Отрыжка

Отрыжка – это симптом, а не заболевание и довольно распространенный. С ним хоть раз в жизни сталкивается каждый человек. Но, если вы из тех, у кого газы и не до конца переваренная пища слишком часто выходят из глотки, смущая тем самым и вас самого, и тех, кто рядом – вам стоит обратиться к нам в ОН КЛИНИК. Наши специалисты найдут причины этого явления и главное установят – является ли отрыжка в вашем случае физиологическим явлением или сигнализирует о серьезном заболевании.

Краткая статистика

• До 30–40% взрослых периодически испытывают симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, сопровождающегося отрыжкой.
• У 20–25% пациентов с жалобами на отрыжку выявляются хронические заболевания желудка или пищевода.
• Аэрофагия диагностируется примерно у 10% пациентов с функциональными расстройствами ЖКТ.
• Helicobacter pylori обнаруживается у 50–70% пациентов с гастритом, сопровождающимся отрыжкой.
• Более 60% случаев патологической отрыжки связаны с нарушением функции кардиального сфинктера.

Механизм

Это выход газов из пищевода и желудка через глотку. Происходит это непроизвольно и чаще всего непредсказуемо, потому данный симптом часто ставит человека в неудобное положение. Вместе с газами могут выходить кусочки не переваренной пищи, сопровождаясь не очень приятным запахом. Вызывает отрыжку сокращение мускулатуры желудка. В норме этому препятствует кардиальный сфинктер – мышечное кольцо, которое отделяет желудок от пищевода. Своего рода это мышечный клапан, который обычно закрыт. Так пища попадает из пищевода, а обратно ей не дает это сделать закрытый кардиальный сфинктер. Но при некоторых патологиях клапан не закрывается после того, как пища прошла.

Если в желудке повышенное газообразование, организм спешит справиться с этим, избавляясь от газов в том числе с помощью отрыжки. Сфинктер открывается, при сокращении мышц желудка и выдавливают газы вначале в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость с характерным звуком. Потому человек, страдающий от отрыжки, может избегать коллективных застолий, испытывать дискомфорт во время обеденного перерыва, отказываться от приема пищи, особенно острой, пряной, имеющей сильный запах. Специалисты ОН КЛИНИК помогут вам избегать таких конфузных ситуаций, а главное найти и устранить причины.

Виды отрыжки

• физиологическая;
• патологическая.

Физиологическая отрыжка названием говорит сама за себя – вызвана физиологией человека и употреблением той или иной пищи. Чаще всего воздух выходит без дополнительного привкуса либо слегка отдает едой, съеденной до этого.

Причины могут быть самыми разными и вызваны как обычным перееданием или бокалами шампанского или «газировкой», но могут говорить и том, что в организме имеются серьезные заболевания.

Причины отрыжки

Причины физиологической отрыжки:

• переедание;
• употребление газированных напитков;
• аэрофагия;
• физическая нагрузка (сразу после еды);
• беременность на последних сроках;
• избыточный вес человека.

Переедание вызывает отрыжку, так как желудок не успевает до конца переварить пищу, она начинает там разлагаться, бродить, вызывая газообразование и позывы устранить газы. При аэрофагии человек ест не только пищу, но и заглатывает воздух, особенно когда разговаривает во время приема пищи или спешит, жует всухомятку или жевательную резинку. Если начать заниматься спортом или тяжелой физической работой сразу после еды, это тоже может вызвать обратный отток еды и образовавшихся газов. При беременности повышенное внутрибрюшное давление вызывает увеличенная матка.

Патологическая отрыжка судя из названия вызвана различными патологиями желудочно-кишечного тракта.

Причины патологической отрыжки:

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы, стеноз;
• заболевания желчного пузыря и печени;
• холецистит (в том числе хронический);
• опухоли в ЖКТ;
• сбой в механизме работы кардиального сфинктера;
• заболевания сердца и сосудов;
• невротическая аэрофагия;
• сильный стресс, нервное расстройство, истерика;
• нарушение процесса ферментации в организме, дрожжевые инфекции.

Симптомы различных заболеваний при отрыжке

• кислый привкус (при гастрите и язве, говорит о повышенной кислотности желудочной среды);
• отрыжка с неприятным гнилостным запахом (стеноз, опухоли желудка, гастрит с пониженной кислотностью);
• отрыжка горьким (при хроническом холецистите и дуодено-гастральном рефлюксе и других заболеваниях желчного пузыря и печени);
• без особого вкуса может быть при гастрокардиальном синдроме и, например, абдоминальной форме инфаркта миокарда, являясь не основным, а дополнительным симптомом. Похожая ситуация при заглатывании воздуха независимо от приема пищи – невротической аэрофагии;
• нарушенная работа перистальтики верхних отделов ЖКТ;
• обилие газообразующих продуктов в рационе (бобовые, капуста, свежий хлеб, сдобы и прочее).

Отрыжка как признак заболевания, как правило, идет с другими симптомами, такими как жжение в груди или области желудка, тяжесть в области ЖКТ, дискомфорт. Также отрыжка может сопровождаться изжогой, тошнотой, вздутием. Обострение заболеваний часто приходится на межсезонье, когда от вирусов страдает слизистая разных органов. С возрастом эта проблема часто обостряется, но страдают от отрыжки и дети.

У нас в ОН КЛИНИК работают специалисты высочайшего уровня и есть все, что необходимо для современной качественной диагностики. Наши гастроэнтерологи проведут тщательное обследование, поставят вам верный диагноз и назначат терапию, применив индивидуальный подход.

При обращении к гастроэнтерологу имеет значение не только сам факт появления отрыжки, но и обстоятельства, при которых она возникает. Врач уточняет ее частоту, связь с приемом пищи и положением тела, наличие регургитации и других сопутствующих проявлений. Такая информация помогает определить дальнейшую тактику обследования и отличить функциональное нарушение от заболевания органов верхних отделов ЖКТ.

Какие особенности отрыжки важно учитывать при обращении к врачу:

Для врача важна не только частота отрыжки, но и ее связь с едой, положением тела, временем суток и другими симптомами. Чем точнее пациент описывает особенности проявления симптома, тем легче определить направление диагностики и своевременно исключить заболевания, требующие лечения.

Диагностика

На первичном приеме врач ОН КЛИНИК подробно расспросит вас о том, как часто вы мучаетесь отрыжкой, имеются ли другие симптомы. Собрав анамнез, доктор назначит необходимые исследования. Чаще всего они включают в себя следующие назначения:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование крови на сахар;
• рентген или КТ органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия (показывает состояние ЖКТ);
• эзофаготонокимография (определяет тонус и состояние кардиального сфинктера);
• эзофагофиброскопия (исследование кардии, патология которой приводит к забрасыванию пищи из желудка обратно в пищевод);
• УЗИ органов брюшной полости;
• внутрипищеводная рН-метрия (оценивает уровень кислотности);
• анализ соотношения электролитов в крови;
• исследования слизистой желудка или плазмы на антитела (показывает наличие штаммов бактерии Helicobacter pylori, которая провоцирует язвенные болезни).

Как правило лечение отрыжки в ОН КЛИНИК проходит терапевтическими методами, если попутно врач находит серьезное заболевание, требующее оперативного вмешательства, назначается и хирургическое лечение.