Лечение себорейного дерматита
- Широкие возможности для диагностики кожных заболеваний
- Комплексный подход к выбору лечения себорейного дерматита и разработки схемы профилактики
- Штат специалистов с мировым опытом
- Повышенное внимание к предупреждению рецидивов заболевания
Себорейный дерматит развивается на фоне повышенного выделения секрета сальных желез и повышения активности липофильных дрожжеподобных грибов Malassezia globosa и Malassezia restrict, которые вызывают ответную воспалительную реакцию кожи. Это заболевание требует проведения тщательной диагностики, которая позволит выявить действие всех предрасполагающих факторов и подобрать наиболее эффективную схему терапии. В ОН КЛИНИК можно получить помощь трихолога, провести диагностику и лечение. Специалисты подбирают препараты в соответствии с различными факторами, что обеспечивает быстрое избавление от основных симптомов болезни и предупреждает частые рецидивы патологии в будущем.
Причины себорейного дерматита
Себорейный дерматит относится к хроническому воспалительному заболеванию кожи. Его причиной является чрезмерная активность факультативной или условно-патогенной микрофлоры, а именно липофильных дрожжеподобных грибов, которые у большинства людей находятся в неактивном споровом состоянии. Но они могут активизироваться, вызывая местное воспаление, зуд и шелушение тканей.
Активизировать липофильные грибки могут определенные провоцирующие факторы:
- изменение состава кожного сала вследствие гормональных нарушений, некачественного ухода;
- нарушение естественной защитной функции тканей;
- выраженные психоэмоциональные переживания, нахождение в состоянии длительного стресса;
- резкая смена климатической зоны;
- наличие сопутствующих кожных заболеваний;
- заболевания ЦНС, в том числе болезнь Паркинсона, которая практически всегда протекает с симптомами себорейного дерматита.
Крайне важно установить наиболее вероятные причины себорейного дерматита. Это поможет предупредить рецидивы болезни в будущем, позволит добиться продолжительной ремиссии и поддержания высокого качества жизни пациента.
Дрожжеподобные липофильные грибы располагаются рядом с сальными железами и питаются их секретом, который необходим для развития и роста. При поглощении кожного сала условно-патогенные микроорганизмы выделяют особые жирные кислоты, провоцирующие покраснение, шелушение и воспалительный процесс в области кожи.
Себорейный дерматит может появляться в любом возрасте, но чаще всего его проявления усиливаются во время полового созревания. Это связано с естественным увеличением активности сальных желез вследствие гормональной перестройки. Также к повышенному образованию кожного сала приводит усилению выработки андрогенов. Поэтому себорейный дерматит часто сочетается с акне и появляется при эндокринных заболеваниях, сбоях в соотношении половых гормонов.
Диагностика
Дерматолог или трихолог устанавливает диагноз на основании жалоб пациента, клинических проявлений болезни. Специалист назначает дерматоскопию кожи головы. При себорейном дерматите наблюдаются признаки гиперкератоза — чрезмерного утолщения эпидермиса. Клетки рогового слоя кожи начинают активно делиться и при этом наблюдается нарушение их регулярного слущивания. Роговой слой нарастает и постепенно накапливается. Эти изменения хорошо выявляются во время проведения дерматоскопии. Также исследование позволяет определить локальный воспалительный процесс и повышенную выработку кожного сала.
Дополнительно трихолог назначает лабораторную диагностику. Спектральный анализ волос может использоваться для уточнения диагноза. Заболевание дифференцируют с псориазом, розацеа, демодекозом, кожными болезнями аллергенной природы.
Симптомы заболевания
Очаги себорейного дерматита локализуются преимущественно в области волосистой части головы и лица. Они имеют яркий красный оттенок, сверху покрыты жирными чешуйками. Заболевание сопровождается обильным отделением перхоти и выпадением волос.
В типичных случаях себорейный дерматит поражает участки кожи, которые расположены рядом с сальными железами. Чаще всего волосистая часть головы поражается симметрично. Сыпь доходит до границы роста волос. При выраженном воспалительном процессе высыпания локализуются в области ресниц и бровей, усов, бороды, носогубных складок, а также за ушами и на ушных раковинах. Себорейный дерматит может поражать кожу туловища, преимущественно локализуясь в естественных складках тела: в области подмышек, паха, под молочными железами.
Очаги шелушения часто трескаются и покрываются корками. Они склонны к присоединению вторичной инфекции на фоне дополнительной травматизации. Если себорейный дерматит локализуется за ушными раковинами, возможно появление наружного отита. При удалении кожных чешуек обнажаются красные воспаленные очаги. Пациенты часто расчесывают кожу, что способствует вторичной инфекции.
У пациентов, которые отращивают бороду и усы, себорейный дерматит распространяется с волосистой части головы на лицо. Кожа при обострении заболевания не только шелушится, но и болит, особенно при крупных очагах поражения.
Принципы лечения
Себорейный дерматит требует комплексного подхода к лечению. Он направлен на устранение симптомов заболевания и минимизацию влияния предрасполагающих факторов. Так как причиной воспаления и шелушения кожи выступает грибок, специалисты подбирают противогрибковые средства. Дополнительно назначают кератолитические мази. Они уменьшают толщину рогового слоя и способствуют более активному проникновению противогрибковых средств.
Рекомендуется использовать специальные лечебные шампуни, содержащие цинк и вещества, нормализующие работу сальных желез. Важно избегать применения средств, которые пересушивают кожу. В активной стадии воспаления не рекомендуются частые контакты кожных покровов с водой. Для устранения кожного зуда могут применяться антигистаминные средства.
Пациентам с себорейным дерматитом назначают гипоаллергенную диету. Рекомендуется избегать применения цитрусовых, шоколада, ярких ягод и фруктов, способных вызывать аллергическую реакцию. В период обострения необходимо отказаться от пряностей, приправ, маринадов, копченых блюд, кофе, алкоголя.
Средства для ухода за волосами и кожей лица не должны содержать агрессивных и аллергичных компонентов. Рекомендуется отдавать предпочтение косметике с натуральным составом. Запрещено применять кремы, лосьоны, шампуни с грубыми абразивными частицами, кислотами с высокой концентрацией, этиловым спиртом. Если кожа долгое время не увлажнена, страдает от недостатка влаги, то возрастает риск нового рецидива воспалительного процесса.
При себорейном дерматите можно использовать физиолечение. Показано применение криомассажа, который эффективно снимает зуд, уменьшает выраженность воспалительного процесса, усиливает микроциркуляцию и способствует укреплению мелких сосудов. Обычный массаж также может быть полезен. Его проводят в домашних условиях. Массажные движения активизирует кровоток в области волосистой части головы, усиливают обменные реакции и способствуют более быстрому обновлению клеток.
Присоединение вторичной инфекции в виде пиодермии является показанием для назначения антибиотиков. Но антибактериальные препараты при себорейном дерматите нельзя использовать длительно, так как они подавляют местный иммунитет и повышают активность условно-патогенных грибов.
При себорее рекомендуется санаторно-курортное лечение. Морской климат благоприятно влияет на защитные функции кожи, способствует уменьшению признаков воспаления, шелушения и зуда.
Здоровое питание сокращает нагрузку с иммунной системы, облегчает течение кожной болезни. Необходимо включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты, овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, каши. Для внутреннего очищения организма от токсинов и продуктов жизнедеятельности патогенных грибков рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, принимать солнечные ванны, употреблять достаточное количество чистой питьевой воды (1,5-2 л в день). Пациентам показано применение поливитаминных комплексов.
Трихологи назначают антиоксидант витамин А (ретинол). Он способствует снижению активности сальных желез, торможению процесса ороговения и нарастания новых бляшек. Необходимую дозировку ретинола должен подбирать лечащий врач.
Дополнительно специалисты назначают витамины группы В. Они успокаивают воспаленную кожу, восстанавливают нормальную регенерацию и защитную функцию. Также витамины группы В, в частности — рибофлавин, регулирует активность сальных желез и в комплексной терапии сокращает выраженность воспалительного процесса. Витаминотерапию проводят курсами. Но перед началом применения препаратов рекомендуется провести анализы крови. Важно установить лабораторным путем недостаток того или иного витамина в организме пациента.
Преимущества лечения в ОН КЛИНИК
- Доступная дерматологическая помощь для пациентов.
- Соответствие применяемых методик мировым стандартам качества и безопасности.
- Разработка мер профилактики с учетом особенностей жизни, питания и общего здоровья конкретного пациента.
- Гибкий график работы клиники.
Профилактика
Достаточно сложно определить, какие именно факторы провоцируют появление себорейного дерматита у конкретного пациента. Задача специалиста — выявить наиболее значимые из причин, чтобы воздействовать именно на них и предупреждать обострения болезни.
К общим рекомендациям можно отнести следующие:
- Своевременное лечение гормональных нарушений.
- Качественный уход за кожей волосистой части головы, применение средств гигиены с натуральным составом.
- Сокращение в рационе питания жирных и жареных блюд, углеводов, продуктов, повышающих активность сальных желез.
- Отказ от применения косметики со спиртом и другими веществами, приводящими к сухости кожи, обильному выделению кожного сала.
- Поддержание нормальной активности ЖКТ, микрофлоры кишечника, которая отвечает в том числе за защитные реакции кожи.
Специалисты нашей клиники индивидуально разрабатывают схему профилактики себорейного дерматита для каждого пациента. При этом учитываются имеющиеся хронические заболевания. Такой подход позволяет минимизировать риск частых обострений себорейного дерматита и появления осложнений.
Вопрос-ответ
Рекомендуется посетить трихолога, особенно если сыпь локализуется в области кожи головы. Также можно записаться на прием к врачу-дерматологу. При выявлении сопутствующих заболеваний доктор порекомендует консультации других профильных специалистов.
Появление перхоти не всегда говорит о развитии себореи. Она может возникать кратковременно из-за смены шампуня или действия других провоцирующих факторов (высокая жесткость воды, смена климата). Необходимо провести диагностику, которая поможет определить активность определенных грибов, провоцирующих заболевание. Но у многих пациентов себорейный дерматит начинает развиваться именно с обильной перхоти. Поэтому стоит посетить трихолога и провести обследование.
Нет, пациенты, страдающие себорейным дерматитом, не представляют угрозу для окружающих. Это заболевание не передается окружающим людям.
