Спермограмма по Крюгеру

Успешное оплодотворение зависит от следующих факторов: общего количества эякулята, концентрации сперматозоидов, их подвижности, наличия или отсутствия в сперме бактерий, антиспермальных антител, лейкоцитов, эритроцитов. Даже от правильного строения половых клеток.

Вполне возможно, что предварительная оценка эякулята при анализе не выявит никаких проблем. Но при этом зачатие может все равно не наступать. Именно тогда назначается процедура — чтобы изучить морфологию сперматозоида по строгим критериям. Во время этого анализа смотрят на его строение, вычисляют количество гамет с идеальным строением и определяют возможность зачатия.

Такой анализ назначают, чтобы:

• оценить фертильную способность;
• выявить нарушения;
• повысить возможность на успех ЭКО.

Полученные результаты исследования помогут врачу разобраться в причинах бесплодия и назначить оптимальное лечение.

Для сдачи эякулята рекомендуется использовать естественный способ его получения — мастурбацию. Так как на достоверность исследования влияет время, то сперму нельзя подготовить заранее. Поэтому сдача материала на анализ происходит непосредственно в медицинском центре, где для этого созданы все необходимые условия.

Для получения максимально достоверных результатов перед сдачей анализа необходимо:

• не допускать семяизвержения как минимум за двое суток до назначенной даты сдачи, но не более семи дней;
• полностью исключить прием алкогольных напитков за неделю до анализа;
• перед исследованием избегать посещения бань и саун, перегрева, принятия солнечных ванн в течение семи дней до даты процедуры;
• перед анализом не проходить рентген и физиопроцедуры за 72 часа до сдачи;
• перед исследованием не употреблять наркотические вещества;
• перед исследованием не курить табак и табакосодержащие изделия;
• перед исследованием избегать любого отравления;
• за сутки до сдачи прекратить тяжелые физические нагрузки и возможный стресс.

Некоторые лекарства также влияют на достоверность анализа, поэтому обязательно сообщите врачу, принимаете ли вы какие-то препараты в настоящее время.

Если вы перенесли острое заболевание, которое сопровождалось подъемом температуры, то нужно будет выждать 7-10 дней, только потом идти сдавать сперму на анализ.

Непосредственно перед сдачей эякулята на исследование необходимо опорожнить мочевой пузырь и помыть половые органы, руки с помощью анти бактериальных средств.

Запрещается использование презервативов, а также любых смазочных материалов, в том числе слюны, так как это может снизить достоверность анализа. Также не стоит касаться внутренних стенок стерильного контейнера для сбора спермы руками.

Низкие показатели не всегда говорят о патологических или необратимых изменениях. Иногда заниженные данные возникают из-за воздействия неблагоприятных факторов, таких как:

• употребление запрещенных веществ (наркотиков или анаболиков);
• прием лекарств;
• хроническое травмирование гонад (семенников) — к примеру, из-за частой езды на велосипеде по пересеченной местности;
• избыточный вес;
• неправильное питание — употребление вредной пищи, голодание, недостаток витаминов;
• длительное перегревание яичек;
• сильная физическая нагрузка или ее недостаток;
• врожденные или генетические патологии.

Таким образом, внешние факторы могут оказывать сильное влияние на качество спермы, которое можно улучшить, изменяя эти самые факторы. В некоторых случаях можно пройти лечение даже без лекарств.

Откажитесь от всех вредных привычек, сбалансируйте питание, попробуйте привести вес в норму. Избегайте чрезмерных нагрузок — как физических, так и психических. На время откажитесь от видов спорта, которые могут травмировать тестикулы.

Посоветуйтесь с врачом о приеме витаминов и пищевых добавок.

Во время исследования применяются специальные методики окрашивания, из-за которых разные части сперматозоида приобретают свой цвет, их становится легче посчитать. При этом используется специальный микроскоп с 1000-кратным увеличением. Для внутреннего контроля отбирается 400 сперматозоидов, имеющих головку и хвост.

У нормального сперматозоида головка ровная, овальная, примерно в 9-10 раз короче хвоста. Ее верхушка хорошо видна и занимает 40-70% головки. На остальных частях видимые дефекты отсутствуют.

Какие дефекты могут быть обнаружены:

• дефект головки — круглая, слишком маленькая, грушевидная, непропорционально большая и так далее;
• дефект шейки и средней части — отношение к продольной оси головки более 90°, утолщенная или истонченная средняя часть, несимметричное прикрепление к головке;
• дефект хвоста — двойной, короткий, изогнутый более чем на 90° и т.п;
• остатки цитоплазмы — более 30% размера головки.

В норме идеальных сперматозоидов должно быть не менее 14%. Если их меньше, то фертильная способность считается нарушенной. Дефектные сперматозоиды практически не имеют шансов оплодотворить яйцеклетку, а также могут содержать аномальный генетический материал.

Для уточнения результатов, полученных в ходе исследования, назначается повторный анализ через 5—6 недель. При необходимости врач может назначить анализ эякулята, общий и биохимический анализ крови, УЗИ половых органов.