Климактерический синдром

Климактерический период (климакс) – перестройка организма, связанная с угасанием детородной функции. Климакс или менопауза окутаны множеством тревог и слухов. По статистике с различными проблемами в этот период сталкиваются три-четыре из пяти женщин. При верном настрое и под наблюдением внимательного врача климакс становится не кризисным и проблемным периодом, а новым этапом жизни, благополучным и приятным.

Специалисты Центра гинекологии ОН КЛИНИК знают, как грамотно подобрать лечение, чтобы минимизировать неприятные переживания и трудности при глобальных переменах в женском организме, связанных с возрастом.

О климаксе

Климактерический синдром – комплекс нарушений различной природы, который затрудняет жизнь женщины во время перестройки организма из-за окончания детородного периода.

Репродуктивная система женщины состоит из внутренних (яичников, маточных труб, матки и влагалища) и наружных половых органов. Яичники отвечают за созревание яйцеклетки (репродуктивная функция) и синтез половых гормонов (эндокринная функция). Главный гормон, который подготавливает женский организм к беременности, – эстрадиол, относящийся к группе эстрогенов. Он образуется в основном в яичниках и контролирует время созревания и выхода яйцеклетки, управляет формированием тканей для принятия и питания зародыша, участвует в гормональных процессах во время беременности, лактации, родов и др. Эстрадиол влияет на состояние и настроение женщин.

Во время полового созревания эстрадиол управляет завершением формирования репродуктивных органов, молочных желез, участвует в изменении строения костной системы, в оформлении фигуры по женскому типу.

С возрастом яичники «вырабатываются», становятся мельче, уменьшают образование эстрогенов. Происходит замещение железистой ткани соединительной. Эстрогены необходимы для нормальной работы репродуктивной системы, молочных желез, к их уровню чувствительны костно-мышечная, выделительная, сердечно-сосудистая система, кожные и слизистые покровы. При их недостатке изменяется работа чувствительных к ним тканей, органов и систем.

Уменьшение эстрогенов изменяет менструальный цикл, месячные приходят реже, а затем и вовсе прекращаются. Организм перестает тратить необходимое количество ресурсов для поддержания органов половой системы, от чего они уменьшаются и истончаются.

Какой-то непродолжительный период времени организм пытается стимулировать яичники, существенно повышая уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который образуется в гипофизе. Но и его уровень постепенно уменьшается. Женское тело постепенно адаптируется к новым условиям, но любые нарушения в адаптации проявляются климактерическим синдромом, сила и количество проявлений которого имеют разную степень.

Этапы климакса

Изменения продолжительности и регулярности менструальных циклов относятся к этапу пременопаузы. Он наступает в возрасте 40-45 лет.

Когда месячные отсутствуют в течение 1 года, считается, что наступил этап менопаузы. Она подразделяется на преждевременную (раньше 40 лет), раннюю (в период от 40 до 45 лет), своевременную (в период от 45 до 55 лет), позднюю (у женщин старше 55 лет) и вторичную (не связанную с возрастом, а пришедшую после удаления яичников, лучевой или химиотерапии).

Далее в течение 5-8 лет наступает этап постменопаузы. В этот период многие женщины страдают от симптомов климактерического синдрома. Тяжело переносят происходящие в организме перестройки и изменения, расстраиваются ухудшению внешнего вида.

В последующем приходит этап позднего постменопаузального периода. В нем симптомы климактерического синдрома ослабевают.

Факторы, влияющие на развитие климактерического синдрома

К сожалению, точно предсказать, к какому возрасту у женщины завершится активная работа яичников для выполнения детородной функции, невозможно. Также невозможно предсказать, насколько трудно каждой конкретной женщине будет в климактерическом периоде, с какой силой и какие будут, и будут ли, проявляться симптомы. Но известно, что на время наступления менопаузы и картину характерных симптомов протекания климактерического периода влияет ряд факторов:

• генетическая предрасположенность – высока вероятность того, что время развития и сами проявления климакса у дочери, внучки будут такие же, как и у матери, бабушки;
• неблагоприятная экологическая обстановка – вредные вещества, загрязняющие окружающую среду, могут со временем накапливаться в разных частях тела, являться стрессовым фактором для организма, ослаблять его защитные и восстановительные силы, а значит, этап перестройки организма будет проходить тяжелее;
• вредные, тяжелые условия труда – способствуют более раннему наступлению климакса и развитию выраженных проявлений;
• имеющиеся или перенесенные болезни – сахарный диабет, артериальная гипертония и ряд других заболеваний способствует раннему приходу климактерического периода, а переносится перестройка организма труднее;
• психологическое состояние – хорошие семейные отношения, положительное отношение к жизни, прекрасное настроение отодвигают наступление климактерического периода на более поздний срок;
• вредные привычки (курение, алкоголь, пристрастие к вредной пище и др.) – способствуют более быстрому изнашиванию организма, поэтому ускоряют приход менопаузы, а также выраженность его симптомов;
• неправильное питание, пищевые ограничения, диеты – ведут к избыточному или недостаточному весу, а значит, ослабляют силы организма, и любые кризисы, в том числе климакс, протекают сложнее;
• нерегулярная половая жизнь, большое число перенесенных абортов, гинекологические травмы, операции, неверно подобранная гормональная контрацепция – нарушают работу половой системы, могут вести к раннему приходу климакса и выраженному климактерическому синдрому.

Проявления

К признакам, появляющимся в период пременопаузы, относятся:

• усиление предменструального синдрома;
• плаксивость, раздражительность, перепады настроения;
• появляется апатия, теряется интерес к жизни и ее событиям;
• проблемы со сном (женщине сложнее уснуть, она чаще просыпается);
• повышение потливости;
• приливы – приступы жара, красные пятна на коже;
• учащения сердцебиения;
• озноб, одышка;
• головные боли, головокружение;
• изменения артериального давления;
• снижение сексуального желания.

К более поздним проявлениям менопаузы относятся изменения, связанные со снижением выработки эстрогенов и коллагена:

• сухость, зуд, жжение в половых и мочевыводящих путях;
• неприятные ощущения при сексуальных контактах;
• частые позывы к мочеиспусканию, ослабление контроля удержания мочи;
• сухость кожи, ее шелушение, образование морщин;
• ломкие и тусклые волосы и ногти, замедление их роста;
• проблемы с зубами.

К ним со временем присоединяются:

• нарушения углеводного и жирового обменов, которые могут вести к сахарному диабету и атеросклерозу;
• увеличение веса за счет роста количества висцерального жира;
• повышение артериального давления;
• ослабление памяти, внимания;
• хрупкость костной системы (симптомы остеопороза, повышение вероятности переломов) и потеря мышечной массы.