Инфекции мочеполовой системы – неспецифические инфекционные процессы, которые приводят к нарушению работы всех отделов системы мочевыделения. Обычно они развиваются в результате бактериального поражения – затем воспаление распространяется на мочевой пузырь и почки.
Своевременное обращение к специалистам поможет избежать этих негативных последствий. Записывайтесь на прием в ОН КЛИНИК в городе Москва к опытным врачам-урологам, которые окажут вам помощь и минимизируют риск возникновение рецидивов инфекций.
О инфекциях мочеполовой системы
Инфекции мочеполовой системы (ИМП) – это заболевания, поражающие мочевыделительную систему, включая почки, мочеточник, мочевой пузырь и уретру. Эти инфекции могут быть вызваны бактериями, в частности Escherichia coli (E. coli).
ИМП – причина более 8 млн визитов к врачам ежегодно, которая занимает около 5% всех посещений. Отмечается, что у 40% женщин и 12% мужчин хотя бы раз в жизни в анамнезе выявлен эпизод инфекции мочевых путей.
У женщин 20-50 лет наиболее часто встречаются цистит и пиелонефрит, у мужчин – уретрит, простатит. Почечные инфекции выявляются гораздо реже, но они намного опаснее и чаще приводят к тяжелым осложнениям.
Виды и стадии
ИМП классифицируют с учетом очага воспалительного процесса. К наиболее распространенным относят следующие типы ИМП:
- уретрит – воспаление в области мочеиспускательного канала, спровоцированный бактериями или условно-патогенной микрофлорой;
- цистит – воспалительный процесс в области мочевого пузыря;
- пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс в почках. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины репродуктивного возраста и дети до 7 лет.
Всего выделяется несколько стадий заболевания:
- начальная – распространение инфекции ограничивается нижними мочевыводящими путями;
- прогрессирующая – на этой стадии инфекция повторяется или становится хронической, поражает мочевой пузырь;
- распространенная – инфекция поднимается вверх по мочевыводящим путям и поражает почки;
- осложненная – в тяжелых случаях инфекция проникает в кровь, вызывая системное воспаление и сепсис.
Симптомы
Какие симптомы характерны для ИМП:
- неконтролируемые и частые позывы в туалет;
- изменение оттенка и запаха мочи, патологические выделения;
- зуд в интимной области;
- рост температуры, ухудшение самочувствия, признаки интоксикации (тошнота, рвота).
Причины возникновения
Мочеполовые инфекции бывают специфическими и неспецифическими. Специфические ИМП спровоцированы микроорганизмами, которые в норме отсутствуют в мочеполовой системе. Неспецифические – вызваны представителями условно-патогенной микрофлоры, которая присутствует в органах мочеиспускания в небольшом соотношении и при снижении иммунитета провоцирует воспаление.
Возбудители специфических ИМП:
- гонококк – бактерия, известная под научным названием Neisseria gonorrhoeae, которая вызывает гонорею, цистит, вульвовагинит, эндоцервицит;
- хламидия – бактерия Chlamydia trachomatis, возбудитель орхита, простатита, уретрита, цистита;
- трихомонада – одноклеточный паразит, вызывающий трихомониаз, поражающий влагалище, шейку матки, простату, уретру. Возбудителем заболевания является Trichomonas vaginalis, простейший организм, который передается преимущественно половым путем.
К неспецифическим возбудителям относят кишечную палочку – она встречается в прямой кишке, но при попадании в мочевой пузырь провоцирует цистит. Сапрофитный стафилококк в норме находится на коже, но при снижении иммунной защиты может вызвать цистит.
Врожденные аномалии строения мочеполовой системы, снижение иммунитета, хронические болезни, приводящие к снижению оттока мочи повышают риск возникновения данного заболевания.
Диагностика
При первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к урологу или нефрологу. Женщинам дополнительно рекомендовано проконсультироваться с гинекологом, мужчинам – с андрологом.
На приеме специалист соберет анамнез: уточнит жалобы, проведет осмотр, ознакомится с результатами анализов и инструментальных исследований. Какие обследования назначаются чаще всего:
- общий анализ мочи (ОАМ): определяет наличие лейкоцитов, эритроцитов и бактерий в моче;
- ПЦР на ИППП — это высокочувствительный метод лабораторной диагностики, который позволяет обнаруживать даже минимальные количества генетического материала (ДНК или РНК) возбудителей инфекций в образцах биологического материала;
- посев мочи (бактериологический анализ): позволяет выделить, идентифицировать бактерии, а также определить их чувствительность к антибиотикам;
- иммуноферментный анализ (ИФА): определяет наличие антител к возбудителям инфекции в крови;
- ультразвуковое исследование (УЗИ): используется для визуализации почек, мочевого пузыря чтобы выявить структурные изменения, осложнения инфекции;
- цистоскопия: визуальное обследование мочевого пузыря, уретры с помощью эндоскопа, позволяющее выявить воспаления, опухоли, другие патологии.
Лечение
При инфекциях органов мочеполовой системы назначаются антибактериальные препараты – перорально, внутримышечно или внутривенно. Группа антибиотика и длительность его приема определяется врачом, самолечение может привести к осложнениям.
В дополнение к этому проводится комплексная терапия для быстрого и эффективного лечения заболевания и профилактики рецидивов. Помимо антибактериальной терапии назначается ФЗТ: андрогин, авантрон, ВЛОК, при необходимости – озонотерапия.
Рекомендовано употребление достаточного количества жидкости, соблюдение правил личной гигиены для предотвращения распространения инфекции. Желательно отказаться от использования мыла и других средств, которые могут раздражать слизистые и строго соблюдать рекомендации врача.
Осложнения
Отсутствие терапии приведет к распространению инфекции на почки, вызывая пиелонефрит. Хронические или рецидивирующие инфекции могут привести к рубцеванию мочевых путей, снижению их функциональности и повышенному риску хронической почечной недостаточности. Также могут возникнуть системные инфекции, такие как сепсис – это состояние угрожает жизни и требует немедленного вмешательства специалистов.
Реабилитация
Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезли до окончания терапии. Прерывание курса может привести к рецидиву инфекции или развитию устойчивости к антибиотикам.
Соблюдение здорового рациона, богатого питательными веществами, укрепляет иммунитет. Также важно поддерживать хорошую гигиену, особенно в области мочеполовых органов. После завершения лечения и исчезновения симптомов важно пройти повторное обследование для исключения рецидива инфекции.
Профилактика
- регулярное опорожнение мочевого пузыря;
- соблюдение правил гигиены;
- исключение переохлаждений;
- поддержание иммунитета, правильное питание, отказ от вредных привычек.
Преимущества лечения в ОН КЛИНИК
- Возможность посещения врача и прохождения исследований в удобное для вас время.
- Бережное индивидуальное отношение к каждому пациенту.
- Современное диагностическое, лечебное оборудование.
- Составление схемы терапии и гарантия результата.
- Работа с пациентами всех возрастов, индивидуальный подход.
Список литературы
- Цистит у женщин : клинические рекомендации. 2021.
- Плеханов А.Н. Инфекция мочевых путей: эпидемиология, этиология, патогенез, факторы риска, диагностика
- А.В. Зайцев, А.А. Ширяев, Ю.А. Ким, Н.А. Сазонова, Е.А. Прилепская, к.м.н. А.О. Васильев, академик РАН Д.Ю. Пушкарь Инфекции мочевыводящих путей. Современная тактика врача-уролога
- Петров В.Н. Инфекция мочевых путей в практике терапевта
Часто задаваемые вопросы
Как можно снизить риск развития ИМП?
Чтобы снизить риск ИМП, рекомендуется избегать переохлаждения, пить достаточное количество воды, регулярно опорожнять мочевой пузырь и соблюдать гигиену половых органов, избегать использования раздражающих средств для интимной гигиены и носить свободное хлопковое белье по размеру.
Какие методы лечения используются?
Основной метод лечения бактериальных ИМП – назначение антибиотиков. Врач может также рекомендовать обезболивающие препараты для облегчения симптомов. В тяжелых случаях, например, при пиелонефрите, может потребоваться госпитализация и внутривенное капельное введение антибиотиков.
Может ли ИМП пройти самостоятельно без лечения?
В некоторых случаях легкие формы цистита могут пройти самостоятельно, особенно если пациент пьет много воды и следит за гигиеной. Однако большинство ИМП требует лечения, чтобы избежать осложнений. Без лечения инфекция может распространяться на почки, вызывать серьезные последствия, поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках нарушения функции мочеполовой системы.
Передается ли цистит половым путем?
Возбудитель инфекции, как правило, передается через половой контакт.