Физиотерапевт

По данным медицинской статистики, помощь физиотерапевта требуется более 75% пациентов, проходящих лечение различных патологий.

Физиотерапевт – это врач, к которому пациенты могут попасть как самостоятельно, так и по рекомендации других врачей. Очень часто направление на физиотерапию выдает лечащий врач – например, терапевт, невролог, ортопед, травматолог, хирург, ревматолог или кардиолог. Обычно такое решение принимается, если требуется реабилитация после перенесенного заболевания, оперативного вмешательства, травмы или при хронических состояниях, сопровождающихся болевым синдромом и нарушением функций опорно-двигательного аппарата.

Однако обратиться к физиотерапевту можно и по собственной инициативе, особенно если пациент замечает у себя следующие симптомы или состояния:

• длительные или повторяющиеся боли – в позвоночнике, шее, суставах, мышцах;
• хроническая усталость и недомогание после работы, тяжесть в ногах, дискомфорт в спине;
• ограничение подвижности конечностей, скованность после сна или при нагрузке;
• медленное восстановление после заболеваний, травм, переломов, растяжений;
• появление отеков либо снижение чувствительности в отдельных областях тела;
• хроническая усталость или слабость, затяжное восстановление после инфекций, в том числе после перенесенного COVID-19;
• ухудшение кровообращения, ощущение “холода”, онемения в конечностях;
• необходимость в комплексной реабилитации после операций;
• затрудненное дыхание, одышка, снижение физической выносливости;
• возникновение осложнений при хронических заболеваниях: артрит, артроз, остеохондроз, радикулит.

Особенно важно своевременно обратиться за физиотерапевтической помощью людям, у которых есть болевой синдром или сложности с самостоятельным восстановлением. Консультация физиотерапевта позволит подобрать оптимальные методы обезболивания, улучшения кровообращения и восстановления тканей, а также получить комплексный план реабилитации, исходя из особенностей вашего состояния.

Прием у физиотерапевта начинается с подробного разговора – опроса, осмотра пациента и сбора анамнеза. Врач внимательно выслушивает жалобы, расспрашивает о перенесенных заболеваниях, текущем самочувствии и образе жизни. Особое внимание уделяется деталям: есть ли у пациента хронические заболевания, когда появились первые симптомы, как именно проявляется боль или ограничения движения. Изучаются медицинские документы (которые пациент принес с собой, либо с предыдущих обследований в клинике), данные лабораторных исследований и предыдущих обследований, чтобы получить полную картину состояния здоровья.

Далее врач проводит осмотр, определяет объем движений, силу мышц, оценивает наличие болезненных участков и возможных нарушений кровообращения. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные или инструментальные исследования – например, УЗИ, рентген, ЭКГ, функциональные пробы, которые позволяют уточнить диагноз и исключить противопоказания к физиопроцедурам.

После анализа всей информации физиотерапевт составляет индивидуальный план лечения или реабилитации, объясняет суть и ожидаемые эффекты выбранных методов: рассказывает о возможных ощущениях во время процедур, дает рекомендации по подготовке и режиму на период курса. Иногда первая процедура проводится под наблюдением врача, чтобы оценить ее переносимость. Особое место в плане приема занимает информирование пациента о правилах безопасности и необходимых мерах для повышения эффективности терапии.

В завершение приема врач фиксирует все назначения и выдает письменные рекомендации, отвечает на вопросы, обсуждает план дальнейших визитов и необходимость контроля изменений самочувствия. Такой комплексный подход помогает сделать лечение максимально безопасным, понятным и эффективным для каждого пациента.

При необходимости, физиотерапевт может назначить широкий спектр обследований, чтобы уточнить диагноз, определить функциональные нарушения и подобрать максимально эффективные и безопасные методы лечения.

Такие обследования могут включать:

• лабораторные анализы: общий и биохимический анализы крови и др.;
• инструментальная диагностика: ультразвуковое исследование (УЗИ): рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ), электрокардиограмма (ЭКГ), денситометрия;
• функциональные тесты и пробы:
  • оценка мышечной силы и выносливости с помощью динамометрии, тесты на подвижность суставов, функциональные пробы (например, «тест Шобера» при болях в спине);
  • исследования координации и равновесия (тесты Ромберга, Тинделя), пробы с нагрузкой для выявления проблем кровообращения;
  • диагностика дыхательной функции – спирометрия, пикфлоуметрия – актуальны при необходимости реабилитации после COVID-19, пневмонии и других заболеваний органов дыхания.
• электрофизиологические методы:
  • электромиография (ЭМГ): позволяет выявить нарушения в работе отдельных мышц, неврологические патологии, степени поражения нервов;
  • электронейромиография и реовазография: изучают чувствительность, проводимость нервов и кровоток в конечностях.
• консультации врачей смежных специальностей.
  В сложных случаях или наличии сопутствующих заболеваний физиотерапевт может рекомендовать консультации кардиолога, невролога, ревматолога, ортопеда или другого профильного врача для уточнения диагноза и согласования лечения.

Правильно подобранные диагностические исследования позволяют выявить все нюансы состояния пациента, исключить противопоказания, оценить риски и повысить эффективность индивидуальной физиотерапевтической программы. Это обеспечивает не только ускорение восстановления, но и безопасный выбор лечебных процедур.

Врачи-физиотерапевты занимаются лечением следующих заболеваний:

• заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, артроз, остеохондроз, миалгии, спазмы);
• травмы и их последствия (переломы, растяжения, разрывы связок);
• болезни органов дыхания (бронхит, трахеит, пневмония);
• неврологические заболевания (невралгии, радикулиты, восстановление после инсульта);
• кожные заболевания (дерматиты, трофические язвы);
• сосудистые патологии (облитерирующие заболевания сосудов);
• болевой синдром различной этиологии.

О реабилитации после COVID-19

Физиотерапия представляет комплекс методов для восстановления дыхания, устранения слабости и быстрой утомляемости, нормализации работы мышц и суставов, борьбы с болевым синдромом и поддержания психологического баланса.

Применяются: дыхательная гимнастика, магнитотерапия, лазеротерапия, ингаляции, физиолечение для улучшения кровообращения и восстановления тканей.

Физиотерапевты используют широкий спектр современных методов лечения, которые помогают эффективно справляться с болевыми синдромами, восстанавливать ткани, улучшать кровообращение и ускорять процессы реабилитации у пациентов разных возрастов и с различными диагнозами.

Современная физиотерапия включает следующие методы:

• магнитотерапия. Воздействие низкочастотным или постоянным магнитным полем помогает уменьшить воспаление, ускоряет регенерацию тканей, способствует устранению боли и отеков, улучшает кровообращение;
• лазеротерапия. Аппарат Mectronic Scribe Pro, которым оснащен медицинский центр ОН КЛИНИК, с высокоинтенсивным лазером последнего поколения с глубиной проникновения в ткани до 13 см. обеспечивает ускоренное заживление ран, сглаживание и побледнение рубцов и значительное уменьшение воспаления. Клинически доказано: благодаря использованию этого аппарата процессы регенерации тканей протекают на 40% быстрее, а у большинства пациентов болевой синдром снимается уже после 3-5 сеансов терапии. Подходит для лечения хронических болей, спортивных травм, ускорения заживления тканей после операций;
• ударно-волновая терапия. В ОН КЛИНИК используется аппарат BTL-6000 SWT. Современный метод лечения хронических болей, плантарного фасциита (пяточной шпоры), тендинитов, миофасциального синдрома. Аппарат позволяет точно фокусировать ударную волну на триггерные точки, эффективно устраняя причины недомогания. Согласно международным исследованиям, после курса ударно-волновой терапии с использованием BTL-6000 SWT 85% пациентов с пяточной шпорой могут отказаться от оперативного вмешательства в связи с улучшением здоровья. Болевой синдром снижается с первых процедур, нет периода реабилитации (необходим курс процедур для достижения стойкого результата);
• электротерапия. Включает различные виды воздействия электрическими токами (электрофорез, амплипульстерапия, микроволновая терапия) для снятия боли, расслабления мышц, улучшения микроциркуляции и обменных процессов;
• глубокая диэлектрическая вибрация. Это усовершенствованный вид электротерапии. Используется неинвазивный нейростимулятор Hivamat 200 для лечения отеков, хронических болей и реабилитации при заболеваниях суставов (например, артрозе коленного и тазобедренного суставов). Эффект основан на глубокой диэлектрической вибрации, обеспечивающей дренаж тканей и стимулирующей микроциркуляцию. Клинические данные показывают: в рамках полного курса терапии отечность суставов снижается на 70%, уменьшается напряжение мышц и активируется естественное восстановление тканей, без боли и аллергических реакций. Процедуры комфортны, не требуют периода восстановления;
• ультразвуковая терапия. Воздействие ультразвуком ускоряет снятие воспалительных процессов, снимает мышечные спазмы и способствует восстановлению после травм;
• тепловые процедуры. Применение грязей, парафина, озокерита и инфракрасных ламп помогает расслабить мышцы, улучшить кровоток, ускорить рассасывание инфильтратов и гематом;
• лечебная физкультура (ЛФК). Специальные комплексы физических упражнений применяются для восстановления подвижности, формирования правильных двигательных стереотипов, развития силы и выносливости, а также для профилактики обострений хронических заболеваний;
• массаж. Классический, сегментарный, точечный и аппаратный массаж используется для стимуляции кровообращения, снятия мышечных зажимов и ускорения реабилитации;
• ингаляционная терапия и дыхательная гимнастика. Особенно актуальны после перенесенного COVID-19 и заболеваний органов дыхания – способствуют улучшению вентиляции легких, снятию одышки и нормализации дыхательных функций;
• кинезиотейпирование. Применение специальных эластичных лент помогает снять боль, уменьшить отеки и поддержать мышцы и связки во время восстановления.

Каждый из методов применяется с учетом показаний и противопоказаний, индивидуальных особенностей пациента и типа заболевания. Физиотерапевт подбирает оптимальное сочетание процедур, чтобы достигнуть максимально выраженного терапевтического эффекта при минимальном риске и высокой безопасности лечения.