Вульводиния
-
Профессиональная и квалифицированная команда врачей
-
Конфиденциальность и безопасность лечения
-
Сохраняем женское здоровье
-
Удобное расположение клиник в центре Москвы
В какой-то момент жизни многие женщины испытывают дискомфорт или боль в области гениталий, но для некоторых эта боль может стать хронической и изнуряющей. Это состояние известно как вульводиния, и выявляется оно у 16% женщин, а это почти у каждой пятой. Несмотря на свою распространенность, вульводиния часто диагностируется неправильно или не диагностируется вообще, что приводит к отсутствию лечения.
В ОН КЛИНИК врачи-гинекологи успешно диагностируют и лечат любые женские болезни, возвращая здоровье и качество жизни.
О заболевании
Вульводиния — это хронический болевой синдром, который характеризуется болезненными ощущениями в области вульвы, т.е. внешней поверхности женских половых органов. Болезнь негативно влияет на качество жизни женщины, вызывая дискомфорт и болезненность при сексуальной активности, а также приводит к депрессии и тревожности.
Причины вульводинии не всегда удается выяснить, но она может быть связана с инфекциями, аллергией, нарушениями в работе нервной системы или гормональными изменениями.
Виды вульводинии
Вульводиния может быть классифицирована на два типа в зависимости от зоны поражения:
-
локализованная вульводиния — это форма вульводинии, при которой боль или дискомфорт ощущается только в определенной области вульвы, например, в области клитора, входа во влагалище или половых губ;
-
генерализованная вульводиния — это форма вульводинии, при которой боль или дискомфорт ощущается в области всей вульвы.
Оба типа вульводинии могут оказывать значительное влияние на качество жизни женщины и требуют комплексного диагностического и лечебного подхода.
Симптомы вульводинии
Основным симптомом вульводинии является хроническая боль или дискомфорт в области вульвы — внешней части женских половых органов. Эта боль может варьироваться от легкой до сильной, и описывается как жжение, покалывание или ноющая. Некоторые женщины также могут испытывать зуд, болезненность или воспаление.
Боль, связанная с вульводинией, может быть постоянной или прерывистой и может усиливаться от различных видов деятельности: длительного сидения или стояния, ношения тесной одежды, введения тампона, полового акта. Женщины с вульводинией могут также испытывать боль во время мочеиспускания или дефекации.
Вульводинию подозревают, если боль длится более трех месяцев, при этом не имеет явных причин и не вызвана другими заболеваниями. Вульводиния считается диагнозом исключения — он ставится, если никаких других патологий, вызывающих подобные симптомы, не выявлено.
Причины вульводинии
Точные причины вульводинии до сих пор не установлены — считается, что боль вызвана поражением нервов. Но некоторые факторы могут способствовать развитию этого состояния:
-
дистрофические и атрофические — склероатрофический лишай или атрофия, появившаяся в результате менопаузы;
-
инфекционные или воспалительные — кандидоз, герпес, красный плоский лишай, кондиломатоз и другие;
-
аллергические — чувствительность к химическим веществам, содержащимся в мыле, моющих средствах или других средствах личной гигиены;
-
травматические — например, в результате родов или хирургических вмешательств;
-
соматические — вызванные различными хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет 1-го и 2-го типа, заболевания почек, онкологические процессы вульвы, гипофункция яичников и др.;
-
психологические — беспокойство, тревожность, стрессы или психические травмы.
Обязательно обратитесь к врачу-гинекологу для точного выявления причины и получения квалифицированной помощи.
Диагностика вульводинии
Диагностика вульводинии считается сложной задачей, поскольку не существует специального теста или обследования, которые могут окончательно диагностировать это состояние.
Врачу-гинекологу важно провести тщательный сбор анамнеза. Он должен узнать, какие заболевания были перенесены, были ли операции, существуют ли проблемы с кишечником и мочевым пузырем. Также важно выяснить психологическое состояние, историю сексуальной жизни, особенности менструального цикла, наличие или отсутствие беременностей и абортов. Если беременности заканчивались родами, то врач обязательно спросит, как проходили роды и послеродовой период, были ли разрывы промежности, эпизиотомия или послеродовые осложнения.
После этого проводится физикальный осмотр, включая гинекологический осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать похожие симптомы.
Дополнительные методы диагностики включают в себя:
-
бактериологические и микологические исследования мазков из влагалища и вульвы на наличие инфекций;
-
кольпоскопия — метод исследования с помощью специального устройства, позволяющего более детально рассмотреть вульву и влагалище;
-
биопсия — взятие образца ткани вульвы для исследования на предмет онкологии или других патологий;
-
тесты на гормоны, такие как уровень эстрогенов, что может помочь выявить атрофию слизистой оболочки вульвы;
-
ПЦР-диагностика (метод полимеразной цепной реакции);
-
цитологическое и серологические исследования;
-
иммуноферментный анализ (ИФА);
-
методы прямой и непрямой флуоресценции и др.
Если другие заболевания исключены, используется тест на ватный тампон или другие сенсорные тесты для оценки чувствительности области вульвы.
Важно отметить, что для диагностики вульводинии может потребоваться консультация нескольких специалистов: гинеколога, уролога, невролога, психиатра и других, в зависимости от предполагаемой этиологии заболевания.
Лечение вульводинии
Лечение вульводинии зависит от причины заболевания.
В случаях, когда вульводиния связана с инфекционным процессом, проводится этиотропная терапия антибиотиками или противовирусными препаратами. При гормональном дисбалансе, который может быть причиной заболевания, проводится гормональная коррекция.
В лечении вульводинии может применяться терапия, направленная на снижение болевых ощущений. Используются препараты, которые блокируют сигналы боли и снижают воспаление.
В случаях, когда вульводиния связана с мышечным дисбалансом, проводится физиотерапия, массаж и упражнения для мышц тазового дна. Помимо этого, можно использовать местное лечение вульвовагинальной области, например, применять мази и гели, содержащие лидокаин или анестезин, для снижения болевых ощущений.
Кроме того, важно проводить психотерапевтическое лечение, так как психологические факторы могут существенно усугублять вульводинию и затруднять ее лечение.
Лечение вульводинии должно быть комплексным и индивидуально подобранным под каждую конкретную ситуацию.
Есть несколько простых советов, как самостоятельно попытаться облегчить симптомы вульводинии и уменьшить дискомфорт на начальной стадии перед началом основного курса лечения.
Снимите раздражение кожи:
-
избегайте ароматизированного мыла и спреев;
-
не используйте грубую туалетную бумагу или салфетки;
-
используйте обычную воду или мягкое успокаивающее мыло для мытья вульвы и всегда мойте ее после полового акта;
-
стирайте нижнее белье с использованием гипоаллергенного стирального порошка, не применяйте кондиционер для белья и используйте дополнительный цикл полоскания;
-
снимайте нижнее белье на ночь;
-
носите хлопковое нижнее белье;
-
выбирайте тампоны и гигиенические прокладки из органического хлопка.
Уменьшите давление:
-
сидите на удобных стульях;
-
используйте специальные подушки для сидения;
-
не ездите на велосипеде или верхом на лошади;
-
избегайте долгого стояния на одном месте;
-
не носите плотные колготки или облегающие джинсы.
Облегчите боль:
-
принимайте теплую ванну;
-
приложите что-то прохладное или теплое на область вульвы — выберете, что помогает больше;
-
постарайтесь уменьшить беспокойство и стресс с помощью специальных техник.
Если вы испытываете хроническую боль или дискомфорт в области вульвы, важно обратиться в врачу-гинекологу и не подвергать себя напрасным мучениям.
Преимущества лечения вульводинии в ОН КЛИНИК
-
Индивидуальный подход. Мы учитываем особенности каждого и создаем персональный план лечения, который наилучшим образом подходит для конкретного случая.
-
Современное оборудование. В ОН КЛИНИК мы используем только современное медицинское оборудование, что позволяет нам точно диагностировать и лечить любые патологии.
-
Междисциплинарный подход. Мы работаем вместе с другими специалистами, чтобы обеспечить наилучший результат лечения.
-
Безопасность и комфорт. В ОН КЛИНИК мы стремимся сделать лечение как можно менее стрессовым и болезненным.
-
Доступность. Мы предлагаем конкурентоспособные цены и гибкие условия оплаты.
-
Пациентоориентированный подход. Мы нацелены на удовлетворение ваших потребностей и требований, поэтому стремимся сделать визиты в клинику максимально комфортными и приятными.
Вопрос-ответ
Может ли вульводиния исчезнуть самостоятельно?
В некоторых случаях это может произойти, особенно если вульводиния вызвана временными факторами, такими как травма или инфекция. Однако, если симптомы продолжаются, необходима консультация врача и лечение.
Могут ли вызывать вульводинию продукты питания?
Да, в медицине известны случаи, когда вульводиния появлялась в результате употребления некоторых продуктов питания, например, острых специй, алкоголя, кофеина, чрезмерно сладких или кислых продуктов и т.д. Но точную причину может установить только врач, поэтому не откладывайте визит в клинику при появлении симптомов.
Могут ли определенные лекарства ухудшить симптомы вульводинии?
Да, некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, антигистаминные препараты и противовоспалительные препараты, иногда могут ухудшать течение патологии. Расскажите врачу, если вы обнаружили у себя подобные симптомы.
Список литературы
- Федорова А.И. Проблемы женского полового влечения и гормональная контрацепция. Акушерство и гинекология. 2014; 3: 91–95.
- Грациоттин А., Мурина Ф. Вульводиния. — М.: Практическая медицина, 2015. — 96 с.
- Бахтияров К.Р., Буданов П.В., Пронина В.А., Виривская Е.В. Вульводиния – мультидисциплинарная проблема. Бюллетень сибирской медицины. 2020;19(1):114-124.
- Peters K. M., Killinger K. A., Carrico D. J., et al. Sexual function and sexual distress in women with interstitial cystitis a case control study // Urology. — 2007; 70 (3): 543-547.
