Атеросклероз брахиоцефальных артерий
- Специалисты мирового уровня – врачи-неврологи и хирурги
- Передовое медицинское оборудование
- Собственная клинико-диагностическая лаборатория
- Современные методы лечения атеросклероза БЦА
Атеросклероз брахиоцефальных артерий (сокращенно БЦА) представляет собой отложение липидов в толще стенок позвоночных и сонных артерий, проходящих в области шеи. Эти артерии снабжают весь головной мозг кровью, поэтому любые нарушения их проходимости могут оказать серьезное влияние на ваше здоровье.
При данном заболевании происходит постепенное образование бляшек и их разрастание в просвете сосуда. Уменьшается диаметр артерий, и это приводит к недостаточности кровообращения и кислородному голоданию головного мозга. Атеросклероз БЦА может осложниться ишемическим инсультом, транзиторными ишемическими атаками и привести к глубоким неврологическим нарушениям вплоть до инвалидности. Поэтому точная и своевременная диагностика поможет вам вовремя выявить данное заболевание и предотвратить сосудистые катастрофы.
Для записи на диагностику позвоните в наш контактный центр и выберите любое удобное для вас время.
Виды атеросклероза БЦА
Атеросклеротические бляшки растут в продольном и поперечном направлении. При этом по степени перекрытия просвета сосуда выделяют две формы атеросклероза:
- атеросклероз стенозирующий,
- атеросклероз нестенозирующий.
Стенозирующий атеросклероз – при закрытии просвета сосуда более 60-70%. В этом случае существует большая вероятность возникновения осложнений, поскольку нарушается кровоток. Патология может развиться в любом из сосудов, питающих головной мозг (позвоночная артерия, сонная или подключичная).
При нестенозирующей форме атеросклероза наличие атеросклеротической бляшки не влияет на гемодинамику.
Причины атеросклероза брахиоцефальных артерий
Главными причинами развития атеросклероза брахиоцефальных артерий ученые называют микроповреждения стенок сосудов на фоне скачков артериального давления.
Существует несколько факторов риска развития атеросклероза:
- артериальная гипертензия;
- наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем;
- несбалансированное питание, присутствие в рационе большого количества жирной пищи животного происхождения (свинина, баранина, сливочное масло и сыры);
- ожирение, повышенная масса тела;
- сахарный диабет;
- неблагоприятная наследственность (семейная гиперхолестеринемия).
На сегодняшний день атеросклероз в целом и конкретно атеросклероз БЦА – давно не удел пожилых людей, и ему подвержены даже молодые люди.
Симптомы атеросклероза брахиоцефальных артерий
Ранние стадии атеросклероза БЦА практически бессимптомные, поэтому так сложно предсказать, есть ли у вас это заболевание. Одним из самых заметных последствий запущенного заболевания является ишемический инсульт.
Симптомы инсульта следующие:
- нарушения речи – человеку становится трудно выговаривать слова, нарушается смысл и построение предложения;
- нарушения понимания устной и письменной речи;
- чувство онемения половины лица, нарушения мимики в виде искривления улыбки, опускания век;
- нарушения походки и движения в конечностях;
- нарушения ориентации в пространстве;
- чувство «затуманенности» в голове, слабость, потеря сознания;
- ухудшение зрения и слуха.
Если у вас или у вашего родственника обнаруживаются подобные симптомы, незамедлительно сделайте вызов бригады СМП, поскольку эти симптомы могут быть очень серьезными!
Другими симптомами, свидетельствующими о развитии атеросклероза брахиоцефальных артерий являются: шум в ушах, головокружение, слабость, снижение памяти, ухудшение зрения в виде “молний” перед глазами (это симптом деструкции стекловидного тела).
Запишитесь на прием в ОН КЛИНИК, где в указанное время вас будет ждать высококвалифицированный специалист, приветливый и доброжелательный персонал, а для того, чтобы помочь вам мы используем все передовые медицинские достижения.
Диагностика
В первую очередь необходим осмотр у невролога и врача УЗД. Специалисты выявят все симптомы, соберут анамнез, определят наличие сопутствующей патологии и определяет тактику дальнейшего обследования.
Диагностика стеноза брахиоцефальных артерий всегда начинается со скринингового метода – ультразвукового исследования сосудов шеи (УЗДС БЦА). При выявлении выраженного стенозирующего изменения в стенке сосуда с целью определения тактики лечения больного выполняют:
- мультиспиральную компьютерную томографию с контрастированием (КТ-ААГ БЦА);
- магнитно-резонансную томографию с контрастированием (МРТ-ААГ БЦА).
Применение инструментальных методов исследования направлено на описание точного характера стеноза: его распространенности, степени сужения просвета сосуда, структуру атеросклеротической бляшки, а также особенности анатомии сосудов шеи у конкретного пациента: изгибы, формирование петель, отношение сосудов к соседним структурам бляшки.
Лечение
Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий требует комплексного подхода, включающего в себя консервативную терапию и хирургические вмешательства.
К консервативным методам относятся:
- лекарственное лечение препаратами, снижающими уровень холестерина и стабилизирующими бляшку, и препаратами разжижающими кровь;
- изменение образа жизни – рациональное питание с отказом от жиров животного происхождения и увеличением количества клетчатки, исключение вредных привычек, особенно курения, увеличение дневной активности.
Препараты назначаются по индивидуально подобранной схеме, в которой врач учитывает особенности вашего состояния, возраст, степень атеросклеротического поражения артерий и результаты липидограммы (уровня общего холестерина и липопротеидов).
Исключительно медикаментозное лечение назначается при нестенозирующих формах атеросклероза. При стенозе сонных артерий более 70% требуется оперативное вмешательство.
Существует несколько вариантов хирургического лечения атеросклероза брахиоцефальных артерий:
- открытое хирургическое вмешательство (разрез на шее и сосуде, удаление бляшки из его просвета);
- закрытое эндоваскулярное вмешательство (через прокол сосуда на ноге или руке заводится металлический стент, который прижимает бляшку к стенке сосуда).
Выбор того или иного метода хирургического лечения определяется по строгим показаниям: особенности анатомии сосудов, расположение окружающих поврежденный сосудов органов и тканей, распространенность бляшки в длину.
Послеоперационная реабилитация
Наших пациентов всегда интересует, насколько сложно будет восстановиться после операции. При открытой методике хирургического лечения атеросклероза брахиоцефальных артерий выписка из стационара происходит через день после операции, а заживление шва в течение 1-1,5 недель.
При этом послеоперационные раны ушиваются при помощи внутрикожного швы, поэтому дополнительно обращаться к хирургу для снятия швов не нужно.
При эндоваскулярном вмешательстве пациенты также выписываются через 1 день после операции, однако никаких разрезов на теле не будет, а в зоне прокола сосудов может остаться лишь маленький синячок.
После операции врач выдаст рекомендации, среди которых основная – это продолжение и строгое соблюдение консервативной терапии, отказ от вредных привычек. Зона операции и сосудистой реконструкции будет работать лишь в том случае, если пациент соблюдает все рекомендации врача.
Что будет, если не лечить атеросклероз БЦА?
Всем известно, что артериальные сосуды – это поставщики крови к органам, и, соответственно, при их сужении возникают разнообразные симптомы, связанные с уменьшением количества кислорода в органах и тканях.
Если у вас диагностировали атеросклероз брахиоцефальных артерий, и при этом вы не приступили к лечению, то последствия могут быть самыми серьезными (инсульт).
Врачи выделяют несколько последствий при нелеченном атеросклерозе БЦА:
- выраженное снижение памяти;
- снижение зрения вплоть до его потери;
- ишемический инсульт (инфаркт) головного мозга;
- отрыв части атеросклеротической бляшки с развитием тромбоза.
Как видите, риск осложнений при отсутствии лечения очень велик, поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и сразу же начинать улучшение вашего состояния. Запишитесь на прием к врачу и пройдите диагностику атеросклероза!
Преимущества обращения в ОН КЛИНИК
- Безупречная репутация Многопрофильного медицинского центра ОН КЛИНИК
- Наши хирурги – специалисты мирового уровня. Многие из них имеют ученые степени, разрабатывают собственные методы лечения
- Операционные оборудованы в соответствии с международными стандартами
- Качественная безопасная анестезия, сертифицированные препараты
- Эффективные и надежные хирургические методы, мировые протоколы и авторские наработки
- Стационары ОН КЛИНИК оснащены всем необходимым для дневного и круглосуточного пребывания
Список литературы
- Чазова И. Е., Тюляндин С. А., Виценя М. В., Овчинников А. Г., Полтавская М. Г., Гиляров М. Ю. и др. Руководство по диагностике, профилактике и лечению сердечно-сосудистых осложнений противоопухолевой терапии. Часть I. Системные гипертензии.2017;14(3):6–20.
- Мелехов А.В. Новости кардиологии [Электронный ресурс] // Атмосфера. Новости кардиологии. 2016.
- Баранов В.Л., Николаев А.В., Куренкова И.Г. Тромбоэмболия легочной артерии // Элби. 2007
- Вишнякова А.Ю., Бердалин А.Б., Головин Д.А., Лелюк С.Э., Лелюк В.Г. Особенности атеросклеротического поражения экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий при вертебрально-базилярном ишемическом инсульте. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(5):2399
Часто задаваемые вопросы
Мне поставили диагноз – атеросклероз БЦА. Если я изменю образ жизни, займусь физической культурой, налажу питание, смогу ли я вылечиться таким образом?
Атеросклероз брахиоцефальных артерий поддается только хирургическому лечению. Безусловно, образ жизни и питание играют важную роль, однако основной метод лечения – хирургический.
Как долго я буду восстанавливаться после операции?
Вас выпишут через сутки после оперативного вмешательства. Ранка от разреза при открытом способе заживает приблизительно в течение 10 дней.
