Косоглазие доставляет не только эстетический дискомфорт, но и сильно сказывается на здоровье глаз. Если игнорировать болезнь, то со временем может существенно снизиться острота и качество зрения.
В большинстве случаев косоглазие удается устранить консервативными методами, в этом случае врач-офтальмолог составляет план лечения и контролирует его ход. Если пациенту показано хирургическое лечение, то его можно провести в отделении хирургии глаза ОН КЛИНИК, в котором квалифицированные офтальмологии с большим опытом работы ежедневно проводят операции разной сложности.
Что такое косоглазие
Косоглазие (гетеротопия или страбизм) — это заболевание глаз, выражающееся в отклонении глаза от центральной точки фиксации. Болезнь зачастую заметна невооруженным взглядом: радужные оболочки и зрачки глаз находятся в разных положениях. Косоглазие может развиться как на одном, так и на двух глазах сразу. Данная патология встречается у 2-6% населения.
Обычно вместе с косоглазием у человека развивается амблиопия, или «синдром ленивого глаза». Это возникает из-за того, что здоровый глаз берет на себя больше зрительных функций, частично «освобождая» косящий. Со временем глаз с патологией начинает «лениться» и утрачивает часть функций, из-за чего качество и острота зрения падает. Это можно исправить, если вовремя начать коррекцию.
Чаще всего косоглазие является врожденным заболеванием, однако оно может возникнуть и во взрослом возрасте. Диагностикой и лечением страбизма занимается врач-офтальмолог.
Виды косоглазия
Принято выделять истинное, скрытое и мнимое косоглазие.
Истинное косоглазие может быть содружественным и паралитическим. Содружественное косоглазие бывает четырех форм:
-
эзотропия, или сходящееся косоглазие (глаз поворачивается внутрь);
-
экзотропия, или расходящееся косоглазие (глаз отклоняется наружу);
-
гипотрофия (глаз смещается вниз);
-
гипертрофия (глаз смещается вверх).
Паралитическое косоглазие, как правило, чаще всего возникает у взрослых ввиду паралича глазодвигательных мышц.
Мнимое косоглазие — это не заболевание, а визуально неправильное положения глаза из-за особенностей строения лица. Хотя внешне мнимое и истинное косоглазие может быть неотличимо, первое никак негативно не сказывается на здоровье и функции зрения.
Скрытое косоглазие — патология, которая в обычной жизни не видна. У человека не косят глаза, однако он может жаловаться на головные боли и снижение качества зрения. Заметить заболевание можно лишь на осмотре офтальмолога, когда врач просит закрыть один глаз, и тогда второй начинает непроизвольно косить по горизонтали или вертикали.
Симптомы косоглазия
Помимо визуальных и явных симптомов, таких как:
-
отклонение зрачка относительно центра глаза;
-
сильная чувствительность к яркому свету;
-
невозможность сфокусироваться на определенном предмете.
есть и скрытые, косвенные проявления, которые могут указывать на косоглазие:
-
частые головные боли, мигрени;
-
раздвоение картинки в глазах;
-
хроническая усталость:
-
повышенное глазное давление;
-
пациент непроизвольно поворачивает голову, чтобы рассмотреть какой-либо предмет косящим глазом.
При наличии хотя бы одного симптома обратитесь к офтальмологу и проверьте здоровье ваших глаз.
Почему возникает косоглазие
В большинстве случаев косоглазие является врожденной патологией, возникающей из-за неврологических проблем, например, дисфункции головного мозга, наследственности, родовых травм, тяжелом течении беременности у матери.
Приобретенный страбизм может появиться после:
-
перенесенной инфекции (кори, ангины, менингита, дифтерии);
-
сильного испуга;
-
повышенных физических нагрузок;
-
травмы черепа;
-
ослабления мышц глаза;
-
сосудистых патологий (аневризма, васкулит);
-
онкологии и химиотерапии;
-
тиреотоксикоза;
-
химического отравления.
Также косоглазие нередко возникает у пациентов с астигматизмом (неравномерной кривизной полусферы роговицы глаза).
Центр офтальмологии и микрохирургии глаза ОН КЛИНИК
Как выявить косоглазие
В большинстве случаев страбизм (косоглазие) имеет выраженную клиническую картину, однако встречаются случаи скрытой аномалии, которую невозможно выявить самостоятельно. При подозрении на косоглазие, а также при выявленной патологии следует обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.
В ОН КЛИНИК имеется все необходимое современное оборудование для проведения полной диагностики зрения и постановки правильного диагноза. От выявления причины заболевания зависит тактика лечения — опытный специалист не упустит детали анамнеза и внимательно проведет осмотр.
Во время осмотра офтальмолог соберет анамнез, задаст уточняющие вопросы, например, про то, были ли у близких родственников проблемы со зрением, а также проведет ряд диагностических процедур:
-
проверку девиации;
-
измерение глазного давления;
-
проверку подвижности глазных яблок.
В ОН КЛИНИК можно пройти все необходимые обследования. Уже на первой консультации врач сможет проконсультировать о тактике лечения и ответить на все волнующие вопросы. Центр Офтальмологии ОН КЛИНИК оснащен современным оборудованием: офтальмоскопами последнего поколения, которые обеспечивают точность расчета угла косоглазия.
Лечение косоглазия
При врожденном косоглазии родителям необходимо обязательно показать ребенка детскому офтальмологу. В большинстве случаев проблему удается решить нехирургическим путем, и косоглазие проходит в детстве.
У взрослых косоглазие также поддается коррекции. Важно понимать, что лечение косоглазия должно носить комплексный подход — для достижения положительного результата может потребоваться время.
Одна из главных задач при лечении содружественного косоглазия — стабилизация бинокулярного зрения, благодаря которому глаза приобретают симметричное положение. Чтобы этого добиться офтальмолог назначает очки или контактные линзы. Правильно подобранная оправа не только вернет симметрию, но и усилит остроту зрения, улучшит качество жизни пациента. Также для развития бинокулярного зрения полезны занятия на аппарате «Синоптофор», когда пациент видит разные фрагменты изображения и зрительно совмещает их.
Далее необходимо заняться «ленивым» глазом, постепенно добавлять нагрузку на него, тренировать мышцы глаза. Для этого в течение дня пациент носит очки, где одна из линз закрыта непрозрачной наклейкой, чтобы косящий учился фиксироваться на предметах. Когда острота зрения достигает 0,4-0,5, назначают ортоптическое лечение, которое поможет здоровому и косящему глазу совместно участвовать в процессе зрения без дискомфорта для пациента.
Лечение косоглазия во многом напоминает «обучение» глаза, где важно закреплять результат. Именно поэтому в обязательном порядке назначается специальная зрительная гимнастика, которая одновременно снимает лишнее напряжение с глаз и помогает держать мышцы больного глаза в тонусе.
Хирургическое лечение косоглазия
На сегодняшний день самым эффективным и быстрым способом коррекции косоглазия является операция. К хирургическому лечению прибегают, если терапевтические методы лечения не помогли, а также при сильном двоении в глазах или стремительной потери зрения. При приобретенном косоглазии во взрослом возрасте в большинстве случаев также сразу же рекомендуется оперативное лечение.
В Центре офтальмохирургии ОН КЛИНИК есть все условия для проведения операции по коррекции косоглазия. Наши врачи ежедневно проводят различные операции на глазах и в курсе всех современных медицинских протоколов.
В результате оперативного вмешательства восстанавливается симметричное положение осей глаз. Для этого в ходе операции хирург-офтальмолог удлиняет или укорачивает глазные мышцы. Благодаря коррекции работы мышечных тканей удается быстро исправить видимый дефект косоглазия.
Для пациента эта процедура безболезненная, так как используется местная анестезия — специальные глазные капли. Если операция предстоит ребенку, то делается выбор в пользу внутривенной анестезии.
Госпитализация для проведения операции не требуется. В ходе операции пациент находится лежа на спине, его голова зафиксирована. В глаз закапываются анестезирующие капли, благодаря которым процедура исправления косоглазия полностью безболезненна для пациента. Затем расширителем хирург раздвигает веко, обнажая глазное яблоко. Далее разрезается склера и конъюнктива для проведения коррекции мышц через разрезы. Затем накладываются швы. Глаз закрывается стерильной повязкой и пациент через 30-40 минут может отправляться домой.
Операция длится не больше часа, и позволяет сохранить эффект лечения на всю жизнь и не требует многократных вмешательств на глазных мышцах. Доверьте здоровье своих глаз профессионалам ОН КЛИНИК!
Стоимость
Реабилитация после операции
Для профилактики осложнений после операции врач назначит глазные капли, которые оказывают противовоспалительный и заживляющий эффект. Также первое время после операции может наблюдаться повышенная светочувствительность, поэтому рекомендуется носить солнцезащитные очки на улице. К работе за компьютером можно вернуться уже через пару дней после операции, однако не стоит сильно перенапрягаться.
Через пару месяцев после операции коррекция косоглазия будет продолжена. Для тренировки мышц и закрепления правильного положения офтальмологи рекомендуют аппаратное лечение — занятия на специальных компьютерных офтальмологических программах. Также назначается глазная гимнастика.
Профилактика страбизма
Профилактикой косоглазия и в целом здоровья глаз необходимо заниматься с самого детства. Косоглазие может вернуться, поэтому крайне важно регулярно заниматься профилактикой заболевания. Эти рекомендации будут полезны как детям, так и взрослым:
-
Рабочее место, как и комната, где вы проводите большую часть дня, должны быть хорошо освещены, в вечернее время необходимо использовать дополнительное искусственное освещение.
-
Не стоит слишком рано (до 4-5 лет) обучать ребенка чтению и письму. Лучше уделить внимание физическому здоровью, больше бывать на свежем воздухе.
-
В рационе детей и взрослых должны присутствовать продукты, богатые витаминами В1, В2, А, С, РР, Е.
-
Стараться минимизировать стрессовые ситуации.
-
Время за компьютером и телевизором должно быть ограничено. После рабочего дня или учебы стараться дать отдых глазам: делать зрительную гимнастику, проводить время на свежем воздухе, лежать с закрытыми глазами.
-
Если у вас есть генетическая предрасположенность к заболеванию глаз, необходимо регулярно посещать офтальмолога и проверять зрение.