Периферическая дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки глаза – офтальмологическая патология, для которой характерно поражение клеток внутренней (сетчатой) оболочки глаза. Зачастую в патологический процесс вовлекается сосудистая оболочка и стекловидное тело. Заболевание является довольно распространенным и может возникнуть в любом возрасте. Существуют факторы риска, которые значительно увеличивают вероятность развития болезни.

Периферическая дистрофия является одной из наиболее опасных форм. В этом случае поражается периферическая часть сетчатки. Эта область мало участвует в формировании центрального зрения, но при этом имеет высокий риск отслойки. В связи с данной особенностью периферические дистрофии длительно протекают бессимптомно и часто приводят к серьезным осложнениям, которые могут привести к полной потере зрения.

Центр офтальмологии и офтальмохирургии ОН КЛИНИК предлагает комплексное обследование и назначение эффективного лечения в рамках одной консультации. Опытный врач проведет осмотр на современном оборудовании, поставит диагноз, предложит варианты современных методик лечения в рамках доказательной медицины.

ОН КЛИНИК – это забота о здоровье от консультации и диагностики до хирургии и реабилитации, комфортные клиники и стационары в центре Москвы. Записаться к врачу можно в день обращения. Сделайте шаг к здоровому будущем вместе с ОН КЛИНИК!

Совет врача

Если вы ощущаете, что ваше зрение ухудшается, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начаты лечение и диагностика, тем быстрее получится затормозить развитие патологии и вернуть себе качество жизни. Не стоит пугаться диагноза, если вы узнали, что зрение не в порядке, современные методы офтальмохирургии позволяют вернуть качественное зрение в срок от 1 дня. Важно, что отслоение сетчатки может определить только врач с помощью современной диагностики, поэтому необходимо регулярно проходить осмотры офтальмолога.

Виды и стадии периферической дистрофии сетчатки

Классификация периферической дистрофии сетчатки проводится по разным признакам. В зависимости от объема поражения выделяют:

• хориоретинальную дистрофию, когда поражается сосудистая и сетчатая оболочка;
• витреохориоретинальную, при которой в патологический процесс также вовлекается стекловидное тело.

В зависимости от последствий выделяют дистрофию, которая редко, часто и практически всегда приводит к отслойке сетчатки. Также существуют разные виды периферических дистрофий по глубине поражения.

Периферическая дистрофия делится на несколько видов, исходя из особенностей клинического течения:

• решетчатая дистрофия – это наследственное заболевание, которое имеет высокий риск отслойки сетчатки. При осмотре глазного дна обнаруживаются белые полосы, которые напоминают решетку;
• дистрофия по типу «следа улитки». Характеризуется появление больших разрывов сетчатки. Во время осмотра выявляются патологические очаги в виде продолговатых лентовидных зон белого цвета;
• инееподобная дистрофия. Тоже относится к наследственно обусловленным формам. Для нее характерно появление точечных белесых очагов, которые выступают над поверхностью сетчатой оболочки и похожи на снежные хлопья. Данный тип редко приводит к осложнениям и склонен к медленному прогрессированию;
• дистрофия по типу «булыжной мостовой» характеризуется появлением крупных пятен, через которые можно рассмотреть сосуды сетчатой оболочки. Патологические очаги по краям часто бывают окружены пигментом;
• ретиношизис – расслоение сетчатки. Может быть врожденным и приобретенным. В большинстве случаев ретиношизис связан с различными пороками развития органа зрения.

Также у одного пациента могут диагностироваться разные виды периферической дистрофии.

В течении заболевания выделяют несколько последовательных стадий.

• Изначально развиваются признаки дистрофии без нарушения целостности сетчатой оболочки.
• Затем появляются небольшие повреждения, так называемые «предразрывы».
• При прогрессировании заболевания эти дефекты увеличиваются, но при этом локальной отслойки сетчатки не происходит.
• На последней стадии выявляются «сквозные» повреждения сетчатой оболочки и ее отслойка. В дальнейшем площадь отслойки становится все больше.

Причины и факторы риска дистрофии сетчатки

В основе развития периферической дистрофии лежит нарушение кровоснабжения и обмена веществ в оболочках глаза. Поэтому риск заболевания повышается при наличии сопутствующих патологий, которые способствуют таким нарушениям. Это может быть артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов, в частности, сонных артерий, сахарный диабет, избыточная масса тела. Среди других причин дистрофии сетчатки глаза отмечаются различные глазные патологии – близорукость, миопия, воспалительные процессы и т.д. Имеются сведения о неблагоприятном влиянии на сетчатую оболочку солнечных (ультрафиолетовых) лучей. К другим распространенным факторам риска относят курение. Некоторые формы дистрофии имеют генетическую обусловленность. Также существует зависимость между риском развития периферической дистрофии, полом и возрастом пациентов. Чаще всего заболевание выявляется у женщин молодого возраста, в том числе и у беременных.

При наличии одного или нескольких факторов риска нужно уделять повышенное внимание своему зрению. Очень важно минимум раз в год проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Врач сможет своевременно выявить начальные стадии патологических изменений и эффективно их устранить без угрозы для зрения.

Симптомы дистрофии сетчатки

Дистрофические изменения сетчатки на начальных стадиях практически всегда протекают без выраженной клинической картины. Поэтому патологию обычно выявляют при профилактическом осмотре глазного дна или во время диагностики других офтальмологических заболеваний. В других случаях симптомы дистрофии сетчатки глаза могут быть представлены:

• снижением зрения при плохом освещении или в темноте;
• вспышками или «мушками» перед глазами;
• светобоязнью;
• искажением контуров предметов;
• выпадением полей зрения;
• быстрой утомляемостью глаз.

Обычно такие симптомы характерны для начинающейся или выраженной отслойки сетчатки. Поэтому при их появлении необходимо срочно обратиться к офтальмологу.