Перианальная инъекционная терапия

Показанием к перианальной инъекционной терапии является невозможность контролировать отхождение оформленного или жидкого стула, а также газов.

Геморроидальное венозное сплетение, которое располагается в области анального сфинктера, как и сам сфинктер, принимает участие в удержании каловых масс и газов внутри прямой кишки. Вены анальной зоны имеют характерные расширения, именно они играют важную запирательную роль.

Нередко вследствие удаления геморроидальных узлов (или оперативного вмешательства по поводу свища либо при анальных трещинах) данная функция ухудшается. И в этом случае перианальная инъекционная терапия быстро избавит вас от мучительных симптомов.

Хирург определяет показания к выполнению данной техники после досконального обследования сфинктера прямой кишки и анального канала.

Этот вид вмешательства – довольно новая методика. Из-за сходства в названиях перианальную инъекционную терапию нередко путают с такой манипуляцией, как перианальная блокада. Проктологи объясняют, что при перианальной блокаде анестетики вводятся в область заднего прохода с целью уменьшения боли.

Недержание кала – деликатная проблема, и не каждый может сразу рассказать о своих симптомах, а также припомнить все детали заболевания. Поэтому перед посещением проктолога рекомендуется подготовить вопросы, а лучше всего – записать их.

Мы призываем – не стесняйтесь вашего заболевания! Говорите с врачом обо всем открыто и честно, ведь недержание кала – довольно распространенная проблема. Наши проктологи ежедневно осматривают пациентов с подобными жалобами, проводя опрос максимально деликатно.

На первичном приеме проктолог выслушает жалобы и расспросит вас обо всех перенесенных заболеваниях, затем проведет пальцевое ректальное исследование. Это важный диагностический метод. Он всегда используется врачами, когда необходимо оценить анальную, а также перианальную область.

В анальное отверстие вводится указательный палец, так оценивается целостность сфинктера, определяется мышечный тонус в состоянии покоя, а также степень расслабления и сжатия мышц ануса при натуживании.

Для того, чтобы не пропустить ни одно из противопоказаний, хирург-проктолог назначит вам дополнительное обследование. Оно обычно содержит общие и специальные методы.

К общим относится методам относятся:

• общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ);

• определение группы крови;

• диагностика свертывания крови;

• анализ на общие инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатиты);

• флюорограмма;

• электрокардиограмма;

• консультация врача-терапевта.

Специальными методами оценивается состояние анального канала. К ним относятся: манометрия, колоноскопия, УЗ-сканирование или МРТ.

Колоноскопия представляет собой исследование нижних отделов кишечника при помощи эндоскопа. Это информативный метод исследования, который считается золотым стандартом диагностики в проктологии. Колоноскопия позволяет исключить такие болезни, как язвенный колит, дивертикулез, онкопатологию.

УЗИ анального канала облегчает выявление дефектов сфинктера ануса и оценку состояния мышц тазового дна.

Аноректальная манометрия применяется для оценки тонуса мышц и слаженности сокращения прямой кишки и анальных сфинктеров.

После всестороннего обследования врач назначает дату проведения перианальной инъекционной терапии.

Накануне вам необходимо будет полностью опорожнить толстую кишку, для этого используются микроклизмы. В течение нескольких дней до манипуляции рекомендуется соблюдать диету, исключающую бобовые, капусту, ржаной хлеб и некоторые другие продукты. Более подробные рекомендации вам выдаст лечащий врач.