Жировик или липома – это доброкачественная опухоль, которая развивается из клеток жировой ткани. Она медленно увеличивается в размерах и обычно не сопровождается клиническими проявлениями. Также липома редко приводит к развитию осложнений и почти никогда не трансформируется в злокачественные новообразования. Однако по внешним признакам определить природу и опасность любой опухоли невозможно. Поэтому при появлении любых объемных образований нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Виды липом
Классификацию проводят по локализации и особенностям роста новообразования. По этим критериям выделяют девять видов липом:
- аденолипома – состоит из жировой ткани и компонентов потовых желез;
- липома сухожильного влагалища – развивается возле оболочки сустава и фиброзной ткани, которая окружает сухожилия;
- периневральная – локализуется в области верхних конечностей по ходу срединного нерва;
- миолипома – кроме жировой ткани в состав образования входят мышечные волокна;
- пояснично-крестцовая липома – обычно является врожденной и сочетается с различные пороками развития позвоночника и спинного мозга;
- разлитая липома – распространяется на обширную область и имеет вид гроздей;
- ангиолипома – с своей структуре имеет не только жировую ткань, но и большое количество кровеносных сосудов;
- внутримышечная липома – располагается в толще мышечной ткани;
- межмышечная липома – располагается между мышцами разной группы.
Некоторые из этих видов липом являются очень редкими. В большинстве случаев у пациента выявляют единичное образование небольшого размера с четкими границами и без дополнительных включений.
Причины и факторы риска
Жировик образуется в результате неправильного деления жировых клеток. Новообразование может развиваться в качестве самостоятельного заболевания или быть следствием других болезней. К наиболее частым причинам ее появления относят:
- гормональный дисбаланс;
- нарушение обмена веществ;
- неправильное питание;
- сахарный диабет;
- вредные привычки;
- малоподвижный образ жизни;
- сопутствующие болезни печени, почек, поджелудочной железы.
Также имеются данные о наследственной предрасположенности к образованию липом. В этом случае человек получает от родителей дефектный ген, который отвечает за выработку специфического фермента, участвующего в расщеплении жиров.
Симптомы
Жировики могут появляться на любом участке тела. Они могут быть одиночными или множественными и иметь разные размеры (до 20 см). В большинстве случаев новообразование безболезненно, четко отграничено от окружающих тканей, имеет эластичную консистенцию и хорошую подвижность. Болезненные ощущения могут отмечаться при периневральной липоме, которая располагается вокруг крупных нервов и сдавливает их. Кожа над жировиком не изменяется.
Таким образом, липома не сопровождается выраженными симптомами, поэтому основной причиной ее удаления является эстетический дискомфорт. Он особенно заметен в тех случаях, когда образование располагается на видимых участках лица и тела. Кроме того, определенные ограничения могут возникать при больших размерах липомы – диаметр опухоли может составлять до 20 см. В этих случаях жировик может быть заметен даже под одеждой, а также вызывать ограничения движений, если он располагается в области суставов (на сгибах конечностей).
Методы диагностики
Обычно диагноз удается поставить при первом обращении пациента к врачу. При этом липома выявляется в ходе осмотра и пальпации (прощупывания) мягких тканей. Образование должно иметь четкие границы, мягкую консистенцию, не спаиваться с окружающими тканями и быть подвижным.
Если у врача имеются какие-либо сомнения о природе новообразования, то он может назначить дополнительное обследование. Как правило, это различные методы визуализации, например, УЗИ или МРТ. В сложных случаях может быть проведена биопсия с последующим гистологическим исследованием материала.
Также на этапе диагностики пациенту могут быть назначены анализы, которые нужно сдавать перед хирургическим удалением новообразования. В этот список входят:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- анализ на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис;
- определение группы крови и резус-фактора.
Также пациенту нужно будет сделать флюорографию (если с момента последнего обследования прошло более года) и ЭКГ. Дополнительно назначается консультация терапевта и других врачей при необходимости, а также дополнительные меры диагностики.
Лечение
Жировик можно удалить только хирургическим способом. Консервативных методов лечения на сегодняшний день не разработано. В некоторых случаях может применяться выжидательная тактика, если образование имеет небольшие размеры и не причиняет пациенту дискомфорт. В некоторых случаях липомы могут исчезать самостоятельно. Если же образование продолжает расти и захватывает рядом расположенные сосуды или нервы, то тогда его удаляют. Иногда хирург рекомендует сразу убрать образование.
Удаление жировика от 1 дня
Удаление выполняется в рамках операции «одного дня». То есть практически сразу после хирургического вмешательства пациент может отправиться домой. Удаление выполняется под местной анестезией и проходит очень быстро – средняя продолжительность операции составляет около 20 минут.
На первом этапе хирург отграничивает стерильным материалом операционное поле и проводит антисептическую обработку кожи. Затем выполняется небольшой разрез, через который создается доступ к липоме. На следующем этапе выполняется выделение образования с последующим его удалением. При необходимости хирург проводит перевязку сосудов. Чтобы сократить объем кровопотери, во время операции может использоваться электрокоагулятор или лазер.
Операция завершается наложением косметических швов и стерильной повязки. Если у пациента имеются гнойные осложнения, то рана не ушивается и лечится открыто. В этом случае нужно будет периодически приходить на прием к врачу, который будет проводить перевязки и контролировать процесс заживления.
После удаления липомы пациент может вернуться к привычной жизни и соблюдать несколько простых рекомендаций. В их число входят:
- регулярная смена повязки;
- антисептическая обработка швов;
- отказ от посещения бани, сауны, бассейна;
- минимизация физических нагрузок.
Также не следует механически травмировать рану и использовать разные мази для заживления без согласования с врачом.
Осложнения
Липома редко приводит к осложнениям. Исключение составляют случаи, когда кожа над опухолью повреждается и инфицируется. Если инфекция проникает в более глубокие слои, то у пациента развивается обширный воспалительный процесс, при котором отмечаются боль, покраснение кожи, повышение температуры, отечность. Без своевременного лечения возможно развитие флегмоны – разлитого гнойного воспаления подкожной жировой клетчатки.
Также липома в очень редких случаях трансформируется в липосаркому, которая относится к злокачественным опухолям. Этот риск составляет примерно 1:50 000, что считается очень низким показателем.
Профилактика
Специфических методов профилактики липомы не разработано. Чтобы снизить риск развития этого и других доброкачественных новообразований, необходимо придерживаться принципов здорового образа жизни, контролировать массу тела, своевременно лечить любые заболевания кожи и иные заболевания.
Преимущества лечения в ОН КЛИНИК
- У нас можно быстро, в рамках одного визита, удалить многие доброкачественные новообразования, в том числе и липому.
- Операции проводятся в хорошо оснащенных операционных.
- Хирург всегда старается добиться максимально эстетичного результата, уменьшить видимость послеоперационных рубцов.
- При проведении операции используется оборудование, которое позволяет уменьшить кровопотерю и снизить риск послеоперационных осложнений.
Часто задаваемые вопросы
Что такое липома?
Липома или жировик – это доброкачественная опухоль, которая образуется из клеток жировой ткани.
Чем опасна липома?
В большинстве случаев образование не представляет опасности и приводит только к эстетическому дискомфорту.
Может ли липома перейти в рак?
Злокачественное перерождение происходит в очень редких случаях.
Когда нужно удалять липому?
Удаление образования выполняется по желанию пациента (по причинам эстетическим или неудобства, например, трения об одежду) и при отсутствии противопоказаний. Обычно операцию проводят с целью устранения эстетических недостатков.
Можно ли убрать липому без операции?
Лечение проводится только хирургическим способом.

