Флегмона
- Квалифицированная помощь опытных хирургов
- Предупреждение инфекционных осложнений
- Полная диагностика в день обращения к специалистам
- Клиника работает как в будние, так и в выходные дни
Флегмона является острым гнойно-воспалительным процессом в области жировой клетчатки и мягких тканей. Заболевание развивается вследствие воздействия патогенных микроорганизмов, проникающих в организм извне, или распространяющихся из патологического очага с током крови. В ОН КЛИНИК можно обратиться с гнойными и воспалительными процессами и получить профессиональную медицинскую помощь от лучших хирургов Москвы.
Краткая статистика
- До 15% всех хирургических инфекций мягких тканей приходится на флегмону.
- В 80% случаев возбудителями заболевания являются стафилококки и стрептококки.
- Наиболее часто флегмона возникает у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет.
- При отсутствии лечения риск развития сепсиса достигает 25–30%.
- Своевременное хирургическое вмешательство предотвращает осложнения в 95% случаев.
- Средний срок восстановления после лечения — 10–14 дней.
Причины заболевания
Флегмону провоцируют патогенные микроорганизмы, преимущественно стафилококки и стрептококки, которые через повреждения тканей с током крови и лимфы распространяются по всему организму. Заболевание нередко прогрессирует после укуса животных, бытовых повреждений кожи и жировой клетчатки. Риск появления флегмон повышается при ослаблении иммунитета. Снижение активности естественных защитных механизмов наблюдается при иммунодефицитных состояниях, некоторых хронических заболеваниях, включая сахарный диабет.
При слабом иммунитете организм не может противостоять инфекционным возбудителям. Это приводит к активному распространению флегмоны, появлению тяжелых осложнений с непредсказуемыми последствиями.
Классификация флегмоны
Инфекционный процесс при флегмонах может быть первичным или вторичным. Также заболевание в зависимости от глубины поражения тканей подразделяют на глубокое или поверхностное. С учетом места локализации флегмона может поражать область шеи, брюшину, пространство между органами. Часто воспалительный процесс обнаруживается в области мягких тканей лица, кистей и стоп.
Специалисты выделяют несколько форм острой флегмоны:
- гнойная;
- серозная;
- некротическая;
- гнилостная;
- анаэробная.
Серозная форма флегмоны характерна для начального этапа развития болезни. Если пациенту на этом этапе не оказать квалифицированную медицинскую помощь, патология переходит другую стадию развития, провоцируя образование гноя и появления инфекционных осложнений.
Гнойная флегмона сопровождается образованием свищевых ходов и полостей, язвенных дефектов. Воспалительный процесс может переходить на костные ткани, мышцы, сухожильные структуры. Гнилостная флегмона сопровождается разрушением тканей, появлением пораженных кожных покровов с неприятным запахом. Они приобретают зеленовато-коричневый оттенок.
При некротической флегмоне появляются мелкие и крупные очаги отмерших тканей. Они склонны к расплавлению и последующему отторжению. После их отмирания на месте патологического участка кожи образуется раневая поверхность. При анаэробной флегмоне появляются обширные участки серозного поражения тканей. Из очага некроза начинают выделяться пузырьки газа, ткани приобретают землисто-серый оттенок и неприятный запах.
Симптомы заболевания
Флегмона характеризуется стремительным развитием воспалительного процесса и появлением инфекционных осложнений. У пациента повышается температура тела, появляются признаки интоксикации:
- головные и мышечные боли;
- физическая слабость;
- повышенная жажда;
- ломота во всем теле;
- озноб.
При пальпации кожи врач обнаруживает болезненное образование, которое не имеет четких контуров. При смене положения тела болевой синдром усиливается. Непосредственно в очаге воспаления появляется полость, которая заполнена гнойным содержимым. По мере развития инфекционного процесса оно может выливаться наружу через свищевое отверстие. Иногда гной распространяется внутрь, разрушая окружающие ткани и провоцируя опасные последствия для здоровья.
Возможные осложнения
Флегмона является опасным инфекционным заболеванием, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи. Если пациент не обращается к специалистам, инфекция начинает распространяться по кровеносным сосудам и лимфатической системе на рядом находящиеся ткани и органы. Это приводит к развитию рожистого воспаления, сепсиса, появлению гнойного менингита, остеомиелита, плеврита.
При выборе тактики лечения врач учитывает не только размеры и локализацию флегмоны, но и особенности течения инфекционного процесса. Некоторые признаки указывают на более агрессивное развитие заболевания и требуют особенно быстрого хирургического вмешательства.
Таблица – Признаки неблагоприятного течения флегмоны
|
Признак |
Что может означать |
Почему требует повышенного внимания |
|---|---|---|
|
Быстрое увеличение площади воспаления |
Активное распространение инфекции по клетчаточным пространствам |
Повышается риск поражения соседних тканей и органов |
|
Появление участков потемнения кожи |
Развитие некротических изменений |
Возможна гибель тканей и необходимость более объемного вмешательства |
|
Выраженная слабость и резкое ухудшение самочувствия |
Усиление интоксикации организма |
Может свидетельствовать о распространении инфекции |
|
Сохранение высокой температуры несмотря на лечение |
Недостаточный контроль воспалительного процесса |
Увеличивается вероятность осложнений |
|
Появление неприятного гнилостного запаха из очага |
Размножение агрессивной микрофлоры |
Часто сопровождается разрушением тканей |
|
Распространение отека за пределы первоначального очага |
Вовлечение новых анатомических областей |
Может потребоваться более сложное хирургическое лечение |
Даже небольшая, на первый взгляд, флегмона способна быстро прогрессировать. Поэтому появление признаков неблагоприятного течения требует немедленного наблюдения хирурга и своевременного начала лечения, что позволяет предотвратить тяжелые осложнения и ускорить выздоровление пациента.
Диагностика флегмоны
Врач диагностирует флегмону по внешним признакам заболевания и результатам лабораторной диагностики. При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к хирургу. Специалист сможет изучить состояние кожных покровов, при необходимости назначить дополнительные исследования и подберет наиболее эффективную терапию.
Принципы лечения
При наличии флегмоны требуется помощь квалифицированного хирурга. Лечение преимущественно оперативное. Необходимо удалить накопленный гной, провести качественное вскрытие и дренирование имеющихся очагов. На начальном этапе хирургическое вмешательство не проводится. Специалисты назначают противовоспалительные, антибактериальные препараты, компрессы, кератолитические средствами, физиотерапевтические процедуры.
При обнаружении объемного инфильтрата и повышении температуры тела необходимо проводить хирургическое вмешательство. Врач вскрывает и дренирует очаги воспаления, что восстанавливает нормальный кровоток и обменные процессы в кожных покровах, обеспечивает отток гноя и экссудата. После удаления патологических тканей специалист обеззараживает образованную полость, используя антисептики, а затем обеспечивают качественный дренаж раны. Местно обязательно назначают антибактериальные препараты, противовоспалительные средства.
Консервативное лечение обычно дополняет хирургические методики. Специалисты уделяют повышенное внимание повышению общей сопротивляемости организма. Это позволяет сократить риски появления вторичных инфекционных осложнений.
Для предупреждения боли в послеоперационном периоде используют инъекционные формы анальгетиков. По показаниям назначают применение лекарственных средств через капельные системы. Терапия предполагает применение иммуностимулирующих составов, витаминных комплексов, антибиотиков, а также медикаментов, поддерживающих работу сосудов и различных внутренних органов, функции которых могут нарушаться из-за острого течения флегмоны.
Профилактика
Профилактические мероприятия предполагают своевременное начало лечения инфекционных процессов в мягких тканях. Необходимо проводить качественную обработку повреждений кожи, травмированных конечностей, а также тканей, поврежденных вследствие термических и химических ожогов. При появлении фурункулов также важно вовремя обращаться к специалисту. Некоторые пациенты выдавливают гнойники на теле, не подозревая, что это может приводить к появлению флегмоны.
Преимущества лечения флегмон в ОН КЛИНИК
- Прием ведут опытные хирурги Москвы.
- Специалисты применяют как оперативные, так и консервативные методы.
- Пациенты могут пройти комплексную диагностику в день обращения в клинику.
- Применяемые методики отличаются малоинвазивностью, быстро приносят пациенту облегчение и снимают все острые симптомы.
Список литературы
- Биберман. Я.М., Стародубцев B.C., Шутова А.П: Антисептики в комплексном лечении больных с околочелюстными абсцессами и флегмонами // Стоматология. 1996. - No6. - С. 25-26.
- Губин М.А., Лазутиков О.В., Лунев Б.В. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи // Стоматология. 1998. - No5. - С. 15-18.
- Воложин А.И., Агапов B.C., Сашкина Т.И., Шулаков В.В., Дробышев А.Ю., Мангал Н. Осложненное течение воспалительного процесса. Ранняя диагностика и принципы лечения // Стоматология 1995. - No1. - С. 34-34.
- Высельцева Ю.В. Клинико-иммунологические особенности течения и прогнозирования распространенных одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области и их происхождений: автореф. дис....канд. мед.наук. Нижний Новгород; 2010; с. 174.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить флегмону без операции?
На ранней стадии иногда возможно консервативное лечение, но в большинстве случаев требуется хирургическое вскрытие и дренирование очага, чтобы удалить гной и предотвратить распространение инфекции.
Как быстро развивается флегмона?
Процесс может прогрессировать в течение нескольких часов. Сначала появляется боль и отек, затем быстро нарастают покраснение и температура, поэтому важно сразу обратиться к врачу.
Опасна ли флегмона для жизни?
Да, при отсутствии лечения воспаление может перейти в сепсис — системное заражение крови, которое представляет угрозу для жизни пациента.
Как проходит операция при флегмоне?
Хирург под местной или общей анестезией вскрывает очаг воспаления, удаляет гной и отмершие ткани, устанавливает дренаж и назначает антибактериальную терапию.
Сколько времени занимает восстановление?
Заживление зависит от глубины и распространенности воспаления, но в среднем составляет от 1 до 2 недель при соблюдении всех рекомендаций врача.
Можно ли предотвратить развитие флегмоны?
Да, достаточно своевременно лечить гнойники и абсцессы, правильно обрабатывать раны и не заниматься самолечением при кожных инфекциях.
Почему флегмона чаще возникает у людей с диабетом?
При сахарном диабете нарушается кровоснабжение тканей и снижается иммунитет, что создает благоприятные условия для распространения бактерий и гнойных процессов.
Какие последствия возможны после операции?
При правильном уходе за раной осложнений не возникает. Важно соблюдать стерильность, принимать назначенные препараты и регулярно посещать хирурга для контроля заживления.
Мнение врача
Флегмона — одно из тех заболеваний, при которых нельзя откладывать визит к хирургу. Любая задержка может привести к распространению инфекции и поражению жизненно важных органов. Важно начинать лечение при первых признаках воспаления — современные методы позволяют быстро устранить очаг, сохранить ткани и избежать тяжелых осложнений.
Лицензии и сертификаты
