В последнее время, благодаря доступности и качеству УЗИ, КТ и современным методам лабораторных исследований, увеличилась выявляемость опухолей надпочечников. Несмотря на то, что часто новообразования оказываются доброкачественными, оперативные вмешательства в некоторых случаях необходимы для улучшения качества жизни пациента.
В ОН КЛИНИК работают опытные хирурги, которые могут провести резекцию надпочечников с помощью малоинвазивной методики. А также другие операции на щитовидной железе.
Краткая статистика
- Опухоли надпочечников выявляются у 3–5% людей старше 50 лет.
- До 80% новообразований надпочечников имеют доброкачественный характер.
- Гормонально-активные опухоли составляют около 20–25% всех случаев.
- Лапароскопические операции снижают риск осложнений более чем на 40%.
- После малоинвазивных вмешательств восстановление происходит в 2–3 раза быстрее.
Акции
Показания к операции
Показанием к проведению лапароскопической адреналэктомии является наличие новообразований надпочечников. Опухоли могут быть гормонально-активными или быть не связанными с гормонами.
Чаще всего новообразования надпочечников выявляют при следующих заболеваниях:
-
гиперальдостеронизм;
-
синдром Иценко-Кушинга;
-
феохромоцитомы;
-
злокачественные процессы.
Чаще всего лапароскопическую адреналэктомию проводят при опухолях коркового слоя надпочечников, которые появляются на фоне синдрома Иценко-Кушинга. Он развивается вследствие повышенного синтеза корой надпочечников гормона кортизола — при микроаденоме гипофиза. Пациентам с таким диагнозом проводят чаще всего одностороннюю адреналэктомию.
Удаление надпочечников назначают при кортикальном раке, который являются гормонально-зависимым, сопровождается избыточным синтезом андрогенов, кортизола и других гормонов. Раковая опухоль может достигать больших размеров, прорастать в рядом расположенные ткани, давать метастазы в кости, легкие и печень.
Лапароскопическая адреналэктомия проводится при новообразованиях большого размера. Они могут быть не только злокачественными, но и условно доброкачественными. Гормонально-неактивные кортикальные опухоли протекают, как правило, без симптомов. Если новообразование менее 2-3 см, то специалисты выбирают выжидательную тактику. При крупных новообразованиях показана адреналэктомия, независимо от того, оказывает доброкачественная аденома влияние на общую функциональность организма или нет. Злокачественные и гормонально-активные опухоли надпочечников удаляют без учета их размера, так как они имеют неблагоприятный прогноз.
Также показаниями к проведению лапароскопической адреналэктомии являются травмы и аномалии развития надпочечников, их мультифакторное поражение вследствие течения хронических заболеваний.
Подготовка к адреналэктомии
Лапароскопическая адреналэктомия относится к малоинвазивным операциям. Перед ее проведением пациент должен пройти несколько стандартных видов обследования. Программа подготовки включает консультации хирурга, терапевта, анестезиолога. Если операцию проводят по поводу злокачественный опухоли, то необходимо посетить онколога. Каждый из профильных специалистов может назначить дополнительное обследование.
Подготовка также включает выполнение комплекса лабораторных анализов крови и мочи. Они позволяют выявить возможные инфекционные и воспалительные процессы, оценить работу свертывающей системы крови, заподозрить наличие возможных острых состояний и других противопоказаний. Дополнительно пациенты проходят ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки. По результатам обследования специалист подбирает оптимальную тактику хирургического вмешательства и вид анестезии.
Особенности лапароскопической адреналэктомии
Операцию проводят только после комплексной подготовки пациента. ОН КЛИНИК имеет все необходимое техническое оснащение. Специалисты должны изучить состояние здоровья больного, чтобы полностью исключить наличие возможных противопоказаний, к которым относят обострение инфекционных и воспалительных процессов, терминальную стадию онкологических заболеваний, нестабильность работы сердечно-сосудистой системы. Подготовка не занимает много времени. При лапароскопической адреналэктомии может применяться как местный, так и общий наркоз.
Во время операции специалисты клиники используют современное оборудование, сертифицированную эндоскопическую технику. Она позволяет через небольшие проколы в теле пациента вводить все необходимые инструменты, оснащенные видеокамерой. Это дает возможность удалять патологические новообразования и органы, которые лишены функциональности, без значительной кровопотери и повреждения рядом расположенных здоровых тканей.
Адреналэктомия через лапароскопический доступ является малоинвазивный операцией с коротким периодом восстановления. Мы отдаем предпочтение именно такому хирургическому лечению. Оно легко переносится пациентами и не оказывает негативного влияния на их качество жизни. В штате клиники врачи всех специализаций. К лечению болезней надпочечников мы подключаем эндокринологов, терапевтов, онкологов. Благодаря такому мультидисциплинарному подходу удается избежать осложнений и рецидива имеющихся хронических заболеваний.
Реабилитационный период
Восстановление после лапароскопической адреналэктомии продолжается в течение 1-2 недель. В зависимости от сложности хирургического вмешательства пациенты находятся в стационаре в течение 1-2 дней. На протяжении этого периода специалисты контролируют работу желудочно-кишечного тракта, соблюдение диеты, других назначений лечащего врача. Особое внимание уделяется профилактике спаечной болезни. Интенсивные физические нагрузки ограничивают на 2-3 месяца. В течение 2-4 недель запрещено посещать сауну, баню, поднимать тяжелые предметы.
Если пациенту был удален один надпочечник, то другой полностью берет на себя все функции недостающего органа. Тотальная двусторонняя резекция требует назначения гормонозаместительной терапии. Спустя несколько недель пациент может полностью вернуться к привычному образу жизни. При появлении любых жалоб, вопросов вы можете обратиться к специалистам клиники. Контрольные посещения и профилактические исследования врач планирует на протяжении 10-12 месяцев.
Цены
Врачи-хирурги
Мнение врача
Хирургическое лечение заболеваний надпочечников требует высокой точности и опыта специалиста. Перед операцией важно не только определить размеры опухоли, но и оценить ее гормональную активность и потенциальные риски. Современные лапароскопические методики позволяют удалить новообразование максимально щадяще, сохраняя здоровые ткани. Это снижает нагрузку на организм и ускоряет восстановление. После частичной резекции гормональный фон чаще всего нормализуется самостоятельно. Регулярное наблюдение после операции играет ключевую роль в предотвращении осложнений.
Преимущества лапароскопической адреналэктомии в ОН КЛИНИК
- Безопасное оперативное лечение при болезнях надпочечников любой сложности.
- Предупреждение осложнений адреналэктомии.
- Комфортные стационары с трехразовым горячим питанием.
- Послеоперационная помощь в реабилитации, предупреждении осложнений и сопутствующих заболеваний.
- Собственная лаборатория для быстрого предоперационного обследования.
- Применение современных лапароскопических методик.
Надпочечники весят всего около 10–15 граммов, однако вырабатывают гормоны, жизненно важные для выживания человека. Именно они отвечают за реакцию организма на стресс, уровень артериального давления и адаптацию к физическим нагрузкам. Даже небольшая гормонально-активная опухоль может значительно повлиять на работу сердца, сосудов и обмен веществ. Поэтому при патологиях надпочечников клинические проявления нередко оказываются несоразмерны размеру новообразования. Современная диагностика позволяет выявлять такие изменения на ранних стадиях.
Заболевания, которые мы лечим
Часто задаваемые вопросы
Всегда ли требуется операция при опухолях надпочечников?
Хирургическое лечение необходимо не во всех случаях. Если опухоль небольшая, не вырабатывает гормоны и не имеет признаков злокачественности, возможно динамическое наблюдение. Решение принимается на основании комплексной диагностики. Тактика подбирается индивидуально.
Чем опасны гормонально-активные опухоли?
Такие новообразования могут вызывать резкие колебания артериального давления, нарушения обмена веществ и работы сердца. Длительное воздействие гормонов приводит к серьезным осложнениям. Без лечения качество жизни значительно снижается. В ряде случаев возрастает риск жизнеугрожающих состояний.
Какой метод операции считается наиболее щадящим?
Лапароскопическая резекция или адреналэктомия признаны золотым стандартом. Операция проводится через небольшие проколы без обширных разрезов. Это снижает болевой синдром и кровопотерю. Восстановление после такого вмешательства проходит быстрее.
Сколько длится операция на надпочечниках?
Продолжительность вмешательства в среднем составляет около двух часов. Время зависит от сложности случая и выбранной методики. Все манипуляции выполняются под общим наркозом. За состоянием пациента постоянно следит команда специалистов.
Нужно ли принимать гормоны после операции?
После частичной резекции надпочечника гормональный фон часто восстанавливается самостоятельно. При полном удалении органа может потребоваться заместительная терапия. Решение принимается на основании анализов. Контроль проводится эндокринологом.
Как проходит восстановление после операции?
После лапароскопического вмешательства пациент может вставать уже в день операции. Выписка обычно осуществляется на следующие сутки. В течение реабилитационного периода важно соблюдать рекомендации врача. Физические нагрузки временно ограничиваются.
Есть ли косметические дефекты после операции?
После лапароскопии остаются лишь небольшие проколы. Со временем они становятся практически незаметными. Швы, как правило, не накладываются. Это обеспечивает хороший косметический результат.
Как подготовиться к операции?
Подготовка включает лабораторные анализы, инструментальные исследования и консультации специалистов. Важно стабилизировать артериальное давление и гормональный фон. Все обследования можно пройти в короткие сроки. Подробный план подготовки составляет врач.
Отзывы
Лицензии и сертификаты