Кроссэктомия

Тромбофлебитом врачи называют воспалительный процесс в венозной стенке. Рядом с местом воспаления образуются тромбы (сгустки крови) разной плотности. Они закрывают венозный просвет, что приводит к различным нарушениям.

Тромбофлебит протекает в острой и хронической форме, может возникать в поверхностных или в глубоких венах. Чаще всего диагностируют тромбофлебит ног, хотя болезнь поражает и вены в других частях тела.

К симптомам тромбофлебита нижних конечностей относятся:

• распирающие или тянущие боли, распространяющиеся по всей ноге или по ходу пораженной вены. Боли усиливаются при ходьбе;
  
• покраснение кожи над веной;
• кожа над веной становится горячей;
• иногда на ноге можно прощупать болезненный плотный тяж;
• общее состояние ухудшается (недомогание, повышенная температура).

Если вы обнаружили у себя или у кого-то из своих родных симптомы тромбофлебита, обязательно проконсультируйтесь с доктором!

Смысл операции заключается в перевязке и удалении большой подкожной вены на бедре, а также ее притоков. После операции обратный заброс крови в сафено-феморальном соустье устраняется, и проблема полностью исчезает.

Кроссэктомия проводят в нескольких случаях. К показаниям для проведения вмешательства относятся:

• тромбоз вены, резкое замедление кровотока по сосуду;
  
• обострение тромбофлебита;
• инфицирование венозной стенки на фоне воспаления, образование абсцесса (гнойника);
• устойчивый к антибактериальной терапии тромбофлебит;
• частые рецидивы тромбофлебита.

Хирурги выполняют кроссэктомию исключительно по показаниям. Часто речь идет о спасении жизни, поэтому решение принимается быстро. В более простых случаях варикоза флебологи используют другие методы лечения, которые не связаны с удалением подкожной вены.

• онкопатологии;
• диабетическая нефропатия;
• полиорганная недостаточность;
• кахексия;
• атеросклероз артерий нижних конечностей;
• беременность и 3 месяца после родов;
• тромбоз глубоких вен;
• декомпенсированные заболевания внутренних органов;
• невозможность ношения компрессионного трикотажа после операции;
• нарушение трофики нижних конечностей, в том числе диабетическая стопа.

Врач всегда тщательно взвешивает риски перед принятием такого ответственного решения.

Прежде всего вам потребуется получить консультацию флеболога. Хирург выслушает вас, проведет осмотр и примет решение о проведении операции или наблюдении.

Перед вмешательством вам потребуется сделать ряд исследований. К ним относятся:

• стандартный предоперационный набор лабораторных анализов (общие анализы крови и мочи, определение свертываемости крови, биохимический анализ крови, исследование крови на наличие инфекций);
• ЭКГ;
• консультация терапевта.

В нашей клинике доступны все виды обследования. Вы сможете пройти в ОН КЛИНИК все исследования и консультации в одном месте за один день.

В день вмешательства не следует принимать пищу и пить много жидкости.

Алгоритм хирургического лечения остался неизменным с того времени, как начали практиковать метод Троянова-Тренделенбурга.

Большая подкожная вена в кроссэктомии перевязывается точно так же. Однако в стандартном алгоритме оперировали область ниже сафено-феморального соустья. Современные врачи руководствуются другим принципом, потому что при классическом подходе нередко возникали рецидивы варикоза.

Это происходило из-за того, что вена восстанавливала кровоток выше зоны, где была сделана перевязка. Для того чтобы не допустить этого, современные флебологи перевязывают тромбированную вену гораздо выше. Точка разреза теперь находится в месте, где подкожная вена впадает бедренную. Так врачи разделяют кровотоки: глубокий и поверхностный. Поэтому при кроссэктомии повторения заболевания не происходит.

Еще одна особенность данного лечения – то, что появилась возможность использовать местное обезболивание.

После того как обезболивающее средство начнет действовать, операционное поле обрабатывается антисептическим средством.

Врач разрезает кожный покров и подкожную клетчатку в паховой зоне. Далее выделяется подкожная вена поблизости от области впадения.

На расстоянии примерно 10 мм от соустья производится перевязка вены и ее притоков. По окончании операции края разреза сближают и накладывают швы.

После операции хирург подберет подходящую схему консервативной терапии. В нее входят антибиотики, обезболивающие и флеботропные средства.

Одним из основных условий успешной реабилитации после операции доктора называют ношение компрессионного трикотажа. Какой именно трикотаж необходимо будет носить вам – доктор сообщит перед операцией.

Физическая активность – важнейший фактор выздоровления. Врач разработает индивидуальный план восстановления после операции, объяснит как правильно ходить и сколько минут в день уделять активному движению. Также после операции будет важно избегать длительного нахождения в статической позе.

Варикозная болезнь – серьезное заболевание. При ее грозных осложнениях консервативное лечение неэффективно. Лишь операции способна восстановить ваше здоровье, а медикаменты помогают сгладить восстановление и предотвращают осложнения после операции. В ОН КЛИНИК кроссэктомию могут выполнить хирурги с большим стажем в профессии и владеющими всем техниками борьбы с варикозом.

Если у вас расширены вены на ногах, лучше не ждать осложнений и обратиться за медицинской помощью вовремя. Позвоните в контактный центр ОН КЛИНИК и покажитесь хирургу-флебологу.