Реконструкция груди после хирургического лечения рака

Удаление пораженной опухолью молочной железы (мастэктомия) одновременно с восстановительной пластикой — очень востребованная сегодня услуга. За одну операцию пациентка не только избавляется от опухоли, но и приобретает эстетическую форму груди. Операция проводится хирургом-онкологом и пластическим хирургом.

В психологическом и физическом плане одномоментная реконструкция груди дается женщинам проще: не нужно дважды готовиться к операции, переносить наркоз, а также испытывать дискомфорт из-за отсутствия молочной железы. Реконструкция груди, которая производится совместно с удалением опухоли, не приводит к повышению риска возникновения рецидива.

Если по каким-то причинам сделать маммопластику вместе с операцией по удалению молочной железы невозможно, то всегда доступна отсроченная пластика груди. Причем неважно, как давно была сделана мастэктомия. Реконструкцию груди можно сделать как сразу после завершения оперативного лечения, так и спустя 5-10 лет, все зависит от желания пациентки.

Когда встает вопрос выбора техники операции, то пластический хирург может предложить провести операцию с использованием собственных тканей, то есть без имплантов. Это возможно, если у женщины была удалена небольшая область молочной железы или изначально был большой размер груди. В первом случае хирург использует оставшуюся ткань, изменяя ее положение. Когда в ходе хирургического лечения рака пришлось удалить большой объем железы, то прибегают к пластике лоскутами — для реконструкции используют фрагмент кожи и жировой клетчатки с других частей тела, к примеру:

• лоскут широчайшей мышцы спины (торакодорсальный лоскут);
• лоскут передней брюшной стенки;
• лоскут с внутренней поверхности бедра;
• лоскут с верхней части ягодиц.

Выбор конкретной методики зависит от многих факторов: телосложения и веса женщины, особенности строения молочных желез и т.д. Узнать подробно о способах реконструкции груди можно на приеме у пластического хирурга. Специалисты ОН КЛИНИК обладают большим опытом работы и всегда с вниманием относятся к каждому пациенту.

Вместе с реконструкцией молочной железы пластические хирурги ОН КЛИНИК восстанавливают и ареолу с соском, используя собственные ткани пациентки. Благодаря профессионализму наших врачей, удается получить естественную форму, цвет, при необходимости, корректируется с помощью татуажа.

Еще одним способом одномоментно удалить опухоль и вернуть красоту груди является редукционная маммопластика (оперативное вмешательство, направленное на уменьшение объема молочных желез путём резекции железистой и жировой тканей и избытка кожи). В большинстве случаев она показана пациенткам с большим размером груди или молочными железами, потерявшими форму. За одну операцию можно удалить злокачественное новообразование и уменьшить (скорректировать) объем груди. Для симметрии операцию выполняют сразу на обе груди.

Такая процедура не только добавляет эстетической привлекательности и визуальной молодости груди, делает силуэт более стройным, но и снижает вероятность возвращения онкологии. За счет удаления большого количества молочной железы снижается риск рецидива в будущем.

Лимфостаз груди — заболевание, при котором нарушается отток лимфы от молочных желез и окружающей их подкожной клетчатки. Среди пациенток с онкологией эта проблема особенно распространена, причем лимфостаз может развиться как во время лечения рака груди, так и через несколько лет после.

Хирурги ОН КЛИНИК проводят одномоментную операцию по удалению пораженной раковыми клетками молочной железы и восстановлению нормального лимфотока.

Не менее популярный способ восстановления привлекательного вида груди после онкологии — маммопластика с применением имплантов. В качестве материала для искусственного имплантата используется высокопрочный медицинский силикон. Размер и форма подбирается индивидуально для каждой пациентки с учетом пожеланий и физических особенностей фигуры. Зачастую для симметрии и максимально естественного вида оперируют и здоровую грудь, выполняя подтяжку или коррекцию формы с помощью импланта.

Данную операцию можно проводить как одномоментно с удалением опухоли, так и по прошествии времени. В нашем медицинском центре используется импланты от ведущих мировых производителей. Это гарантирует безопасность и качество.

Если проведение одномоментного удаления опухоли и пластической операции не было возможным и существует желание реконструкции груди без использования имплантов, то стоит обратиться к процедуре липофилинга. Это относительно новая, но отлично зарекомендовавшая себя процедура. Увеличение молочных желез происходит за счет пересадки собственной жировой ткани пациентки без разрезов! Через микропроколы пластический хирург получает нужный объем жировой ткани из нижней части живота/бедер/ягодиц и т.д. Биоматериал очищается в специальной лабораторной центрифуге, и затем хирург закачивает жир в грудные железы с помощью канюли через небольшие проколы.

Поскольку липофилинг выполняется с применением жировой ткани пациента (абсолютно органичной для него), то впоследствии случаи отторжения и аллергических реакций практически исключены, не остается шрамов и иных следов, сама процедура малотравматична. Липофилинг груди также называют операцией «2 в 1». Благодаря забору жира из проблемных зон удается подтянуть и скорректировать контуры тела, а введение очищенной жировой массы в ткани молочных желез дает видимый эффект увеличения и округления.

Вне зависимости от вида операции порядок подготовки к реконструкции груди после хирургического лечения рака будет одинаковым. Для начала нужно обратиться за консультацией к пластическому хирургу, который проведет визуальный осмотр молочных желез, соберет анамнез и подскажет, какой вид пластики возможен в конкретном случае. Далее необходимо пройти стандартное предоперационное обследование:

• общий и биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• общий анализ мочи;
• ПЦР на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
• ЭКГ;
• флюорография;
• УЗИ молочных желез;
• УЗДГ вен нижних конечностей.

У одномоментной пластики и удаления опухоли есть еще одно преимущество — анализы можно будет сдать единожды. Все необходимые обследования можно пройти в день обращения к врачу. В ОН КЛИНИК функционирует собственная клинико-диагностическая лаборатория, поэтому результат вы получите в кратчайшие сроки.

Первые сутки после операции женщина находится в комфортабельном стационаре клиники под наблюдением врача. Медицинский персонал проводит перевязки, осмотры швов и следит за самочувствием пациентки. Выписка производится на 2-3 сутки после операции в зависимости от сложности операции и самочувствия женщины.

Лечащий врач даст подробные рекомендации по восстановлению. Также пациентку обязательно проконсультирует и составит план дальнейшего восстановления под контролем врача онколог. Как правило, почти 95% пациенток ОН КЛИНИК после реконструкции молочной железы возвращаются к привычной жизни в течение 6-8 недель.