Пиометра

Пиометра (гнойный эндометрит) — это инфекционно-воспалительное заболевание матки, характеризующееся скоплением гноя в полости органа из-за закупорки шеечного канала.

При острой пиометре поднимается температура, появляются схваткообразные боли в нижней части живота, а гнойные выделения имеют неприятный запах. Диагностика и лечение пиометры в ОН КЛИНИК проводится по всем международным стандартам.

Причины возникновения

Причиной воспаления тканей матки врачи называют увеличение объема условно-патогенной микрофлоры влагалища. При слабом иммунном ответе организма, могут образовываться спайки, нарушается нормальная эвакуация секрета через шеечный канал, и как результат может возникнуть гнойное воспаление эндометрия.

Пиометру подразделяют на 2 формы — острая и хроническая. Симптомы и течение каждой из них имеет свои особенности.

Острая пиометра чаще всего возникает у женщин, находящихся в репродуктивном периоде. В большинстве случаев пиометра развивается вследствие внутриматочных вмешательств, а также после родов.

Хронический процесс наблюдается чаще у женщин в постменопаузе, после прекращения менструаций. Появлению заболевания могут способствовать:

• присутствие внутриматочной спирали в полости матки после полного прекращения менструаций;
• многочисленные аборты;
• неоднократное выскабливание полости матки;
• хирургические и иные вмешательства в области шейки матки — «прижигания», пластические операции;
• воспаления органов малого таза, имевшие место в репродуктивном периоде.

В результате в шейке матки могут образовываться спайки, которые препятствуют нормальному оттоку вырабатываемого секрета — повышенная концентрация способствует развитию инфекционного процесса и присоединению гнойного воспаления.

Также на появление пиометры могут повлиять:

• наличие полипа в цервикальном канале;
• возрастные изменения, приводящие к сужению шеечного канала;
• опухоли (в т.ч. миома), которые находятся недалеко от внутреннего зева;
• спазмирование стенок канала шейки матки;
• лучевая терапия — нередко после нее возникает атрезия шеечного канала;
• послеродовые процессы, например, неполное сокращение матки.

Цервикальный канал может перекрываться сгустками крови, тканями плаценты, продуктами распада раковой опухоли. В любом случае при соединении нескольких составляющих (снижение иммунитета, нарушение оттока секрета и присоединение инфекции) развивается гнойное воспаление, которое требует незамедлительного лечения.

Симптомы

Разные формы гнойного эндометрита сопровождаются определенными симптомами.

При острой форме заболевания появляются:

• интенсивные, отдающие в поясницу, боли в нижней части живота;
• гнойные, нередко с примесью крови, выделения, имеющие неприятный запах;
• повышение температуры тела, озноб.

Острая пиометра чаще всего возникает у женщин после кесарева сечения, реже — после естественных родов. При отсутствии незамедлительного лечения острый гнойный эндометрит принимает трудноизлечимые формы, поэтому так важно своевременно поставить диагноз и приступить к терапии.

Хроническая пиометра часто сопровождается сбоями в менструальном цикле. Но так как этот процесс протекает без повышения температуры и ярко выраженных болей, то женщина может долго не обращаться за медицинской помощью. Явный дискомфорт появляется не сразу, а нарушения цикла и появление нехарактерных выделений иногда приписывают изменениям в организме после аборта либо рождения ребенка.

Данная форма заболевания не обладает ярко выраженными симптомами, но опасна тем, что может привести к бесплодию. Вот почему острая пиометра с ее обширной симптоматикой считается не столь опасной. Последствия хронической пиометры труднее просчитать — медленно развивающиеся кисты и даже опухоли удается выявить лишь спустя несколько лет.

В некоторых случаях хроническая пиометра может сопровождаться раком эндометрия. При боли в животе, отдающей в ногу или в поясницу, появлении крови в выделениях и увеличении регионарных лимфоузлов — срочно обратитесь к гинекологу и пройдите обследование.