Различные аномалии положения отдельных зубов встречаются у 76% людей разного возраста. И как раз дистопия занимает одно из первых мест. Дистопированные зубы диагностируются чаще у детей и подростков в возрасте от 10 до 15 лет, когда происходит активный рост и развитие челюстно-лицевой области. Неправильное положение зубов — предрасполагающий фактор для формирования патологий прикуса и в будущем может потребоваться сложное ортодонтическое лечение. Отделение стоматологии ОН КЛИНИК в Москве проводит лечение дистопированных зубов современными способами. Наши врачи сделают все, чтобы спасти зуб от удаления, вернуть его в правильное положение и избежать проблем с прикусом.
Что такое дистопированный зуб
Дистопированный — это зуб, который не занимает правильное положение в зубном ряду. Он смещается в сторону, находиться в неправильной плоскости. Причины этого состояния разнообразны: от генетических факторов до травм и заболеваний.
Дистопированным может оказаться любой зуб, но чаще это клыки, третьи моляры (зубы мудрости), а также резцы.
Виды дистопии
В стоматологии, при описании патологии используют различные характеристики. Одна из них – особенность смещения зуба относительно своей оси и соседних единиц. В соответствии с этим дистопия может быть:
- вестибулярной, когда зуб смещается в сторону от щеки или губ;
- оральной, единица наклонена в стороны языка и неба;
- мезиальной, когда зуб смещается к центру ряда;
- дистальной, единица отклонена назад, вдоль осевой линии челюсти.
Отдельно говорят о супра и инфраположении – выше и ниже уровня остальных зубов соответственно. Иногда несколько зубов могут поменяться местами, в таком случае говорят о транспозиции.
Причины дистопии
Существует множество причин, по которым зуб может занять неправильное положение. Чаще предпосылки для развития проблемы закладываются еще в детском возрасте. Поэтому регулярные осмотры в кресле стоматолога помогут избежать осложнений.
Все причины дистопии можно условно разделить на несколько основных групп.
Генетические
Если говорить о предрасположенности, то в первую очередь нужно отметить особенности челюстно-лицевой области — маленький размер челюсти, что может быть обусловлен генетически. Выше вероятность изменения положения зубов, если у родителей были подобные проблемы в детстве. Обычно аномалии регистрируются еще в детстве в период сменного прикуса, когда в полости рта появляются первые постоянные зубы.
Большое влияние имеют нарушения обменных процессов и некоторые заболевания. Например, из-за дисбаланса гормонального фона, рахита и рахитоподобных состояний может замедляться рост челюсти, меняется срок и порядок прорезывания зубов.
Внутриротовые
Но все же чаще действуют внутриротовые причины — комплекс факторов, которые затрагивают отельно зубы, челюсти и прикус. К числу таких причин относят:
- Недоразвитие челюсти. Зубы молочного прикуса мельче, чем постоянного. Если рост челюстей не соответствует возрасту, то при прорезывании постоянных единиц для них не окажется места. Зубы будут вынуждены занимать неправильное положение.
- Стоматологические патологии. При осложнениях кариеса молочных зубов инфекция выходит за пределы корня. В толще челюсти расположены зачатки зубов, и если они вовлекаются в этот процесс, происходит их повреждение. Это может закончиться их повреждением, что приводит к нарушениям сроков их прорезывания. В некоторых случаях зуб может и вовсе не прорезаться.
- Нарушение сроков и последовательности прорезывания зубов. При прорезывании молочных и постоянных зубов можно проследить так называемый принцип парности. Например, сначала прорезаются резцы нижней челюсти, после верхней. И по такому принципу в полости рта появляются все зубы – пары. Если этот принцип нарушается, то высока вероятность появления дистопии.
- Сверхкомплектные зубы. Зачатки зубов закладываются еще во время внутриутробного развития — в первом и втором триместре. При сбоях в этих процессах могут появляться сверхкомплектные, то есть лишние зубы. Их прорезывание чаще всего происходит вне зубного ряда или же они заставляют смещаться зубы основного комплекта.
- Преждевременное удаление. Преждевременным считают удаление молочных зубов минимум за год до сроков естественной смены. Это одна из самых распространенных причин развития патологий прикуса, а также дистопии. Молочные зубы сохраняют место для постоянных, из-за их удаления, нарушается последовательность их прорезывания и постоянные единицы появляются не на своем месте.
Зубы мудрости
Нередко дистопированным становятся зубы мудрости, их также называют третьими молярами, «восьмерками». Эти зубы не участвуют в акте жевания и современному человеку просто не нужны, их можно считать рудиментами.
Согласно статистике, их прорезывание в 95% случаев связано с рядом осложнений. Легче всего прорезываются зубы верхней челюсти (38, 48), так как кость более пористая. Однако из-за их появления соседние зубы могут смещаться. Практика показывает, что более чем в 80% случаев такие зубы не могут занять правильное положение в челюсти, так как отсутствует для них достаточно места.
Симптомы дистопии
Основной — неправильное положение зуба, вне зубного ряда. Коронковая часть может появиться значительно выше зубного ряда, справа, слева. Иногда появляются другие симптомы:
- признаки неправильного прикуса;
- затруднения жевания;
- боли и дискомфортные ощущения, связанные с травмой слизистой оболочки;
- эстетические недостатки улыбки.
Из-за неправильного положения дистопированного зуба создаются условия для скопления налета и локального воспаления десен, опущения ее уровня. Иногда, это единственный симптом, который беспокоит пациентов.
Интересный факт
Даже селебрити проблема дистопированных зубов не прошла мимо. Например, у Джорджа Клуни и Мадонны есть такая аномалия. И как отмечают сами знаменитости – это не помешало добиться мирового успеха. Однако многие от эстетического дефекта избавились. Мадонна прошла через протезирование винирами и закрыла щербинки между зубами, которая долгое время считалась «изюминкой» ее внешности.
Известно, что в некоторых культурах дистопированные зубы считаются признаком красоты и статуса. Например, в некоторых племенах Африки наличие такой аномалии может быть символом зрелости и мудрости.
Диагностика
Поставить диагноз дистопия врач может даже при визуальном осмотре. Этого достаточно. На приеме стоматолог проведет осмотр, оценит состояние зубов, целостность и особенности зубного ряда, внимательно выслушает жалобы.
Однако для выбора плана лечения и исправления ситуации требуются дополнительные методы обследования:
- Рентгенография. На прицельном снимке оценивается состояние зуба, развитие и положение его корней, взаимоотношение с другими зубами.
- Ортопантомограмм. Панорамный снимок челюсти, на котором оценивается состояние челюстей, положения всех зубов. Отдельно всегда оценивают состояние зачатков зубов мудрости и их готовность прорезаться.
- КТ. Это более детализированный снимок, на котором врач оценивает положение зубов, состояние корней, костной ткани.
На основе полученных данных принимается решение о тактике лечения аномалии. Стоматологи учитывают возраст, положение дистопированного зуба и общее состояние полости рта.
Чем опасны дистопированные зубы
Если зубы находятся в неправильном положении, то создают предпосылки для различных осложнений, которые можно условно разделить на 2 группы.
Осложнения в краткосрочной перспективе:
- кариес и его быстрое развитие за счет сложностей очищения;
- поражение соседних зубов, из-за неправильного положения создаются условия для поражения зубов и быстрого перехода в осложнения;
- нарушения жевания, так как зачастую дистопированный зуб не участвует в акте жевания.
Если говорить про отдаленную перспективу, то неправильное положение приводит к развитию патологий прикуса.
Лечение дистопированных зубов
Тактика лечения определяется индивидуально. Это могут быть консервативные и хирургические методы лечения.
Консервативные методы
Чтобы вернуть зубу его правильное положение, стимулировать рост и развитие челюсти, стоматологи советуют пройти ортодонтическое лечение. Оно проводится в случаях, когда дистопия не вызывает серьезных осложнений и может быть исправлена с помощью брекетов или других ортодонтических конструкций.
У ортодонтического лечения есть несколько основных преимуществ:
- минимально инвазивный метод;
- возможность исправления прикуса, то есть уже сформированных осложнений;
- эстетический результат.
Важно отметить, что ортодонтическое лечение может быть длительным — занимать несколько лет в зависимости от клинической картины.
В нашей стоматологии врачи предлагают различные методы коррекции прикуса. Например, брекеты – это классика лечения, которая поможет справиться даже с самыми сложными клиническими задачами. Наши пациенты могут пройти лечение при помощи металлических систем, а также брекетами из класса эстетических. В наших клиниках проводится лечения на элайнерах — прозрачных каппах, которые абсолютно незаметны на зубах, даже при близком контакте.
Хирургическое лечение
Это крайняя мера, к которой прибегают по строгим показаниям. Удаление дистопированного зуба целесообразно, если он способствует разрушению соседних, нет возможности провести консервативное лечение или же является сверхкомплектным. Решение об удалении принимается индивидуально, после тщательного обследования.
Важно отметить, что если дистопированным оказался зуб мудрости, то их удаляют. Вообще, показаний для удаления этой группы зубов гораздо больше в сравнении с другими. Связано это с анатомо-физиологическими особенностями зубов. Они не участвуют в акте жевания, для их прорезывания нет места на челюсти, и часто их прорезывание связано с появлением скученности зубов. Даже если «восьмерки» благополучно прорезались, часто они занимают неправильное положение. Из-за этого могут травмировать слизистую оболочку щек, а также соседние зубы. Поэтому их следует удалить.
Лечение дистопии зубов мудрости
Лечение неправильного положения зубов мудрости подчиняется своим законам. Если неправильное положение занимает зуб из основного комплекта, например, это клыки, премоляры, то их стараются сохранить всеми возможными способами.
Но если это зуб мудрости, то в превалирующем большинстве случаев речь идет про удаление. У 95% людей сохранять такие зубы, которые находятся в неправильном положении не имеет смысла. Это не целесообразно и часто заканчивается серьезными осложнениями.
Преимущества ОН КЛИНИК
- 31 год успеха на медицинском рынке
- Более 30 стоматологов разных специальностей
- Клиники оснащены современным лечебно-диагностическим оборудованием
- Специалисты придерживаются принципов щадящей стоматологии. Лечение во сне
- Широкий спектр стоматологических услуг: от профилактики и лечения до восстановления утраченных зубов
- Удобный график работы – до 21.00 и без выходных
- Рассрочка без процентов и выгодные акции
Часто задаваемые вопросы
В каком возрасте чаще всего встречается дистопия?
Опираясь на наш опыт, можем сказать, что патология чаще всего формируется в период сменного прикуса — с 7 до 12 лет. Хотя предпосылки для ее формирования могут появляться раньше.
Можно ли предотвратить дистопию зубов?
Да, однако это сложный комплекс процедур. Главное — регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров. Впервые посетить ортодонта с ребенком рекомендовано в 2-3 года. При недоразвитии челюсти врач посоветует ношение трейнеров, пластинок. Еще один важный пункт профилактики – предотвращение преждевременной потери зубов. Посещать стоматолога с ребенком для профилактических осмотров нужно каждые 2-3 месяца.
Как долго длится ортодонтическое лечение дистопированных зубов?
Время лечения зависит от степени дистопии, но в среднем ортодонтическое лечение может занять от 6 месяцев до 1,5 лет. Речь идет не только об изменении положения отдельного зуба, а об исправлении патологий прикуса в целом. Лечение позволит сделать улыбку идеальной.
Что опаснее: дистопия клыка или зуба мудрости?
Неправильное положение любого зуба – это всегда угроза для прикуса в целом. Прорезывание зубов мудрости часто связано с проблемами, тем более если они занимают неправильное положение. Нередко, это заканчивается смещением всех зубов. Однако удаление зубов мудрости не имеет столь серьезных последствий в сравнении с потерей клыков.
Можно ли избежать удаления дистопированного зуба?
Конечно. Более того, современная стоматология направлена на сохранение натуральных зубов всеми возможными способами. Начиная от ношения и заканчивая проведением хирургических операций с сохранением зуба.
Почему зубы мудрости часто дистопированы?
Такое положение обусловлено генетически. Современный человек уже не нуждается в них, они не участвуют в акте жевания. Для их прорезывания часто не хватает места, более того, этот процесс начинается гораздо позже. Все это приводит к нарушению прорезывания и зубы часто занимают неправильное положение.
Какой наркоз используют при сложном удалении?
В нашей стоматологии главное — комфорт пациента. Мы проводим операцию под местной анестезией, в некоторых случаях лечение может проводиться под седацией. Это обеспечит отсутствие неприятных воспоминаний и максимальный комфорт во время процедуры.
Это не более чем миф, суеверие, которое сложилось за долгие годы. Кстати, прорезывания зубов мудрости также не говорит о мудрости и высоких интеллектуальных способностях.
Лицензии и сертификаты