как можно скорее. Специалист определит, требуется ли дополнительное обследование слуха и органов равновесия.
Опасно ли внезапное головокружение без других симптомов?
Однократный кратковременный эпизод далеко не всегда свидетельствует об опасном заболевании. Однако внезапное и необычно сильное головокружение нельзя оценивать только по его продолжительности. Если приступ повторяется, возникает без понятной причины или сопровождается нарушением походки, координации, зрения или чувствительности, необходима очная медицинская оценка.
Можно ли самостоятельно принимать препараты от головокружения?
Не стоит выбирать такие лекарства только по описанию симптома. Препараты, которые применяются при разных видах головокружения, имеют различный механизм действия, а в некоторых ситуациях медикаменты вообще не являются основным методом лечения. Сначала необходимо определить причину нарушения, после чего врач сможет подобрать подходящую терапию.
Огромная Вам благодарность!
Лицензии и сертификаты