Вазотомия

Вазотомия — это хирургическая операция, целью которой является разрушение патологически расширенных кровеносных сосудов и увеличение просвета носовых раковин. Именно эти образования обеспечивают беспрепятственное прохождение воздуха через полость носа. При вазомоторном рините кровеносные сосуды в слизистой оболочке носовых раковин расширяются и заполняются кровью. Это приводит к избыточному скоплению жидкости и отеку слизистой оболочки. В результате просвет носовых раковин сужается и появляются классические симптомы насморка. Вазотомия позволяет устранить первопричину этих симптомов. Именно поэтому операция отличается высокой эффективностью и быстрыми результатами.

Вазотомия является относительно простой операцией. Она не требует сложной подготовки и долгой госпитализации, проводится быстро и без длительной реабилитации. Именно поэтому ее активно применяют при лечении хронических и устойчивых к медикаментозной терапии форм ринита. Современные пациенты выбирают комфорт и быстрое возвращение к активной жизни, которые возможны благодаря ОН КЛИНИК. 

Вазотомия может проводиться различными способами. В настоящее время актуальны следующие:

• лазерная вазотомия. Современный вариант операции, при котором под измененную слизистую через небольшой прокол вводится лазерный проводник. Под действием лазерного излучения сосуды нагреваются и коагулируются (запаиваются). В результате в них блокируется кровоток и симптомы заболевания исчезают. Лазерная вазотомия проходит практически бескровно, не причиняет боли, сопровождается минимальным периодом реабилитации, не требует общего наркоза. Однако при таком способе существует риск повреждения окружающих тканей;
• радиоволновая вазотомия. В этом случае патологически измененные сосуды разрушаются с помощью радиоволн. Такая операция характеризуется высокой точностью, минимальной травматичностью и высокой эффективностью. Вазотомию проводят под общим (внутривенным) наркозом. Это связано с тем, что во время вмешательства пациент должен сохранять неподвижность;
• классическая вазотомия. Подразумевает выполнение разрезов и дальнейшее механическое разрушение сосудов. Такая операция является самой доступной и имеет минимальную стоимость. Однако классическая вазотомия сопровождается обильным кровотечением, поэтому после ее проведения требуется тампонада носа как минимум на сутки. Также такая операция требует больше времени на восстановление. Именно поэтому классическая вазотомия проводится не так часто, как другие виды операций.

Перед проведением вазотомии пациент должен пройти осмотр у врача-оториноларинголога. Специалист определит показания к операции, подберет оптимальный способ ее проведения, подробно расскажет о всех особенностях предстоящего вмешательства. Затем нужно будет пройти стандартное предоперационное обследование. В него входят:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• общий анализ мочи;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис (госпитальный комплекс);
• электрокардиограмма сердца с расшифровкой;
• флюорография;
• консультация терапевта и анестезиолога.

Перед проведением операции потребуется отказаться от курения и употребления алкоголя, не принимать лекарственные препараты, которые влияют на свертываемость крови.

Обычно вазотомию проводят с применением местного обезболивания. В тех случаях, когда предстоит объемное вмешательство или когда требуются дополнительные манипуляции, например, пластика носовых раковин, целесообразно использовать общий наркоз.

Современные методы позволяют проводит вазотомию очень быстро — буквально в течение 20-30 минут. Однако точная длительность операции напрямую зависит от ее объема и сложности.

Лазерная и радиочастотная вазотомия проводятся без разрезов. Во время операции используется гибкий эндоскоп, с помощью которого хирург контролирует ход вмешательства. За счет этого удается добиться высокой точности и снизить риск повреждения здоровых тканей.

На завершающем этапе хирург делает тампонаду носа. После этого пациент несколько часов находится в клинике под наблюдением и затем выписывается домой.

Длительность реабилитационного периода в среднем занимает 7-10 дней. В течение нескольких первых дней будет сохраняться отек слизистой, поэтому у пациента могут отмечаться сложности с носовым дыханием. Однако это временное осложнение быстро проходит. Для ускорения процесса реабилитации хирург назначит лекарственные препараты, которые нужно будет принимать строго по составленной схеме. Также от пациента потребуется некоторое время соблюдать другие рекомендации, среди которых:

• снижение физических нагрузок;
• отказ от посещения бани и сауны;
• отказ от курения и употребления алкоголя.

Также необходимо будет отказаться от сосудосуживающих капель, которые применяются для лечения ринита. Для ухода за полостью носа допускается использовать только те средства, которые назначил хирург.

Вазотомия относится к щадящим и малотравматичным операциям, однако она, как и любое другое хирургическое вмешательство имеет определенные риски. В редких случаях после проведения вазотомии могут развиваться следующие осложнения:

• атрофия слизистой оболочки носа;
• снижение обоняния;
• образование спаек;
• инфицирование раны.

Если операцию проводит опытный хирург и при этом используются современные методики, а пациент строго придерживается рекомендаций во время реабилитационного периода, то риск развития этих осложнений будет минимален.

Отделение оториноларингологии ОН КЛИНИК установило партнерские отношения с кафедрой оториноларингологии Российского университета дружбы народов (РУДН).

В рамках этого сотрудничества в многопрофильном медицинском центре ОН КЛИНИК при участии научных специалистов кафедры оториноларингологии РУДН осуществляется внедрение передовых научных достижений, уже доказавших свою эффективность, в клиническую практику. В отделении применяются самые современные, уникальные подходы и алгоритмы терапии (как консервативной, так и хирургической, а также реабилитационной), базирующиеся на принципах доказательной медицины и высокой результативности. Эти методы служат основой для будущих диссертационных исследований и дают шанс на быстрое выздоровление пациентам с тяжелыми заболеваниями ЛОР-органов.

Кроме того, благодаря этому новому и перспективному партнерству, в клинике будут использоваться прогрессивные медикаменты для реабилитации ЛОР-органов после хирургических вмешательств, в частности, после коррекции носовой перегородки и удаления новообразований в носовой полости.

Важной частью ЛОР-отделения ОН КЛИНИК являются научные кадры кафедры РУДН: Кириченко Ирина Михайловна, доктор медицинских наук, профессор, оториноларинголог и профессор кафедры оториноларингологии РУДН, а также Козлова Наталья Сергеевна – врач-ЛОР клиники и ассистент кафедры.

Противопоказаниями к любым видам вазотомии являются:

• нарушение свертываемости крови;
• период менструации;
• лихорадка, острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
• гнойные процессы в носоглотке и рядом расположенных органах;
• общие инфекционные заболевания, которые протекают с повышением температуры тела;
• беременность и период кормления грудью;
• тяжелые заболевания внутренних органов.

Стоимость вазотомии всегда рассчитывается индивидуально. Она зависит от вида операции, времени пребывания в стационаре, объема предоперационного обследования и других факторов. Кроме того, вазотомию часто проводят совместно с другими операциями, например, пластикой носовой перегородки или пластикой носовых раковин. Эти операции оплачиваются отдельно. Точную стоимость вазотомии можно узнать после консультации и осмотра оториноларинголога.

Обратите внимание, что в ОН КЛИНИК иногда проходят выгодные акции для пациентов, например, можно посетить врача или сделать операцию с большой скидкой. Условия акций могут меняться, просьба уточнять на сайте, по телефону контакт-центра, у администраторов клиник.