КТ височной кости – это неинвазивный метод диагностики височных костей и прилегающих к ним анатомических структур, в основе которого лежит хорошо известное вам рентгеновское излучение. Высокоточный томограф, установленный в ОН КЛИНИК, регистрирует малейшие изменения состояния костей и мягких тканей и передает их на монитор.
Если у вас подозревают патологии слухового прохода, среднего или внутреннего уха, аномалии строения или травматическое повреждение, компьютерная томография поможет врачу поставить точный диагноз и определиться с тактикой лечения.
КТ – это наилучший вариант, когда требуется обследовать костные структуры, в том числе и черепа. Плотная костная ткань прекрасно поглощает рентгеновские лучи, что позволяет получить четкие снимки. По сравнению с другими методами исследования компьютерная томография имеет неоспоримые преимущества.
Краткая статистика
- КТ височных костей выявляет патологии внутреннего уха у 92-95% пациентов с хроническим снижением слуха неясного происхождения, что на 30-40% точнее, чем стандартная аудиометрия или рентгенография.
- У пациентов с травмами основания черепа КТ височных костей позволяет диагностировать переломы в 88% случаев, особенно при линейных или продольных трещинах, незаметных клинически.
- У 63% детей старше 5 лет с врожденной глухотой КТ височных костей выявляет аномалии развития улитки или слухового нерва, что критично для решения вопроса о кохлеарной имплантации.
- Частота использования КТ височных костей в ЛОР-практике выросла на 45% с 2018 по 2024 год, что связано с ростом доступности мультиспиральных томографов и ужесточением требований к точности диагностики перед вмешательством.
Акции
В каких случаях врачи назначают КТ височной кости?
Чаще всего компьютерную томографию височных костей назначают оториноларингологи (ЛОР-врачи), нейрохирурги, неврологи, а также доктора других специальностей.
Если во время обычного рентгенологического исследования или при УЗИ у вас выявили патологические изменения, то метод КТ позволит разрешить сомнения и поставить правильный диагноз.
Существуют следующие состояния, при которых часто проводится КТ височных костей:
- расстройства вестибулярного аппарата (шаткость походки, головокружения);
- нарушения слуха (звон в ушах, прогрессирующее ухудшение слуха);
- боли в области уха, в одной части головы, особенно когда они сопровождаются неврологическими проявлениями;
- прозрачные, кровянистые или гнойные выделения из слухового прохода;
- гематомы в области височных костей;
- подозрение на онкологическое заболевание;
- слабость мимической мускулатуры, подозрение на патологию лицевого нерва;
- инфекционные заболевания среднего уха, которые сопровождаются воспалительными процессами, и другие недуги со стойким снижением слуха;
- травмы головы, при которых врач полагает, что есть перелом основания черепа и/или височной кости.
КТ височных костей в обязательном порядке проводят перед некоторыми хирургическими вмешательствами, а также для контроля проводимого лечения.
Как проходит исследование?
КТ височной кости не требует специальной подготовки и занимает около 10 минут без контрастирования. С применением контрастного вещества на КТ этой области уходит не более получаса.
Контрастное усиление применяется в тех случаях, когда есть подозрение на опухолевый процесс или на нарушения со стороны сосудов. Для этого исследования вам в вену введут специальное контрастное средство. Предварительно врач убедится, что у вас нет аллергии на лекарства.
Если требуется провести КТ височной кости, а вы не можете лежать неподвижно во время исследования, то тогда вас могут ввести в медикаментозный сон. Потому что в процессе обследования нужно добиться полной неподвижности пациента.
Перед томографией специалист центра проинструктирует вас и объяснит, как нужно себя вести во время сканирования. Кроме соблюдения полной неподвижности, вас попросят снять металлические украшения. Это необходимо, чтобы, например, серьги или пирсинг не перекрывали путь рентгеновскому излучению, и картина не искажалась.
Далее вам предложат расположиться на передвижном столе томографа. После того, как стол медленно въедет в кольцо томографа, источники излучения начнут посылать лучи, а датчики будут фиксировать их прохождение через ткани. Во время сканирования вы будете слышать лишь звук аппарата, никаких неприятных ощущений не будет.
Все время обследования медицинский персонал находится за стеной и наблюдает за ходом исследования. В тоннель аппарата вмонтировано переговорное устройство, поэтому вы в любой момент сможете сообщить о своих ощущениях врачу. Возможно, что рентгенолог попросит вас в какой-то момент не шевелиться или задержать дыхание.
Стоит знать, что процедуру можно прекратить в любой момент, если вы почувствовали дискомфорт, просто скажите об этом вслух, врач услышит вас и тут же вам ответит.
Цены на КТ височной кости в Москве
Мнение врача
КТ височной кости — это золотой стандарт при диагностике хронического отита, осложненного холестеатомой, или перед кохлеарной имплантацией. Мы оцениваем целостность лицевого канала, состояние лабиринта и наличие пневматизации сосцевидного отростка. Без КТ я бы не рискнул оперировать: даже опытный отоларинголог не увидит то, что показывает томограф.
Преимущества КТ височных костей
- Исследование с низким уровнем лучевой нагрузки.
- Безболезненность и неинвазивность (то есть, не нарушаются кожные покровы).
- Возможность обследования пациентов с металлическими имплантами, а также с электронными устройствами.
- Высокая скорость сканирования дает возможность получения множества срезовых снимков.
- Выдает врачу трехмерную модель исследуемой области.
Височная кость — одна из самых плотных и сложных по строению костей в черепе. Именно в ней располагается внутреннее ухо с улиткой, которая имеет размер всего около 9 мм и содержит более 16 000 чувствительных волосковых клеток, преобразующих звуковые колебания в нервные импульсы. Улитка настолько мала и хрупка, что ее детали можно визуализировать только с помощью КТ с тонкими срезами — 0,5 мм и меньше.
Заболевания, которые мы лечим
Симптомы
Часто задаваемые вопросы
Когда мне выдадут результаты?
Вам выдадут на руки снимки на CD носителе в день исследования. Чтобы проанализировать все данные и сделать соответствующее описание врачу понадобится около 2 часов.
Есть ли противопоказания для томографии височной кости?
Существует небольшой список противопоказаний, о которых вас предупредит лечащий врач, точнее, вам просто не станут назначать это исследование при наличии хотя бы одного из них:
- Возраст до 14 лет (не абсолютное противопоказание, в особо важных случаях КТ височных костей проводится даже малышам);
- Если вес тела больше 220 кг – это ограничение по эксплуатации томографа;
- Определенные психические расстройства;
- Заболевания нервной системы, при которых вы не сможете даже несколько минут лежать неподвижно (это не абсолютное противопоказание, иногда проблему решает прием успокоительных препаратов, которые выписывает доктор);
- Беременность и период кормления малыша грудью – КТ проводится только в исключительных случаях, когда речь идет о жизни человека;
- Почечная недостаточность – противопоказано проведение КТ с контрастным веществом;
- Аллергическая реакция на препараты йода.
Заметим, что диабет не является противопоказанием, за исключением особо тяжелых случаев.
Как проходит КТ височных костей с контрастом? Это не опасно?
Мы используем для диагностики рентгеноконтрастные препараты новейшего поколения на основе йода, они абсолютно безопасны. Относительно редко возникают побочные реакции в виде подташнивания или небольшого головокружения, они проходят уже через несколько минут.
Томографию с контрастным усилением проводят чаще всего при подозрениях на опухоль или на патологию сосудов, потому что контраст отлично обрисовывает объемные образования, получаются детальные изображения изучаемых органов и сосудов, что позволяет сразу поставить правильный диагноз.
КТ височных костей с введением контраста длится несколько дольше обычного, но все равно не превышает 25 минут. Проводится в несколько этапов:
- Сначала делается обзорное сканирование;
- После этого вам в вену введут контрастное вещество, содержащее йод;
- Заключительный этап – повторное сканирование, во время которого получаются максимально контрастные изображения.
Подробности подготовки к КТ с контрастированием вы всегда можете узнать у вашего доктора, и не забудьте рассказать ему обо всех принимаемых вами лекарствах.
КТ и МРТ – есть ли разница?
Компьютерная томография отличается от магнитно-резонансной томографии источником излучения, в случае с КТ это рентгеновские лучи, а в аппаратах МРТ для диагностики используется магнитное поле. Методы дополняют друг друга, и только врач может определить, какой из них лучше применять в вашем конкретном случае.
Нужно ли снимать слуховой аппарат перед КТ височной кости?
Да, обязательно. Слуховые аппараты, особенно заушные или имплантированные, содержат металлические и электронные компоненты, которые создают артефакты на снимках и могут исказить изображение.
Можно ли делать КТ височной кости при тиннитусе (звоне в ушах)?
Да, особенно если звон односторонний, постоянный или сопровождается снижением слуха. КТ помогает исключить объемные процессы в области внутреннего слухового прохода — например, невриному слухового нерва, а также оценить состояние костной капсулы улитки и сосцевидного отростка.
Чем КТ лучше МРТ при проблемах со слухом?
КТ превосходит МРТ в визуализации костных структур: она показывает утолщения, разрушения, аномалии развития, пневматизацию. МРТ лучше выявляет поражение нервов и мягких тканей. Поэтому при подозрении на врожденную глухоту из-за аплазии улитки нужна КТ, а при подозрении на опухоль слухового нерва — МРТ.
Безопасно ли КТ височной кости для детей?
Да, при соблюдении принципа "обоснованной необходимости". Современные томографы, включая AQUILION Lightning SP80, позволяют использовать педиатрические протоколы с дозой облучения в 3-5 раз ниже стандартной.
Отзывы
Лицензии и сертификаты