Личность каждого человека уникальна и состоит из разнообразных черт, которые влияют на его восприятие мира, взаимоотношения с окружающими и самооценку. Она формируется в раннем возрасте под воздействием генетических факторов и окружающей среды.
В идеале личностные качества должны позволять гибко адаптироваться к меняющемуся окружению, устанавливать здоровые отношения с другими и эффективно решать возникающие проблемы.
Когда люди обладают менее адаптивными чертами характера, им трудно справляться с чувствами, они могут испытывать трудности в установлении доверительных отношений и даже обращаются к алкоголю или наркотикам для снятия стресса. Так проявляется расстройство личности.
Расстройство личности — это состояние психического здоровья, при котором у человека возникают стойкие и долгосрочные патологические паттерны мышления, поведения и реакции на окружающий мир. Эти паттерны создают проблемы во всех сферах жизни, так как людям с расстройствами личности трудно управлять своими эмоциями. Они склонны к импульсивным действиям, что влияет на их отношения с окружающими, семейную жизнь, социальную активность, успех на работе и в школе, а также на общее качество жизни.
Причины расстройства личности
Причины развития расстройств личности могут быть множественными и сложными, и они могут включать в себя следующие факторы:
- генетические — если у кого-то из близких родственников было подобное расстройство, риск его развития увеличивается;
- биологические — химический дисбаланс в мозге;
- гендерные и культурные — социокультурные и гендерные ожидания и нормы, применяемые к мужчинам и женщинам;
- социальные — влияние окружения, включая отношения с близкими, друзьями и обществом в целом;
- психологические — определенные личностные черты и особенности, например, склонность к перфекционизму, агрессивности или избеганию близких отношений;
- травматические события — нарушения воспитания, физическое или эмоциональное насилие в детстве;
- травмы и стресс.
Часто расстройства личности могут быть результатом взаимодействия нескольких из вышеперечисленных факторов. Для точного диагноза и лечения расстройств личности следует обратиться к профессиональному психотерапевту.
Виды расстройства личности
Существует несколько различных видов расстройств личности, каждое из которых характеризуется уникальными шаблонами мышления, поведения и взаимодействия. По классификации DSM-5 и МКБ-10, расстройства личности подразделяются на следующие категории:
1. Параноидное — люди с этим расстройством испытывают глубокий недостаток доверия к окружающим и подозрительно относятся к их мотивам. Они считают, что другие скрывают враждебные намерения, даже если для этого нет объективных оснований, и постоянно сомневаются в лояльности окружающих. Не желают доверять другим и боятся, что раскрытие личной информации может быть использовано против них. Даже нейтральные замечания или ситуации интерпретируются как оскорбления, вызывая враждебность и негодование. Они также могут подозревать неверность супругов или партнеров, не имея на то реальных оснований.
2. Шизоидное — у людей с шизоидным расстройством личности наблюдается чрезмерная скрытность и отчужденность в отношениях с окружающими. Они кажутся холодными и безразличными к другим, предпочитая одиночество и избегая близких контактов. Эмоциональные выражения ограничены, и им трудно испытывать удовольствие от социальных взаимодействий или обыденных активностей. Они могут быть нечувствительными к типичным социальным намекам и проявлять мало интереса к сексуальным отношениям с другими людьми.
3. Шизотипическое — люди с шизотипическим расстройством личности выделяются необычным мышлением, убеждениями, речью и поведением. Они могут чувствовать или думать странные вещи, Например, слышать шепот голосов, которые никто другой не слышит. Эмоциональные реакции у них могут быть плоскими или нетипичными. Такие люди могут испытывать социальную тревожность и ощущать дискомфорт при установлении близких отношений или поддержании их. Они могут реагировать на окружающих неподобающим образом, проявлять подозрительность и необычное мышление, верить, что их мысли могут влиять на других и что в случайных событиях или инцидентах скрыты послания или значение.
4. Антисоциальное — люди с антисоциальным расстройством личности мало или вообще не заботятся о потребностях и чувствах других. Они часто лгут, крадут, используют вымышленные имена и обманывают других людей. Такие люди могут иметь юридические проблемы и нарушения закона, часто нарушают права других. Агрессивное и насильственное поведение является характерным признаком, и они мало заботятся, если вообще заботятся, о личной безопасности или безопасности окружающих. Их поведение часто импульсивно и безрассудно, и они редко испытывают сожаление по поводу негативных последствий своих действий на других.
5. Пограничное — у людей с пограничным расстройством личности наблюдается страх остаться одним или брошенным, частое чувство пустоты и нестабильность собственной личности. Они могут иметь интенсивные, но нестабильные отношения, которые часто сопровождаются эмоциональными колебаниями, особенно при стрессе и взаимодействии с другими. Возможно проявление агрессии, угрожающего или саморазрушающего поведения, а также импульсивных и рискованных действий, таких как небезопасный секс, азартные игры или переедание. Паранойя, связанная со стрессом, может появляться и исчезать.
6. Истерическое — люди с истерическим расстройством личности всегда стремятся к вниманию и признанию. Они могут проявлять чрезмерную эмоциональность, драматизировать ситуации или использовать свою сексуальность, чтобы привлечь внимание окружающих. Их коммуникация часто характеризуется резкими утверждениями и недостаточной основой в виде фактов или деталей. Легко поддаются влиянию и считают близкими отношения, которые могут оказаться менее глубокими, чем они предполагают. Они также обычно уделяют большое внимание своему внешнему виду и стремятся поддерживать образ, который привлечет внимание и одобрение.
7. Нарциссическое — люди с нарциссическим расстройством личности часто убеждены в своей уникальности и важности, и фантазируют о власти, успехе и своей привлекательности для других. Они невнимательны к потребностям и чувствам окружающих, а также ожидают постоянной похвалы и восхищения. Чувство собственного величия и надменность отражаются в их поведении, они склонны к хвастовству и ожидают благосклонности и преимуществ без веской причины. Они также могут использовать людей в своих интересах, испытывать зависть, либо считать, что другие завидуют им.
8. Избегающее (тревожное) — люди с избегающим расстройством чувствительны к критике или неприятию, что вызывает у них чувство неполноценности и ненужности. Они избегают деятельности, которая подразумевает контакты с людьми. Проявляют чрезвычайную застенчивость в общении, часто боясь неодобрения, смущения или насмешек.
9. Зависимое — люди с зависимым расстройством слишком полагаются на других и ощущают потребность в заботе и поддержке. У них недостаточно уверенности в своих способностях, и им нужно множество советов и утешений от других, даже для принятия незначительных решений. Им трудно начинать или завершать проекты из-за недостатка уверенности в себе, и они часто соглашаются с другими, опасаясь неодобрения. Они могут терпеть плохое обращение или жестокость, и испытывают настойчивую потребность начать новые отношения, когда предыдущие заканчиваются.
10. Обсессивно-компульсивное — люди с обсессивно-компульсивным расстройством склонны уделять чрезмерное внимание деталям, порядку и правилам. Они стремятся к идеалу во всем и разочаровываются, когда не могут достичь совершенства. Зачастую они не могут завершить проекты, так как стремление к совершенству делает это невозможным. Они чувствуют необходимость контролировать людей, задачи и ситуации, и не доверяют другим в выполнении задач. Постоянное сосредоточение на работе или проекте может отталкивать их от друзей и приятных занятий. Они склонны сохранять сломанные или бесполезные предметы, проявляют жесткость и упрямство в своих взглядах на мораль, этику и ценности, и строго контролируют бюджет и расходование денег.
Диагноз может быть установлен только профессионалом в области психотерапии.
Диагностика расстройств личности
Диагностика расстройства личности требует специальной экспертизы со стороны психотерапевта или психолога, и основывается на оценке долгосрочных паттернов поведения и симптомов пациента. Врач проводит беседу с пациентом, чтобы получить информацию о его медицинской и психологической истории, а также о текущих симптомах и проблемах. Для получения дополнительной информации используются психологические тесты и опросники.
Для постановки диагноза расстройства личности необходимо убедиться, что симптомы отмечались на протяжении длительного периода времени, обычно не менее 1 года. При диагностике также важно исключить другие психические расстройства или медицинские состояния, которые могут имитировать симптомы расстройства личности.
Диагностика расстройства личности является сложным процессом, и точный диагноз может потребовать времени и дополнительных исследований. Только квалифицированный специалист может установить диагноз и рекомендовать подходящее лечение.
Лечение расстройств личности
Лечение расстройств личности — сложный и многосторонний процесс. Главной целью лечения является улучшение качества жизни пациента, уменьшение симптомов и усиление его способности к адаптации и функционированию в обществе.
В основе успешной терапии лежит подбор подходящего жизненного пути, профессии и рода занятий, соответствующих личности. Иногда этот выбор бывает настолько удачен, что человек может прожить жизнь, не испытывая негативных последствий от своего расстройства.
Неоценимую помощь в выборе оказывает психотерапевт, помогая человеку лучше понять себя и найти оптимальное направление для развития.
В случаях, когда расстройства личности привели к тяжелым последствиям, может потребоваться медикаментозное лечение. Антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропы используются для улучшения симптомов и стабилизации эмоционального состояния, назначаются строго индивидуально.
Также могут быть эффективны психотерапевтические методики: психоанализ, психотерапия, групповая терапия и т.д.
Лечение расстройств личности требует времени и усилий как со стороны пациента, так и со стороны врачей. Раннее обращение за помощью и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить прогноз и качество жизни.
Преимущества лечения расстройств личности в ОН КЛИНИК
- Высокий уровень профессиональной экспертизы для диагностики и лечения расстройств личности.
- Индивидуально разработанные программы лечения.
- Широкий спектр методов лечения, включая медикаментозную терапию, психотерапию, реабилитацию и поддержку.
- Опытные специалисты с многолетним опытом, использующие как классические, так и авторские методики лечения.
- Всесторонняя диагностика с использованием современного медицинского оборудования.
- Комплексное лечение с участием специалистов разных специальностей.
Список литературы
- Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. — 2000. — 124 с.
- Смулевич Анатолий Болеславович. Расстройства личности. Траектория в пространстве психической и соматической патологии. — 2012. — МИА.
- Огарок Елена. Судебно-психиатрическая оценка расстройств личности. — 2013. — LAP Lambert Academic Publishing.
- Бек, А. Когнитивная психотерапия расстройств личности / А. Бек. - М.: Питер, 2017. - 318 c.