Компьютерная томография (КТ) средостения

Безусловно, компьютерную томографию не назначают всем подряд. Для проведения исследования нужны веские основания, среди которых следующие:

• Патологии отделов дыхательной системы: бронхов, легких, в том числе подозрение на туберкулез или на пневмонию вирусного характера (например, при covid-19);
• Злокачественные новообразования области средостения – опухолевые клетки активно поглощают контраст и тем самым обнаруживают себя на исследовании с контрастным усилением;
• Метастазы – многие виды рака обнаруживают по метастазам в легких, на КТ они четко видны;
• Заболевания молочных желез;
• Болезни сосудов, тромбоэмболия;
• Патологии диафрагмы;
• Системные заболевания, например, лимфогранулематоз;
• Очаги некроза и ишемии, разрывы стенок сосудов;
• Патологии позвоночника и ребер, в том числе травматического характера;
• Наличие мокроты, инородных тел или образований в просвете бронхов и трахеи;
• Скопление воздуха в грудной или плевральной полости;
• Другие патологии органов, мягких тканей и костных структур области средостения.

Такое исследование, как КТ средостения, проводят на сложном аппарате – томографе. Он состоит из движущегося в горизонтальной плоскости стола для пациента и кольца (его называют «гентри»). Образование рентгеновских лучей и их регистрация при помощи специальных датчиков происходит как раз в этом кольце.

Сначала вам объяснят правила поведения во время процедуры томографии. В основном, они сводятся к тому, что вам будет необходимо лежать неподвижно, чтобы не было искажения картины. Когда стол передвинется к кольцу томографа и начнется исследование, вы не будете испытывать никаких ощущений, только лишь услышите звук работающего аппарата.

Внутри аппарата вмонтировано переговорное устройство, с помощью которого можно общаться с врачом. Периодически вам будут говорить, что следует сделать (например, задержать дыхание). Если же у вас возникнет необходимость что-то сказать врачу, то вы сможете это сделать без усилий, достаточно озвучить фразу, вас тут же услышат и отреагируют.

КТ средостения без контрастного усиления занимает 10-15 минут, с усилением несколько дольше, но не более получаса. Если предписано исследование с контрастом, его вводят после обзорной томографии. Тогда стол томографа выдвинется из кольца, и вам сделают внутривенный укол с йодсодержащим контрастным веществом.

За несколько минут «красящее» вещество заполняет просвет сосудов области средостения, после чего производится серия снимков. Затем мощный компьютер обрабатывает изображения с помощью специальной программы.