Хронический холецистит

Диагностика хронического холецистита

При появлении болей в правом подреберье рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу. Для постановки диагноза специалист уточнит жалобы пациента и проведет пальпацию живота.

Какие анализы могут быть назначены:

• общий анализ крови – лейкоцитоз, повышение СОЭ указывают на воспаление в организме;
• биохимический анализ крови – повышение уровня билирубина, увеличение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), повышение уровня холестерина и липидов может указывать нарушения;
• анализ мочи – наличие билирубина и уробилина могут свидетельствовать о нарушении оттока желчи;
• анализ кала (копрограмма) – нарушение переваривания жиров (стеаторея) говорит о недостаточности желчевыделительной функции.

Методы диагностики хронического холецистита:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – позволяет выявить утолщение стенок желчного пузыря, наличие камней, изменение его размеров, застой желчи, перегибы или деформации;
• холесцинтиграфия – используется для оценки функции желчного пузыря и проходимости путей;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – метод, позволяющий рассмотреть желчные протоки и выявить наличие камней в общем желчном протоке или стриктур (сужений);
• электрокардиография – может назначаться для дифференциальной диагностики с заболеваниями сердца, так как боли иногда могут иррадиировать в грудную клетку и имитировать симптомы кардиопатологий;
• эзофагогастродуоденоскопия – для исключения сопутствующих заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение хронического холецистита

Лечение зависит от формы заболевания, стадии, выраженности симптомов и наличия осложнений. Основные цели — устранение воспалительного процесса, нормализация оттока желчи, предотвращение осложнений.

Пациентам, как правило, выписывается диета – стол № 5 по Певзнеру. Принципы питания:

• дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями);
• ограничение жирной, жареной, копченой, острой пищи;
• избегать алкоголя, газированных напитков и крепкого кофе;
• исключение холодных или слишком горячих блюд.

Какие медикаменты могут быть назначены:

• противовоспалительные препараты – используются для снижения боли и воспаления;
• препараты для улучшения оттока желчи (холеретики и холекинетики) – стимулируют выработку желчи и уменьшают риск образования камней;
  
• спазмолитики – применяются для снятия спазмов протоков, облегчения боли;
• ферментные препараты – используются для улучшения пищеварения.

По показаниям используются физиотерапевтические методы – электрофорез для снятия спазмов, УВЧ-терапия для устранения воспаления, магнитотерапия для нормализации кровообращения.

Методы хирургического лечения:

• холецистэктомия – показана при калькулезном типе патологии, когда желчные камни приводят к осложнениям (например, холангит, панкреатит);
• лапароскопическая холецистэктомия — миниинвазивный метод, который позволяет удалить желчный пузырь с минимальной травматичностью.

Осложнения хронического холецистита

К каким осложнениям может привести заболевание:

• холангит – воспаление желчных протоков, которое может развиться из-за распространения инфекции;
• острый холецистит – развивается при обострении хронического заболевания;
• желтуха – закупорка протоков камнем может привести к развитию механической желтухи;
• перитонит – воспаление брюшины, которое развивается при разрыве желчного пузыря или инфицировании содержимым брюшной полости;
• панкреатит – возникает при распространении воспаления на поджелудочную железу;
• хроническая интоксикация и снижение иммунитета – ухудшает общее состояние пациента, делает его более уязвимым к другим заболеваниям.

Реабилитация

Реабилитация после осложнений хронического холецистита направлена на восстановление нормальной работы пищеварительной системы, улучшение общего состояния пациента и предотвращение рецидивов.

Пациентам с холециститом рекомендовано соблюдать диетотерапию, следовать всем советам врача. В рамках восстановления может потребоваться санаторно-курортное лечение, выполнение специальных комплексов лечебных упражнений (ЛФК).

Для предотвращения рецидивов следует проходить регулярные осмотры у гастроэнтеролога и контрольные УЗИ с целью мониторинга своего здоровья.

Профилактика хронического холецистита

Профилактические меры:

• правильное питание – перекус небольшими порциями, отказ от жирных, жареных продуктов, включение в рацион блюд, богатых клетчаткой, употребление достаточного количества чистой воды;
• умеренная физическая активность – регулярные упражнения способствуют нормализации перистальтики и предотвращают застойные явления;
• отказ от алкоголя – спиртное раздражает слизистую оболочку;
• соблюдение режима дня – важно уделять достаточно времени для сна и отдыха, избегать хронического переутомления.

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК

• Специалисты мирового уровня – в клинике работают опытные гастроэнтерологи, хирурги и терапевты, которые проводят точную диагностику и назначат персональное лечение.
• Медицинское оборудование экспертного класса – в ОН КЛИНИК используется современная техника для диагностики, включая УЗИ и эндоскопию, что позволяет быстро и точно определить стадию, тип заболевания.
• Комплексный подход – клиника предлагает не только медикаментозное лечение, но и физиотерапию, диетотерапию и другие методы реабилитации, ведение пациентов на всех этапах выздоровления.
• Минимально инвазивные методы – в случае необходимости хирургического вмешательства врачи могут предложить лапароскопические операции, которые менее травматичны по сравнению с традиционными методами.

Список литературы

• Алиев С.А. Особенности клиники и тактики хирургического лечения острого холецистита у больных пожилого возраста // Хирургия. 1998 г.
• Бебуришвилли А.Г., Зюбина Е.Н., Лозовой А.В., Земцов Р.В. Принципы лечения острого холецистита // Анналы хир. гепатологии. 2004 г.
• Воротынцев А.С. Современные представления о диагностике и лечении желчнокаменной болезни и хронического калькулезного холецистита. «Лечащий врач». №02, 2012 г.
• Лоранская И.Д., Мошарова Е.В. Билиарные дисфункции: диагностика, лечение: учебное пособие. М., 2004 г.