Паховая грыжа

Симптомы паховой грыжи

Как уже отмечалось, основной признак грыжи – появление объемного образования в паху или мошонке. Если течение заболевания запущено, то объем паховой грыжи достигает гигантских размеров. При этом другие симптомы или жалобы могут отсутствовать. Грыжевое выпячивание непостоянно. При обычном положении тела оно может исчезать и вновь появляться при кашле или тяжелой физической нагрузке. Если прощупать область грыжи, то можно определить мягкое, округлое, эластичное образование. Оно бывает как безболезненным, так и сопровождающимся умеренной болью. Если выпячивание не определяется, то необходимо покашлять и при этом одновременно проводить пальпацию (прощупывание). При изменении размеров она считается вправимой. Если при кашле объем выпячивания не изменяется, то она является невправимой. Такой метод исследования называется симптом «кашлевого толчка».

Важно помнить, что невправимые грыжи представляют серьезную угрозу для здоровья, поэтому нуждаются в экстренном хирургическом вмешательства.

Дополнительные симптомы могут появляться при ущемлении грыжевого содержимого. В этом случае пациента беспокоит сильная боль, покраснение кожи в районе брюшной полости, повышение температуры тела, нарушение работы кишечника. Все эти симптомы являются поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

Возможные осложнения

В большинстве случаев паховая грыжа, особенно на ранних этапах своего появления, не приводит к тяжелым осложнениям или изменениям со стороны здоровья. Поэтому при выявлении выпячивания не стоит паниковать и тем более не заниматься самолечением. Самый разумный шаг – проконсультироваться с хирургом в плановом порядке и определить дату операции.

Если пациент не обращается за медицинской помощью, то вся «безобидность» болезни исчезает. Среди осложнений, которые могут развиваться с разной вероятностью, отмечают следующие:

• Ущемление. Происходит в любое время. Обычно данное осложнение развивается при тяжелой физической работе, при резких движениях, выраженном кашле. Ущемление сопровождается нарушением кровообращения и последующим некрозом участка кишки, который составляет грыжевое содержимое. Если пациенту экстренно не оказать помощь, то восстановить функции ущемленного участка кишки будет невозможно и его придется удалять.
• Острая кишечная непроходимость. Если мужчина длительное время не обращается за медицинской помощью, то высока вероятность образования в брюшной полости спаек с последующим развитием острой кишечной непроходимости. Это осложнение также развивается при ущемлении петель тонкой или толстой кишки. Для его устранения необходимо существенно расширять объем операции. Вместо небольшого разреза хирург вынужден проводить лапаротомию, что существенно увеличит продолжительность восстановительного периода.
• Нарушение функций кишечника. Нарушение перистальтики, повышенное газообразование, запоры и др. Естественно, данные нарушения скажутся и на общем состоянии здоровья мужчины и на процессе терапии.

К жизнеугрожающим состояниям относят перитонит, сепсис, некроз кишечника. Для развития этих осложнений не требуется много времени, поэтому они могут появляться даже через относительно небольшое время от момента появления образования. Именно поэтому не стоит медлить с визитом к врачу.

Лечение паховых грыж

Устранить паховую грыжу можно только оперативным путем. Для этого могут применяться разные виды операций, которые можно разделить на открытые и лапароскопические.

Оперативная лечение паховой грыжи открытым способом

Открытое вмешательство может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Для доступа хирург выполняет разрез кожи в области паха, затем выделяет грыжевой мешок и вправляет его в брюшную полость. Грыжевые ворота закрываются специальной полимерной сеткой.

Лапароскопическое лечение паховой грыжи

При лапароскопическом доступе не требуется делать большие разрезы, достаточно нескольких небольших проколов. Через них в брюшную полость хирург введет инструменты для вправления грыжевого мешка и пластики ворот полимерной сеткой. Лапароскопическая операция проводится только под общим наркозом, требует наличия эндоскопического оборудования и опыта от хирурга. Однако такой вид доступа является малотравматичным, сопровождается минимальными болезненными ощущениями и позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений. Кроме того, после лапароскопической операции не остается длинных, заметных рубцов, а восстановление работоспособности занимает очень мало времени.

Можно заметить, в обоих случаях применяется специальный сетчатый имплант. Именно он позволяет повысить эффективность терапии и снизить вероятность рецидива. В некоторых случаях выполнить пластику грыжевых ворот затруднительно, что чревато повторным образованием. Дополнительное усиление брюшной стенки сеткой позволит избежать подобных проблем. К тому же такой вид терапии является не только надежным, но и безопасным. На этом особенности оперативного лечения паховых грыж не заканчиваются.

Несмотря на то, что данный вид операций в хирургии считается очень популярным и относительно простым, специалист должен обладать определенными знаниями, практическим опытом и владеть актуальными видами операций. В ОН КЛИНИК работают опытные хирурги, которые провели огромное количество операций с использованием сетчатых протезов. Наши специалисты владеют актуальными методами терапии и помнят, что к каждому пациенту необходимо подходить индивидуально и назначать терапию с учетом всех особенностей конкретного случая.

Период реабилитации

Первые сутки после операции пациент находится в стационаре и придерживается строго постельного режима. Если в качестве метода обезболивания была выбрана спинномозговая анестезия, то чувствительность нижней половины тела заметно снижена в первые 4-6 часов. По мере ее восстановления пациент может переворачиваться в постели. На вторые сутки пациент уже может подниматься с постели и постепенно восстанавливать двигательную активность.

Также во время периода восстановление необходимо соблюдать некоторые ограничения. В течение 1-2 месяцев необходимо воздержаться от тяжелой физической работы и занятий спортом. В дальнейшем следует постепенно наращивать физическую активность. Точный список рекомендаций хирург выдает перед выпиской. Им необходимо в точности следовать.

Преимущества ОН КЛИНИК

• В нашей клинике работают хирурги, которые имеют большой опыт лечения всех видов паховых грыж.
• В распоряжении врачей есть все необходимое оборудование для проведения высокотехнологичных и эффективных операций.
• Хирургическое вмешательство проводится по современным методикам, используются качественные расходные материалы.
• После операции хирург составит список подробных рекомендаций, которые помогут избежать рецидива.

Часто задаваемые вопросы

Какой врач лечит паховую грыжу?

Оперативным лечением грыж занимается врач-хирург.

Как вылечить грыжу без операции?

Таких методов не существует. Единственный возможный вариант – хирургия.

Опасны ли сетки, которые устанавливаются при лечении грыжи?

Сетчатые протезы изготавливаются из биоинертных современных материалов. Они не вызывают аллергии и реакций отторжения, не ограничивают движения, никак не ощущаются.